NCLEX Otázka Strategie: Prioritní Otázky

poznáte prioritní otázky týkající se NCLEX-RN® zkoušky, protože oni se vás zeptá, co je „nejlepší“, „nejdůležitější“, „první“ nebo „původní odpověď“ sestra.

podívejte se na tuto ukázkovou otázku.

když čtete tuto otázku, pravděpodobně si myslíte, “ všechny vypadají správně.“!“nebo“ jak se mohu rozhodnout, co udělám jako první?“Panika zapadá, když se snažíte rozhodnout, jaká je nejlepší odpověď, když se všichni zdají „správné“.“

jako registrovaná profesionální zdravotní sestra se budete starat o klienty, kteří mají více problémů a potřeb. Musíte být schopni stanovit priority rozhodnutím, které potřeby mají přednost před ostatními potřebami. Pravděpodobně jste rozpoznali trhavé pohyby dítěte jako známku hypoglykémie. Nezapomeňte, že důležitou součástí procesu hodnocení je ověření toho, co pozorujete. Před analýzou musíte dokončit hodnocení, plán, a implementovat ošetřovatelskou péči. Správná odpověď je (3).

kritické myšlení potřebné pro prioritní otázky je pro vás rozpoznat vzory ve výběru odpovědí. Rozpoznáním těchto vzorů budete vědět, kterou cestu musíte zvolit, abyste správně odpověděli na otázku. K dispozici jsou tři strategie, které vám pomohou stanovit priority na NCLEX-RN® zkoušky:

• Maslow strategie

• Ošetřovatelský proces strategie

• Bezpečnostní strategie

Budeme nastínit každá strategie, popsat, jak a kdy by měly být použity, a ukázat vám, jak použít tyto strategie na zkoušku stylu otázky. Pomocí těchto strategií budete schopni eliminovat druhou nejlepší odpověď a správně identifikovat nejvyšší prioritu.

Jo Ann Scipio, instruktor NCLEX

“ zvažte a vizualizujte každou otázku jako klinickou situaci.“

maslowova hierarchie potřeb (viz Obrázek 1) je rozhodující pro stanovení priorit na NCLEX-RN® zkoušky. Maslow identifikuje pět úrovní lidských potřeb: fyziologické, bezpečnost nebo zabezpečení, láska a sounáležitost, úcta, a seberealizace.

Protože fyziologické potřeby jsou nezbytné pro přežití, mají nejvyšší prioritu a musí být splněny jako první. Fyziologické potřeby zahrnují kyslík, tekutinu, výživu, teplotu, eliminaci, přístřeší, odpočinek a sex. Pokud nemáte kyslík k dýchání nebo jídlo k jídlu, je vám opravdu jedno, zda máte stabilní psychosociální vztahy!

bezpečnostní a bezpečnostní potřeby mohou být fyzické i psychosociální. Fyzická bezpečnost zahrnuje snížení toho, co ohrožuje klienta. Hrozba může být nemoc (infarkt myokardu), nehody (rodič převoz novorozence v autě bez použití autosedačka), nebo ohrožení životního prostředí (klient s CHOPN, který trvá na tom, na chůzi venku v 10° F teploty).

k dosažení psychologické bezpečnosti musí mít klient znalosti a porozumění o tom, co může očekávat od ostatních ve svém prostředí. Například je důležité naučit klienta a jeho rodinu, co očekávat po cévní mozkové příhodě (CVA). Je také důležité, aby se žena připravuje na mastektomii, aby verbalizovat její obavy o změny, které mohou nastat v vztah s jejím partnerem.

aby klient dosáhl lásky a sounáležitosti, musí se cítit milován rodinou a přijímán ostatními. Když se klient cítí sebevědomý a užitečný, dosáhne potřeby sebeúcty, jak popisuje Maslow.

nejvyšší úrovní Maslowovy hierarchie potřeb je seberealizace. K dosažení této úrovně musí klient zažít naplnění a rozpoznat svůj potenciál. Aby došlo k seberealizaci, musí být splněny všechny potřeby nižší úrovně. Kvůli stresům života nejsou potřeby nižší úrovně vždy uspokojeny a mnoho lidí nikdy nedosáhne této vysoké úrovně fungování.

první strategii použít při stanovení priorit je čtyři-proces kroku, počínaje maslowova hierarchie. Chcete-li použít strategii Maslow, musíte nejprve rozpoznat vzor ve volbách odpovědí.

Použití Maslow Čtyř-Krokem Procesu, jak odpovědět na tuto praxi otázku.

druhá strategie, která vám pomůže při stanovení priorit, zahrnuje kroky hodnocení a implementace ošetřovatelského procesu. Jako studentka ošetřovatelství, byly vyvrtány tak, že můžete recitovat kroky ošetřovatelského procesu ve spánku—hodnocení, analýzy, plánování, implementace a hodnocení. V ošetřovatelské škole jste měli nějaké testovací otázky týkající se ošetřovatelského procesu, ale pravděpodobně jste nepoužili ošetřovatelský proces, který vám pomůže při výběru správné odpovědi na zkoušku.

na zkoušce NCLEX-RN® dostanete klinickou situaci a požádáte o stanovení priorit. Možné možnosti odpovědi budou zahrnovat jak správné posouzení, tak implementaci pro tuto klinickou situaci. Jak si vybrat správnou odpověď, když jsou uvedeny jak správné posouzení a provádění? Přemýšlejte o těchto dvou krocích ošetřovatelského procesu.

hodnocení je proces vytváření datového profilu o klientovi a jeho zdravotních problémech. Sestra získává subjektivní a objektivní údaje mnoha způsoby: mluví s klienty, pozorování klientů a/nebo významný jiní, přičemž anamnézy, provedení fyzikálního vyšetření, hodnocení laboratorních výsledků, a spolupracovat s ostatními členy zdravotnického týmu.

jakmile shromáždíte data, porovnáte je s výchozí nebo normální hodnotou klienta. Na zkoušce NCLEX-RN® nemusí být zadána základní linie klienta, ale jako student ošetřovatelství jste získali řadu znalostí. Na této zkoušce se očekává, že porovnáte informace o klientovi, které jste dostali, s „normálními“ hodnotami získanými z učebnic ošetřovatelství.

hodnocení je prvním krokem ošetřovatelského procesu a má přednost před všemi ostatními kroky. Je nezbytné, abyste dokončili fázi hodnocení ošetřovatelského procesu před realizací ošetřovatelských činností. To je častá chyba ze strany NCLEX-RN® zkouška odběrateli: neimplementovat před vyhodnotit. Například, při provádění kardiopulmonální resuscitace (CPR), pokud nemáte přístup dýchacích cest před provedením úst do úst, vaše akce může být škodlivé!

implementace je péče, kterou poskytujete svým klientům. Implementace zahrnuje: pomoc při výkonu činností každodenního života (ADLs), poradenství a vzdělávání klientem a jeho rodinou, poskytuje péči pro klienty, a dohled a hodnocení práce ostatních členů zdravotnického týmu. Ošetřovatelské intervence mohou být nezávislé, závislé nebo vzájemně závislé. Nezávislé intervence jsou v rámci ošetřovatelské praxe a nevyžadují dohled ostatních. Pokyn klienta, aby se po operaci otočil, kašel a zhluboka dýchal, je příkladem nezávislého ošetřovatelského zásahu. Závislé intervence jsou založeny na písemných příkazech lékaře. Na zkoušce NCLEX-RN® byste měli předpokládat, že máte objednávku na všechny závislé intervence, které jsou zahrnuty do výběru odpovědí.

může to být jiný způsob myšlení než způsob, jakým jste byli učeni v ošetřovatelské škole. Mnoho studentů si vybere odpověď na test ošetřovatelské školy (který je později počítán špatně), protože zásah vyžaduje příkaz lékaře. Všichni odejdou od hodnocení testu a zamumlají, “ triková otázka.“Je důležité, abyste si pamatovali, že na zkoušce NCLEXRN® nejsou žádné trikové otázky. Svou odpověď byste měli založit na pochopení, že máte lékařský příkaz k popsanému ošetřovatelskému zásahu.

vzájemně závislé intervence jsou sdíleny s ostatními členy zdravotnického týmu. Například výživová výchova může být sdílena s dietologem. Fyzioterapie hrudníku může být sdílena s respiračním terapeutem.

následující strategie, využívající fáze hodnocení a implementace ošetřovatelského procesu, vám pomůže při výběru správných odpovědí na otázky, které vás žádají o identifikaci priorit.

k zodpovězení této praktické otázky použijte ošetřovatelský proces.

sestry mají primární odpovědnost za zajištění bezpečnosti klientů. To zahrnuje klienty ve zdravotnických zařízeních, v domácnosti, v práci a v komunitě. Bezpečnost zahrnuje: splnění základních potřeb (kyslík ,jídlo, tekutiny atd.), snížení rizik, která způsobují zranění klientům (nehody, překážky v domácnosti) a snížení přenosu patogenů (imunizace, sanitace).

nezapomeňte, že zkouška NCLEX-RN® je testem minimální kompetence k určení, že jste schopni praktikovat bezpečnou a účinnou ošetřovatelskou péči. Při výběru správných odpovědí na zkoušku vždy myslete na bezpečnost. Při zodpovězení otázek o postupech vám tato strategie pomůže stanovit priority.

použijte tuto strategii na následující otázku.