ve studii zveřejněné minulý měsíc v New England Journal of Medicine vědci identifikovali nový marker pro recidivu ve stadiu II a stadiu III rakoviny tlustého střeva. Posadili jsme se s Dr. Laurou Porterovou, abychom rozebrali tuto novou značku, studii a co by pro vás tato zpráva mohla znamenat.
Spolu s předpovídat, kdo bude opakovat, nový marker CDX2 – biomarker zralých buněk tlustého střeva – bylo prokázáno, že předpovědět, kdo bude reagovat na léčbu. Toto je první biomarker, který byl prokázán jako prediktivní i prognostický.
chcete více aktualizací, jako jsou tyto? Připojte se k našemu webináři 17. února a dozvíte se o nejnovějších aktualizacích v léčbě, výzkum a další! Registrovat.
Dr. Laura Porter, MD, etapa IV rakoviny tlustého střeva přežil a Rakoviny tlustého Střeva Aliance Advokát Pacienta & Lékařské Poradce.
vědci zkoumali rozsáhlou databázi hledající akční markery(ty, pro které je již vyvinut diagnostický test klinického stupně). Zkoumali 16 genů a ten, který splnil jejich kritéria, byl CDX2. Protein CDX2 je pozorován ve zralé buňce tlustého střeva a je vyčerpán v nádorech tlustého střeva.
studie zjistila, že nádorů tlustého střeva, které jsou CDX2-negativní, mají vyšší riziko recidivy pak CDX2-pozitivní nádory. CDX2-negativní nádory jsou často spojeny se zvýšenou pravděpodobností agresivních rysů, včetně pokročilého stadia, špatné diferenciace a vaskulární invaze a mutace BRAF.
VIZ TAKÉ: Znát Své Biomarker pro Metastazující Kolorektální karcinom
Studium
vědci se podíval na celkem 669 pacientů s II. etapa rakoviny tlustého střeva a 1,228 pacientů s stadiu III rakoviny tlustého střeva. Adjuvantní chemoterapie byla spojena s vyšší mírou přežití bez známek onemocnění v obou II. etapa rakoviny tlustého střeva, 91% s chemoterapií vs. 56% bez chemoterapie a fázi III, rakovina tlustého střeva, 74% s chemoterapií vs. 37% bez chemoterapie v CDX2-negativní nádory.
u rakoviny tlustého střeva ve stadiu II bylo celkové přežití 40% U CDX2 negativních nádorů a 70% u CDX2 pozitivních nádorů.
tak co je velký problém?
to je důležité, protože rakovina tlustého střeva ve stadiu III je vždy léčena chemoterapií, zatímco fáze II není. Až dosud mohlo několik – pokud vůbec-markerů, které naznačují vysoké riziko recidivy, také předpovědět odpověď na léčbu.
vědci uvedli:
„Naše výsledky naznačují, že u pacientů s fáze II nebo fáze III CDX2-negativní rakoviny tlustého střeva by mohly mít prospěch z adjuvantní chemoterapie a adjuvantní chemoterapie může být možnost léčby pro pacienty s II. etapa CDX2-negativní onemocnění, kteří jsou často léčeni chirurgicky. Vzhledem k průzkumnému a retrospektivnímu designu naší studie bude nutné tyto výsledky dále ověřit.“
je důležité poznamenat, že značka CDX2 se vztahuje pouze na rakovinu tlustého střeva, nikoli na rakovinu konečníku. Budeme vás i nadále informovat, jakmile budou k dispozici další data.