Magnetické Rezonance (MR) spektroskopie

Přehled

Magnetické Rezonance (MR) spektroskopie je neinvazivní diagnostický test pro měření biochemických změn v mozku, zejména v přítomnosti nádorů. Zatímco magnetická rezonance (MRI) identifikuje anatomické umístění nádoru, MR spektroskopie porovnává chemické složení normální mozkové tkáně s abnormální nádorové tkáně. Tento test lze také použít k detekci změn tkáně při mrtvici a epilepsii.

jak MR spektroskopie funguje?

MR spektroskopie se provádí na stejném stroji jako konvenční MRI. MRI sken používá silný magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření podrobných obrázků. Spektroskopie je řada testů, které se přidávají k MRI skenování mozku nebo páteře k měření chemického metabolismu podezřelého nádoru.

MR spektroskopie analyzuje molekuly, jako jsou vodíkové ionty nebo protony. Protonová spektroskopie se běžně používá. Existuje několik různých metabolitů nebo produktů metabolismu, které lze měřit pro rozlišení mezi typy nádorů:

• Aminokyseliny
• Lipidů
• Laktát
• Alanin
• N-acetyl aspartát
• Cholin
• Kreatin
• Myoinositol

četnost těchto metabolitů se měří v jednotkách zvaných částech na milion (ppm) a vyneseny do grafu jako vrcholy v různé výšce (Obr. 1). Měřením ppm každého metabolitu a jeho porovnáním s normální mozkovou tkání může neuroradiolog určit typ přítomné tkáně.

Obrázek 1. MR spektroskopie graf ukazuje různé chemické vrcholy podezření na nádor na mozku.

MR spektroskopie může být použita k určení typu nádoru a agresivity a rozlišení mezi recidivou nádoru a radiační nekrózou. Různé metabolity mohou naznačovat:

• gliom: nižší než normální hladiny N-acetyl aspartátu, zvýšené hladiny cholinu a lipidů a píky laktátu (obr. 1).
• Radiační nekróza: nemá zvýšené hladiny cholinu
• Meningiom: zvýšené hladiny alanin

Kdo provádí test?

radiologický technolog provede test v sadě MRI v radiologickém oddělení nemocnice nebo v ambulantním zobrazovacím centru.

jak se mám připravit na test?

• Vyhněte se kofeinovým nápojům.
• noste pohodlné oblečení, protože budete ležet ještě asi 30 minut.
• Vyhněte se nošení šperků a kovů a odstraňte kreditní karty.

co se stane během testu?

budete ležet na pohyblivém lůžku s hlavou drženou na opěrce hlavy a rukama po stranách. Anténní zařízení zvané „cívka“ bude umístěno nad nebo kolem oblasti zobrazovaného těla. Specializuje se na vytvoření nejjasnějšího obrazu oblasti, nad kterou je umístěn. Když jste pohodlně umístěni, stůl se pomalu přesune do magnetického pole. Jak zkouška pokračuje, uslyšíte tlumený zvuk „bušení“ několik minut najednou. To je zvuk pořízených snímků. Může vám být podána injekce kontrastního barviva (gadolinium) do paže nebo intravenózní injekcí pro zlepšení obrazu.

protože MR spektroskopie vyžaduje speciální testy na vašem nádoru nebo lézi, může trvat o něco déle než konvenční MRI. Je důležité, abyste se uvolnili a leželi co nejtišší. Jakýkoli pohyb během této doby rozostří obraz.

jaká jsou rizika?

MRI a MR spektroskopie jsou velmi bezpečné. Nejsou známa žádná zdravotní rizika spojená s magnetickým polem nebo rádiovými vlnami používanými strojem. Někteří lidé jsou citliví na kontrastní látku a mohou vyvolat alergickou reakci. Všechny kontrastní látky jsou schváleny FDA a bezpečné.

některé zvláštní okolnosti omezují použití magnetického pole, proto je důležité informovat svého lékaře, pokud se vás týká některý z následujících:

• srdeční kardiostimulátor nebo umělé srdeční chlopně
• kovová deska, pin, nebo jiné kovové implantáty
• nitroděložní tělísko, jako je Měď-7 IUD
• inzulínu nebo jiných léků čerpadla
• aneurysma klipy
• předchozí střelná rána
• kochleární implantát nebo jiné slyšení zařízení
• historie zaměstnání jako kovodělník (měl kov v oku)
• trvalé (tetování) oko-liner

Všechny kovové látky na vašem těle může mít vliv na kvalitu obrazu a hodnoty získané. Může vám také způsobit nepohodlí nebo zranění při umístění do magnetického pole a může vás vyloučit ze zkoušky.

pokud jste těhotná, sdělte to také svému lékaři a/nebo zdravotnickému týmu. Americká vysoká škola radiologie nedoporučuje skenování MRI během prvního trimestru těhotenství. Zatímco neexistuje žádný věrohodný výzkum, který naznačuje, že MR nebo MR spektroskopie by neměla být provedena v průběhu druhého a třetího trimestru, budete muset získat písemný rozkaz od svého porodníka pro test mají být provedeny.

Jak získám výsledky testu?

neuroradiolog bude analyzovat výsledky MR spektroskopie. Léčebné plány mohou být založeny pouze na těchto výsledcích, takže je důležité, aby výsledky byly co nejpřesnější. Radiolog okamžitě zkontroluje vaše výsledky a komunikuje přímo s vaším doporučujícím lékařem, který s vámi později prodiskutuje výsledky.

Zdroje & odkazy

máte-Li další dotazy týkající se tohoto diagnostického testu, obraťte se na lékaře, který nařídil test nebo navštivte RadiologyInfo.org.

Slovníček pojmů

kontrastní činidlo: kapalina (obvykle jód nebo gadolinium), která se vstřikuje do vašeho těla, aby se určité tkáně během diagnostického zobrazování jasně zobrazily.

gadolinium: Typ kontrastního činidla používaného během MRI.

MRI (magnetická rezonance): diagnostický test, který používá silný magnet k zobrazení tkání ve vašem těle a zobrazuje je v sérii „řezů“.“

metabolit: látka vyrobená, když tělo rozkládá jídlo, drogy nebo vlastní tkáň. Produkt metabolismu.

radiační nekróza: smrt zdravé tkáně způsobená radiační terapií; vedlejší účinek, ke kterému dochází po ukončení radiační léčby.

radiolog: lékař, který se specializuje na čtení rentgenových paprsků a dalších diagnostických skenů.

aktualizováno: 4.2018
hodnotil: Zaměstnanci, Mayfield Zobrazovací Služby, Cincinnati, Ohio