num estudo publicado no mês passado no New England Journal of Medicine, os investigadores identificaram um novo Marcador para recorrência no estágio II e no estágio III do cancro do cólon. Sentámo-nos com a Dra. Laura Porter para analisar este novo Marcador, o estudo, e o que esta notícia pode significar para si.
juntamente com a previsão de quem irá reaparecer, o novo Marcador CDX2 – um biomarcador de células maduras do cólon – mostrou prever quem irá responder ao tratamento. Este é o primeiro biomarcador que tem sido provado ser tanto preditivo quanto prognóstico.
Quer mais atualizações como estas? Junte-se ao nosso webinar em 17 de fevereiro para ouvir sobre as mais recentes atualizações em tratamento, pesquisa e muito mais! Cadastrar.Laura Headshot (234) Dr. Laura Porter, MD, estágio IV sobrevivente do cancro do cólon e advogado de doentes da Aliança do cancro do cólon & conselheiro médico.
os investigadores examinaram uma grande base de dados à procura de marcadores passíveis de Acção (aqueles para os quais já foi desenvolvido um teste de diagnóstico de grau clínico). Examinaram 16 genes e o que cumpria os seus critérios foi o CDX2. A proteína CDX2 é observada em células maduras do cólon e está esgotada em tumores do cólon.
o estudo descobriu que os tumores do cólon que são CDX2-negativos têm um maior risco de recorrência do que os tumores CDX2-positivos. Os tumores CDX2-negativos são muitas vezes associados a uma maior probabilidade de características agressivas, incluindo estágio avançado, baixa diferenciação, invasão vascular e mutação BRAF.
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o estudo
os investigadores analisaram um total de 669 doentes com cancro do cólon em fase II e 1.228 doentes com cancro do cólon em fase III. A quimioterapia adjuvante foi associada a uma maior taxa de sobrevivência livre de doença em ambos os casos de cancro do cólon de fase II, 91% com quimioterapia vs. 56% sem quimioterapia e cancro do cólon de fase III, 74% com quimioterapia vs. 37% sem quimioterapia nos tumores CDX2 negativos.
no cancro do cólon em fase II, a sobrevivência global foi de 40% com tumores CDX2 negativos e 70% com tumores CDX2 positivos.Então qual é o problema?
isto é importante porque os cancros do cólon estágio III são sempre tratados com quimioterapia, enquanto o estágio II não é. Até agora, poucos – se quaisquer – marcadores que indiquem um alto risco de recorrência também poderiam prever uma resposta ao tratamento.
os investigadores afirmaram:
” os nossos resultados indicam que os doentes com cancro do cólon CDX2 negativo em fase II ou fase III podem beneficiar de quimioterapia adjuvante e que a quimioterapia adjuvante pode ser uma opção de tratamento para os doentes com doença CDX2 negativa em fase II, que são frequentemente tratados apenas com cirurgia. Dada a concepção exploratória e retrospectiva do nosso estudo, estes resultados terão de ser ainda mais validados.”
é importante notar que o marcador CDX2 só se aplica ao cancro do cólon, não ao cancro rectal. Continuaremos a mantê-lo atualizado à medida que mais dados se tornam disponíveis.
