nová studie z Univerzity v Tel Avivu a Rabin Medical Center vědci navrhuje, že screening těžkých kuřáků přijat do nemocnice s komunitní pneumonie může usnadnit včasná diagnóza rakoviny plic, a tím snížit výskyt úmrtnosti. Silní kuřáci, kteří jsou diagnostikováni s pneumonií, jsou jednou z nejvyšších rizikových skupin rakoviny plic-a proto by měli být považováni za včasný screening pomocí hrudní počítačové tomografie.
výzkum vedl Daniel Shepshelovich, MD, TAU je Sackler Faculty of Medicine a Rabin Medical Center a nedávno byl publikován v American Journal of Medicine.
systém včasného varování
„rakovina plic je skutečně agresivní,“ řekl Dr. Shepshelovich. „Jedinou šancí na zotavení je, pokud je chycena dříve, než začne způsobovat jakékoli příznaky. Cílem je najít nádor v dostatečném předstihu. Předchozí studie ukázaly, že nízkodávkové radiační CT vyšetření prováděné jednou ročně u těžkých kuřáků má potenciál snížit úmrtnost na rakovinu plic. Ale to vyžaduje obrovské zdroje, a stále nevíme, jak to bude fungovat v reálných podmínkách, mimo přísně prováděných klinických studií.
„chceme vyvinout realističtější a nákladově efektivnější strategii zaměřenou na zvláště vysoce rizikovou populaci,“ řekl.
reklama
Dr. Shepshelovich a jeho tým zkoumal soubory 381 přijímací těžkých kuřáků s komunitní pneumonie … forma pneumonie smluvně osobou, s malým kontaktem s systému zdravotní péče-v Rabin Medical Center v letech 2007-2011. Přezkoumali lékařskou dokumentaci každého pacienta pro demografii pacientů, historii kouření, rizikové faktory rakoviny plic a anatomické umístění pneumonie. Data byla poté porovnána s databází v izraelském Národním registru rakoviny pro nové diagnózy rakoviny.
vědci zjistili, že z 381 přijímací těžkých kuřáků s zápal plic, 31 — 9 procent, což je číslo, které překvapilo vědci-byli diagnostikován s rakovinou plic během roku hospitalizován. Rakovina plic incidence byla zjištěna významně vyšší u pacientů přijatých s horním laloku plic (23.8%). Zjistili také, že rakovina plic byla umístěna v laloku postiženém pneumonií v 75,8% případů.
„zjistili Jsme, že kuřáci hospitalizován se zápalem plic jsou diagnostikovány s rakovinou, poté, co infekce, protože se často rakovina se maskuje jako je zápal plic, fyzicky obstrukci dýchacích cest a vytvoření takové infekce,“ řekl Doktor Shepshelovich. „Vzhledem k tomu, že pouze 0,5-1% kuřáků bez zápal plic mají šanci být diagnostikována s rakovinou plic každý rok, skutečnost, že 9% z naší skupiny rakovinu plic, je alarmující.“
Prodloužení života pacientů s rakovinou
„současné diagnostické metody v místě-hrudník X-paprsky, cytologie sputa, někdy najít rakovinné nádory, ale nemají změny úmrtnosti,“ Dr. Shepshelovich řekl. „Jinými slovy, lidé si uvědomují, že mají rakovinu po delší dobu, ale nezotavují se. Tohle není řešení.
„kuřáci přijatí do nemocnice s pneumonií by měli být považováni za hrudní počítačovou tomografii,“ pokračoval. „Pouze 15 procent případů rakoviny plic je detekováno v rané fázi. Chceme toto číslo zvýšit, abychom snížili úmrtnost nebo alespoň prodloužili životy.“
vědci v současné době zvažují větší celostátní retrospektivní studii na toto téma.
