Antecedentes: A estomatite aftosa é uma doença dolorosa e recorrente da membrana mucosa oral. Os bastões de nitrato de prata têm sido usados por um longo tempo para proporcionar alívio da dor durante a duração de uma ulceração aftosa, com apenas uma aplicação. Nitrato de prata provoca cauterização química e aumenta a profundidade da lesão.
objectivos: Estudar o efeito do cautério químico com nitrato de prata na redução da dor de ulceração aftosa e determinar se este tratamento encurta ou prolonga a cicatrização. Métodos
: num estudo aleatorizado, em ocultação, controlado com placebo, 97 doentes com ulceração Oral Menor dolorosa foram aleatorizados para receberem cautério de nitrato de prata ou placebo. A gravidade da dor foi avaliada numa escala de três categorias (grave, ligeira, nenhuma) e foi registada todos os dias até ao sétimo dia após o procedimento. O tamanho da lesão foi registrado no momento do procedimento e no sétimo dia seguinte. No grupo de tratamento, a úlcera foi pintada suavemente com uma vara de nitrato de prata até ficar branca. No grupo placebo, a úlcera foi pintada suavemente com um placebo. Resultados
: no grupo de tratamento, 33 dos 47 doentes (70%) avaliados e no grupo placebo, quatro dos 38 doentes (11%) avaliados apresentaram redução na gravidade da dor 1 dia após o procedimento. A diferença foi estatisticamente significativa (P < 0, 001). No sétimo dia após o procedimento, as úlceras foram completamente re-epiteliais em 39 doentes (83%) no grupo de tratamento e em 34 doentes (89%) no grupo placebo. A diferença não foi estatisticamente significativa (P = 0, 39).
conclusões: os resultados do nosso estudo demonstraram que uma aplicação de nitrato de prata pode diminuir a gravidade da dor na ulceração aftosa sem diminuir significativamente ou prolongar o tempo de cura. Não observámos quaisquer efeitos secundários no nosso estudo. O efeito é rápido e dura a duração da lesão. O tratamento é simples e rentável em pacientes com recorrências pouco frequentes.
