combinação contraceptiva vs. “Mini-pílulas” apenas com progestina: Qual é a diferença'?

Kristin Hall, FNP

Medicamente revisto por Kristin Hall, FNP Escrito pela Nossa Equipe Editorial atualizada 8/09/2020

você Está pensando em ir no oral, o controle da natalidade? Enquanto a maioria das pessoas associam o controle de natalidade oral com o antigo e singular apelido “a pílula”, a enorme variedade de pílulas diferentes que estão disponíveis hoje pode tornar a escolha da opção certa para você — principalmente entre o controle de natalidade combinado e progestina-apenas Controle de natalidade — surpreendentemente difícil.

felizmente, escolher as pílulas certas para a sua saúde, necessidades e estilo de vida não é tão difícil como você pode pensar.

abaixo, nós cobrimos os dois tipos diferentes de controle de natalidade oral que estão disponíveis hoje, desde pílulas convencionais combinadas de controle de natalidade até o controle de natalidade apenas de progestina. Vimos como cada tipo de comprimido funciona, bem como as principais vantagens e desvantagens de cada um. Todas as pílulas anticoncepcionais contêm hormonas femininas. Estas hormonas permitem-lhes evitar que engravide, impedindo os ovários de libertar ovos. Sem ovos liberados, você terá um risco muito menor de engravidar, não importa o quão sexualmente ativo você é.

quando você usa o controle de natalidade, o seu muco cervical também se torna mais espesso, tornando mais difícil para o esperma entrar em seu útero. As pílulas anticoncepcionais são altamente eficazes se usadas corretamente. Se seguir as instruções e tomar a sua pílula todos os dias à mesma hora sem nunca perder uma dose, o risco de engravidar cai para menos de 1%.

enquanto todas as pílulas de controle de natalidade contêm hormônios femininos, nem todas as pílulas contêm as mesmas hormonas, ou a mesma combinação de hormônios. A maioria das pílulas se encaixam em uma das duas categorias.:

  • pílulas combinadas. Também conhecidos como contraceptivos orais combinados, ou COCPs, estas pílulas anticoncepcionais contêm um estrogénio (geralmente etinilestradiol) e uma progestina.
  • pílulas contraceptivas apenas com progestina. Estas pílulas anticoncepcionais contêm apenas uma hormona de progestina e não têm qualquer teor de etinilestradiol.

as hormonas progestinas específicas utilizadas no controlo da natalidade podem variar entre as marcas. Algumas progestinas amplamente usadas para controle de natalidade são drospirenona (usada em Yaz), levonorgestrel (Vienva), norgestimato (Orto Tri-Cyclen) e noretindrona (Estrostep).

todos estes comprimidos usam uma fórmula combinada, o que significa que cada comprimido contém uma combinação da hormona progestina activa e do etinilestradiol.

pílulas contraceptivas apenas com progestina geralmente usam as mesmas progestinas que as pílulas contraceptivas combinadas, mas sem qualquer etinilestradiol. Por exemplo, noretindrona (a progestina no Estrostep) também funciona como uma forma de controle de natalidade por si só em medicamentos como Micronor e Sharobel.

ambos os tipos de trabalho contraceptivo para o fim a que se destinam, o que significa que o risco de engravidar irá diminuir significativamente independentemente de escolher uma pílula contraceptiva combinada ou uma pílula que contenha apenas uma progestina.

assim como contendo diferentes hormônios, pílulas combinadas de controle de natalidade e pílulas apenas de progestina geralmente contêm diferentes quantidades de cada hormônio. Normalmente, a quantidade de progestinas usadas em pílulas apenas com progestina é menor do que a quantidade de progestinas usadas em contraceptivos combinados.

por exemplo, o Estrogep contém uma combinação de 1 mg de acetato de noretindrona e 20 mg, 30 mg ou 35 mg de etinilestradiol, dependendo da semana do ciclo.

Sharobel, um contraceptivo apenas com progestina que também contém noretindrona, contém apenas uma pequena dose de 0, 35 mg da progestina.

é por isso que as pílulas anticoncepcionais são muitas vezes chamadas de “mini-pílulas.”Eles não só contêm apenas um hormônio, mas também têm uma quantidade total significativamente menor de hormônios do que pílulas combinadas equivalentes.

os pontos fortes e fracos das pílulas contraceptivas combinadas

as pílulas contraceptivas combinadas têm várias vantagens únicas, tais como os seus efeitos na sua pele e o risco de desenvolver acne. No entanto, eles também têm várias desvantagens que podem tornar uma forma de controle de natalidade apenas progestina mais adequada para você. Algumas das principais vantagens da combinação de pílulas anticoncepcionais incluem::

  • menor risco de desenvolvimento de acne. Pílulas combinadas como Yaz, Ortho Tri-Cyclen e Estrostep são aprovadas pela FDA como tratamentos para a acne. Os estudos tendem a mostrar que estes comprimidos funcionam bem para parar as erupções de acne causadas por flutuações hormonais.
  • períodos mais amenos e toleráveis. Pílulas combinadas podem tornar o seu período menos intenso e doloroso, especialmente se você normalmente tem um período pesado, desconfortável. Muitas mulheres também experimentam um período mais curto após o início do controle de natalidade combinado.
  • um risco de gravidez significativamente reduzido. A combinação de pílulas anticoncepcionais bloqueia a gravidez de dois ângulos diferentes: espessando o muco cervical para impedir que o esperma entre no útero e impedindo os ovários de libertar óvulos.
    geralmente, as pílulas combinadas de controle de natalidade têm as maiores taxas de sucesso de qualquer forma de contraceptivo oral.

como todos os contraceptivos, as pílulas combinadas também têm fraquezas. Algumas das maiores fraquezas das pílulas combinadas de controle de natalidade incluem:

  • problemas de amamentação. Algumas mulheres sentem problemas em amamentar se utilizarem um contraceptivo oral combinado. Isto é tipicamente devido aos efeitos que o estrogénio extra pode ter sobre a capacidade do seu corpo para fazer leite materno.
  • dores de cabeça e desconforto no período. Algumas mulheres experimentam dores de cabeça e período de desconforto após iniciar o controle de natalidade combinado. Isso é muitas vezes causado por flutuações nos níveis de estrogênio do seu corpo, o que pode desencadear dores de cabeça e enxaquecas.
  • aumento de peso. Muitas mulheres experimentam um ligeiro aumento de peso após começarem a usar pílulas combinadas. Isto é quase sempre retenção de fluidos causada pelo estrogênio, e é raramente o resultado de ganho de gordura ou músculo.
  • coágulos de sangue. Embora os coágulos de sangue sejam extremamente raros em mulheres saudáveis no controle de natalidade, ainda é possível que eles ocorram. O seu risco de ter um coágulo de sangue do controlo de natalidade é maior se tiver mais de 35 anos, fumador e usar uma pílula anticoncepcional combinada.
    se tem um risco elevado de sofrer um coágulo sanguíneo ou acidente vascular cerebral, o seu médico pode recomendar a utilização de uma forma de controlo da natalidade apenas com progestina, em vez de uma pílula combinada.

dosagens e pontos fracos das pílulas anticoncepcionais apenas de progestina

progestina-apenas pílulas anticoncepcionais têm vários benefícios, o maior dos quais é que elas são mais adequadas se você é sensível a hormônios como o estrogênio. Eles também são uma opção melhor se você planeja amamentar, uma vez que eles são menos propensos a afetar o volume de leite. Outros benefícios das pílulas anticoncepcionais apenas para a progestina incluem::

  • não há efeitos secundários específicos do estrogénio. Como as pílulas anticoncepcionais só de progestina não usam etinilestradiol, elas geralmente não causam efeitos colaterais específicos do estrogênio, tais como retenção de fluidos e enxaquecas.
  • menos efeitos sobre a amamentação. As pílulas anticoncepcionais apenas para a progestina são geralmente uma opção mais segura se você planeja amamentar, uma vez que geralmente não afetam a produção de leite materno do seu organismo.
  • um menor risco de coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral. Embora as pílulas anticoncepcionais apenas para a progestina ainda possam aumentar o risco de coágulos sanguíneos e AVC, elas são geralmente consideradas como uma opção mais segura para mulheres com alto risco de sofrer efeitos colaterais cardiovasculares do controle de natalidade.

  • menos interacções medicamentosas. Se utilizar outros medicamentos sujeitos a receita médica que possam interagir com o estrogénio, uma pílula anticoncepcional apenas com progestina pode reduzir o risco de experimentar uma interacção medicamentosa.
  • um regresso mais rápido à fertilidade. Se quiser engravidar, geralmente recupera a fertilidade mais depressa depois de parar de utilizar o contraceptivo só com progestina do que faria depois de parar uma pílula contraceptiva combinada.

pílulas contraceptivas apenas com progestina também têm várias fraquezas, várias das quais não estão presentes em pílulas contraceptivas combinadas. Estas deficiências incluem::

  • não há protecção contra a acne. Como os mini-comprimidos só de progestina não contêm estrogénio, são muito menos eficazes como tratamentos para a acne. Atualmente, a FDA não aprovou nenhuma pílula anticoncepcional só de progestina como tratamento de acne.
  • um pouco menos de protecção contra a gravidez. Embora as pílulas anticoncepcionais apenas para a progestina sejam eficazes na prevenção da gravidez, a falta de uma pílula pode torná-lo mais em risco de engravidar do que seria se não tivesse tomado uma pílula anticoncepcional combinada.
  • maior risco de gravidez ectópica. Se engravidar durante o tratamento com apenas progestina, tem um risco de gravidez ectópica superior ao normal (uma gravidez em que o embrião se liga fora do útero). Que tipo de pílula anticoncepcional é melhor para si?Não há pílula anticoncepcional” melhor ” para todos. Na verdade, não há o período” Melhor pílula anticoncepcional”. A melhor pílula anticoncepcional é subjectiva, e tudo depende de ti. As pílulas combinadas de controle de natalidade e pílulas só de progestina oferecem uma gama de vantagens e desvantagens únicas, o que significa que um tipo de pílula poderia ser uma melhor combinação para as suas necessidades, estilo de vida e saúde do que o outro.

    tal como acontece com qualquer coisa relacionada com contraceptivos, a melhor táctica é falar com o seu médico sobre as suas necessidades e expectativas. Eles serão capazes de escolher um formulário que oferece a proteção que você precisa, enquanto ajudá-lo a evitar quaisquer riscos à saúde e efeitos colaterais adversos controle de natalidade.

    aprenda mais sobre controle de natalidade

    interessado em aprender sobre pílulas anticoncepcionais específicas? Nossos guias para Yaz, Estrogep e Orto Tri-Cyclen entram em detalhes em três das pílulas de controle de natalidade mais utilizadas, todas as quais podem ser usadas como tratamentos para acne hormonal.Preocupado com os efeitos que o controlo de natalidade pode ter na pele, na cintura ou no coração? Nosso guia para efeitos colaterais do controle de natalidade coloca os efeitos colaterais do controle de natalidade em contexto, com dados científicos reais sobre como a maioria dos efeitos colaterais do controle de natalidade são incomuns.



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