Diabetes a nohy problémy

v této části:

• ¿jak může diabetes ovlivnit nohy?
• Co mohu udělat pro udržení zdravých nohou?
• kdy mám navštívit lékaře o problémech s nohou?
• klinické studie

problémy s nohama jsou běžné u lidí s diabetem. Možná se bojíte ztráty špičky, chodidla nebo nohy, nebo možná znáte někoho, kdo tam byl. S dobrou každodenní péčí o nohy však můžete snížit pravděpodobnost problémů s nohou. Kontrola hladiny glukózy v krvi (cukru v krvi) může také pomoci udržet vaše nohy zdravé.

jak může diabetes ovlivnit nohy?

v Průběhu času, diabetes může způsobit poškození nervů, také známý jako diabetická neuropatie, která může způsobit bolest a brnění, a může způsobit, že ztratíte cit v nohou. Když ztratíte pocit v nohou, nemusíte cítit oblázky v ponožce nebo puchýře na noze, což může způsobit řezy a vředy. Řezy a vředy se mohou nakazit.

Diabetes může také snížit množství průtoku krve v nohou. Pokud nemáte dostatek průtoku krve v nohou nebo nohou,je těžší léčit bolest nebo infekci. Někdy se vážná nervová infekce nikdy nevyléčí. Infekce může způsobit gangrénu.

pokud se gangréna a vředy na nohou nezlepší léčbou, může vám být amputována špička, noha nebo část nohy. Amputaci může provést chirurg, aby se zabránilo šíření závažné infekce do zbytku těla, což by vám mohlo zachránit život. Dobrá péče o nohy je velmi důležitá pro prevenci závažných infekcí a gangrény.

ačkoli se nevyskytuje často, poškození nervů z diabetu může způsobit deformity nohou, jako je Charcotova noha. Charcot noha může začít s zarudnutí, oteplování a otok. Pak se kosti a prsty začnou posouvat nebo zlomit, což způsobí, že noha nabude podivného tvaru, jako je koňská noha.

¿Co mohu udělat, abych udržel nohy zdravé?

Spolupracujte se svým týmem zdravotní péče na vytvoření plánu péče o cukrovku, což je akční plán pro správu cukrovky. Plán by měl zahrnovat péči o nohy. Pedikér (lékař nohou) a další odborníci mohou být součástí vašeho týmu zdravotní péče.

zahrňte tyto kroky do svého plánu péče o nohy:

zkontrolujte nohy každý den

můžete mít problémy s nohou a bez bolesti. Kontrola nohou každý den vám pomůže najít problémy v rané fázi, než se problémy zhorší. Dobrý způsob, jak si pamatovat, je kontrolovat nohy každou noc, když si sundáte boty. Zkontrolujte také oblast mezi prsty. Pokud máte potíže s ohýbáním, abyste viděli nohy, zkuste použít zrcadlo nebo nechte někoho zkontrolovat nohy.

Sledujte problémy jako:

• řezy, vředy nebo červené skvrny
• otok nebo puchýře s kapalinou
• zarostlé nehty na nohou, když se okraje nehtu rostou pohřben v kůži
• kuří oka a mozoly, které jsou zranění kruhové ztvrdlé kůže způsobil velké tření nebo příliš velký tlak na stejném místě
• plantární bradavice, bradavice což jsou výrůstky tělové barvy v chodidlech
• mykózy nohou
• horké oblasti na nohy

Pokud máte určité problémy s nohou, které zvýší vaše šance na rozvoj nohou vředy, váš lékař může doporučit, že budete mít teplotu kůže na různých částech nohy. „Horká oblast“ může být prvním znamením, že se začíná rozvíjet puchýř nebo vřed.

zakryjte puchýře, řezy nebo vředy obvazem. Omezte kuří oka a mozoly, jak je vysvětleno níže.

umyjte si nohy každý den

umyjte nohy teplou (ne horkou) vodou a mýdlem. Cítit teplotu vody, abyste se ujistili, že není příliš horká. Můžete použít loktem nebo teploměrem (90° až 95° F nebo 32° až 35° C je bezpečná teplota) cítit teplotu vody. Nenechte nohy namočit, protože vaše pokožka vyschne.

po umytí a vysušení nohou vložte mezi prsty mastek nebo kukuřičný škrob. Kůže mezi prsty má tendenci zadržovat vlhkost. Prášek udržuje pokožku suchou, což pomůže zabránit infekci.

jemně omezte kuří oka a mozoly

na nohou se mohou objevit silné vrstvy kůže známé jako kuří oka nebo mozoly. Pokud tak učiníte, promluvte si se svým pedikérem o nejlepším způsobu, jak se o tyto problémy s nohou postarat. Pokud máte poškození nervů, mohou se tyto vrstvy stát vředy.

pokud vám to lékař řekne, použijte pemzu k podání kuří oka a mozolů po koupání nebo sprchování. Pemza je druh skály, který se používá k ukládání kůže. Jemně jej otřete pouze jedním směrem, aby nedošlo k poškození pokožky.

je důležité, aby:

• řezané kuří oka a mozoly
• používejte kuří oka, což jsou medikované polštářky
• použijte tekutý odstraňovač kuří oka

volně prodejné produkty nebo produkty k řezání nebo odstranění kuří oka mohou poškodit kůži a způsobit infekce.

Chcete – li udržet pokožku měkkou, otřete tenkou vrstvu lotionu, krému nebo vazelíny nad a pod nohama. Nerozšiřujte krém nebo krém mezi prsty, protože vlhkost by mohla způsobit infekci.

stříhat nehty rovně,

Snížit své nehty, když je to nutné, po umytí a vysušení nohy. Vystřihněte si nehty v přímé linii pomocí nůžky na nehty. Neřežte rohy nehtů na nohou. Jemně omezte každý hřebík kartonovým pilníkem nebo pilníkem na nehty, který není příliš ostrý. Řezání nehtů tímto způsobem pomáhá předcházet řezům kůže a zarostlým nehtům na nohou.

Zeptejte se pediatr snížit vaše nehty, pokud:

• nemůžete vidět, cítit, nebo dostat své nohy
• tlusté nebo žluté nehty
• zakřivené nebo zarostlé nehty na nohou

Pokud chcete udělat pedikúru v salonu, měli byste si přinést svůj vlastní lak na nádobí, aby se zabránilo dostat infekce. Můžete se zeptat svého zdravotnického týmu na další kroky, které můžete ve třídě podniknout, abyste zabránili infekci.

vždy noste boty a ponožky

vždy noste boty a ponožky. Nechoďte naboso nebo pouze v ponožkách, a to ani v uzavřených prostorech. Mohl na něco šlápnout a poranit si nohy. Možná necítí bolest a neuvědomuje si, že se zranil.

před nasazením obuvi zkontrolujte interiér, abyste se ujistili, že podšívka je hladká a bez oblázků nebo jiných předmětů.

ujistěte se, že nosíte ponožky, punčochy nebo nylonové punčochy s botami, abyste nedostali puchýře nebo vředy. Používejte čisté, lehce polstrované a dobře padnoucí ponožky. Bezešvé ponožky jsou nejlepší volbou.

noste boty, které dobře padnou a chrání vaše nohy. Zde je několik návrhů, jak najít správnou obuv:

• chůze nebo sportovní obuv jsou dobrou volbou pro každodenní nošení. Nabízejí dobrou podporu pro nohy a umožňují jim „dýchat“.
• nenoste vinyl nebo plastové boty, protože nemají protáhnout nebo umožnit nohy „dýchat.“
• při nákupu obuvi se ujistěte, že jste s botami spokojeni a že mají dostatek místa pro vaše prsty. Koupit boty na konci dne, kdy jsou vaše nohy nejvíce oteklé, takže můžete najít ten, který vám nejlépe vyhovuje.
• pokud máte puchýře nebo kladiva, které způsobují, že se vaše prsty ohýbají pod nohama, možná budete potřebovat širší nebo hlubší boty.1 nenoste boty s ostrou nebo úzkou špičkou nebo vysokým podpatkem, protože na vaše prsty vyvíjejí velký tlak.
• pokud máte deformace nohou, jako je noha Charcot, možná budete potřebovat speciální boty nebo vložky, známé jako ortopedie. Můžete také potřebovat vložky, pokud máte puchýře, kladiva nebo jiné problémy s nohou.

Chcete-li změkčit nebo formovat nové boty, noste je nejprve několik hodin a poté zkontrolujte, zda vaše nohy neobsahují oblasti bolesti.

Medicare část B pojištění a další programy zdravotního pojištění vám mohou pomoci zaplatit za tyto speciální boty nebo vložky. Zeptejte se svého pojistného plánu, pokud se vztahuje na speciální boty nebo vložky.

Chraňte nohy před teplem a chladem

pokud máte poškození nervů z cukrovky, můžete spálit nohy, aniž byste to věděli. Proveďte následující kroky k ochraně nohou před teplem:

• noste boty na pláži nebo na horkém chodníku.
• používejte opalovací krém na horní část nohou, abyste zabránili spálení.
• udržujte nohy od ohřívačů a ohňů.
• nedávejte na nohy láhve s horkou vodou nebo ohřívací podložky.

pokud vaše nohy zchladnou, noste ponožky na spaní. V zimě noste vodotěsné boty s podšívkou uvnitř, aby vaše nohy byly teplé a suché.

pomozte udržovat průtok krve v nohou

postupujte podle následujících doporučení ke zlepšení průtoku krve v nohou:

• postavte nohy, když sedíte.
• pohybujte prsty po dobu několika minut během dne. Přesuňte paty: zvedněte je, spusťte je, sklopte je směrem k sobě a přesuňte je pryč, abyste pomohli průtoku krve do nohou a nohou.
• nenoste těsné ponožky nebo elastické punčochy. Nesnažte se držet volné ponožky s elastickými pásky.
• Získejte více fyzické aktivity. Vyberte si aktivity, které na nohy nevyvíjejí velké úsilí, jako je chůze, tanec, jóga nebo strečink, plavání nebo jízda na kole.
• přestat kouřit.

kouření může snížit množství průtoku krve v nohou. Pokud kouříte, požádejte o pomoc. Pomoc můžete získat voláním na linku national quit na čísle 1-855-335-3569 nebo 1-855-QUIT-NOW. Návrhy, jak přestat kouřit, navštivte smokefree.

nechte si zkontrolovat nohy při každé lékařské návštěvě

nechte svůj tým zdravotní péče zkontrolovat nohy při každé návštěvě. Sundejte si boty a ponožky, když jste v kontrolní místnosti, aby si vzpomněli na kontrolu nohou. Nejméně jednou ročně absolvujte kompletní vyšetření nohou, včetně kontroly pocitu a pulzu nohou.

nechte si vyšetřit nohy při každé lékařské návštěvě, pokud:

• můžete vidět změny ve tvaru chodidla
• ztráta citu v nohou
• máte onemocnění periferních tepen
• jste měli vředů na nohou nebo amputace v past1

Zeptejte se svého zdravotnického týmu, aby vám ukázat, jak se starat o vaše nohy.

kdy mám navštívit lékaře o problémech s nohou?

zavolejte ihned svého lékaře, pokud máte:

• řez, blistr, nebo modřinu na noze nezačne léčit po několik dní
• zarudnutí, pocit tepla nebo bolesti v kůži nohou, příznaky možné infekce
• mozol s zaschlá krev na vnitřní straně, který může často být prvním příznakem poranění pod mozol
• infekce noha zčerná a smrdí, příznaky, které by mohly mít gangrénu

Zeptejte se svého lékaře, aby vás odkázat na pedikúru nebo pedikér, pokud je to nutné.

Klinické Studie

Národní Institut Diabetes a Zažívací a Ledvin (NIDDK) a další Národní Institut Zdraví (NIH) organizace, chování a pomoc při výzkumu mnoha nemocí a zdravotních stavů.

co jsou klinické studie a byly by pro vás dobrou volbou?

klinické studie jsou součástí klinického výzkumu a základem všech lékařských pokroků. Klinické studie hledají nové způsoby prevence, detekce nebo léčby onemocnění. Vědci také používají klinické studie ke studiu dalších aspektů klinické péče, například jak zlepšit kvalitu života lidí s chronickými nemocemi. Zjistěte, zda jsou klinické studie pro vás to pravé.

jaké klinické studie jsou k dispozici?

Pro více informací o klinických studiích, které jsou k dispozici a jsou přijati na adrese: www.clinicaltrials.gov.