Klasická balónková angioplastika, někdy volal „starý balónková angioplastika“ (POBA), rozšiřuje zúžené nádoby mechanicky. Pokud existuje vysoké riziko relapsu, může být nutné po mechanickém rozšíření zavést balón potažený lékem. Balonová angioplastika se běžně provádí ve speciální místnosti v nemocnici zvané katetrizační laboratoř nebo „cath lab“ v lokální anestézii.
pro přístup do cévního systému, lékař dělá malý řez v kůži v blízkosti třísla a vloží zaváděcího pouzdra – trubky, jehož prostřednictvím stentů a balonků jsou zavedena do femorální tepny. Zaváděcí plášť poskytuje otevřený a bezpečný přístup pro všechny požadované nástroje během postupu. Ve vzácných případech, kdy je zablokovaná nádoba umístěna v rameni, lékař tam vytvoří přístupový bod. Po správném umístění zaváděcího pláště se do cévního systému zavede katétr. Určit přesné umístění zúžení, lékař vstřikuje kontrastní látky do katétru. Rentgen se pak používá ke studiu umístění a rozsahu zúžené nebo zablokované části cévy.
lékař pak přes vodicí katétr přesune vodicí drát s radiopaktním hrotem do postižené části a protlačí jej lézí. Pomocí vodicího drátu je balónkový katétr navigován do místa poškození. Lékař poté vstříkne kontrastní barvivo do katétru, který nafoukne horní část balónku. Když je zvětšen, balón tlačí plak a další blokující materiál proti stěně tepny a rozšiřuje nádobu. Po úspěšném rozšíření postiženého segmentu je balón vypuštěn před tím, než je vytažen z těla. Všechny ostatní nástroje jsou odstraněny a místo punkce je pečlivě utěsněno zařízením pro uzavření nádoby.
