Pozadí: Aftózní stomatitida, je bolestivou, recidivující onemocnění ústní sliznice. Tyčinky dusičnanu stříbrného se používají po dlouhou dobu k úlevě od bolesti po dobu aftózní ulcerace, pouze s jednou aplikací. Dusičnan stříbrný způsobuje chemickou kauterizaci a zvyšuje hloubku poranění.
cíle: Studovat účinek chemické kauterizace dusičnanem stříbrným na snížení bolesti aftózní ulcerace a zjistit, zda tato léčba zkracuje nebo prodlužuje hojení.
Metody: V randomizované, pacient-zaslepené, placebem-kontrolované studie 97 pacientů s bolestivým menší ústní aftózní ulcerace byli randomizováni do stříbrného kauterizace nebo placebo. Závažnost bolesti byla hodnocena na stupnici tří kategorií (těžká, mírná, Žádná) a byla zaznamenána každý den až do sedmého dne po zákroku. Velikost léze byla zaznamenána v době zákroku a sedmý den poté. V léčené skupině byl vřed jemně natřen tyčinkou z dusičnanu stříbrného, dokud se nezměnil. Ve skupině s placebem byl vřed jemně natřen placebovou tyčinkou.
Výsledky: experimentální skupina, 33 z 47 pacientů (70%) hodnotí a v placebové skupině, čtyři z 38 pacientů (11%) hodnoceno měl snížení závažnosti bolesti 1 den po zákroku. Rozdíl byl statisticky významný (P < 0,001). Sedmý den po zákroku byly vředy zcela reepitelizovány u 39 pacientů (83%) v léčebné skupině a u 34 pacientů (89%) ve skupině s placebem. Rozdíl nebyl statisticky významný (P = 0,39).
Závěry: výsledky naší studie ukázaly, že jedna aplikace dusičnanu stříbrného může snížit závažnost bolesti v aftózní ulcerace, aniž by se výrazně zkracuje nebo prodlužuje dobu hojení. V naší studii jsme nepozorovali žádné vedlejší účinky. Účinek je rychlý a trvá po celou dobu léze. Léčba je jednoduchá a nákladově efektivní u pacientů s občasnými recidivami.
