Nervy autonomního nervového systému řídicího srdeční frekvenci a krevní tlak, a také ovládat průtok krve a potní žlázy funkce. V autonomní laboratoři provádíme dva typy studií. Jeden je pro syndrom komplexní regionální bolesti (CRM) nebo reflexní sympatická dystrofie, a druhý je pro malá vlákna neuropatie a další podezření na autonomní poruchy.
syndrom Komplexní regionální bolesti
Pro tuto bolest poruchy, hodnotíme kožní teploty na postižené a kontralaterální paže nebo nohy pomocí infračervené termografie. Hodnotíme také klidové hladiny potu na těchto končetinách. Nakonec provádíme kvantitativní sudomotorické axonové reflexní testování (QSART)k měření stimulovaného potu v postižené a neovlivněné končetině. QSART spočívá v aplikaci malého elektrického proudu a chemické látky zvané acetylcholin na kůži. Stimulují se potní žlázy a kapsle umístěná na kůži zachycuje pot, který měří stroj. U CRPS existuje asymetrie ve stimulovaném potu mezi postiženou a neovlivněnou končetinou. Testování není příliš užitečné, pokud jsou příznaky přítomny v obou pažích nebo obou nohou. Neprovádíme testování bolesti v obličeji nebo kufru.
Autonomní Reflex Obrazovky
autonomní reflex obrazovky se skládá z QSART, tilt table test s měřením srdeční frekvence a krevního tlaku a měření parasympatické funkce (srdeční frekvence na hluboké dýchání a s Valsalvův testování). Qsart je popsán výše, ale provádí se na levé noze na třech místech a na levém předloktí. U poruch, které postihují malé nervové zakončení, dochází často ke snížení stimulovaného potu.
tilt-tabulka testování, pacient je připoután na stůl, že zvedne do stoje, zatímco krevní tlak a srdeční frekvence byly sledovány po dobu 10 minut. Nejsou podávány žádné léky. Celá zkušební baterie trvá asi hodinu a půl.
Důvodů Podstoupit Autonomní Reflex Obrazovky
- Malá vlákna neuropatie
- Ortostatická hypotenze s podezřením na dysautonomie; například, parkinsonské syndromy
- HRNCE (posturální ortostatické tachykardie syndrom)
- Synkopa
Za pravděpodobnou srdeční poruchy, pacienti by měli být vidět, kardiologem a tilt-tabulka testování provedeno v Kardiologii pro bezpečnost.
plán testování
volejte 412-647-5424
potřebujete předpis od svého lékaře před plánováním. Objednávky jsou umístěny elektronicky nebo Faxem 412-647-5162
Příprava pro Testování
Pro CRM testování, léky, které zasahují do pot produkce by měla být přerušena, pokud je to možné. Seznam bude poskytnut po plánování. Pro autonomní reflexní obrazovku by pacienti měli být dobře hydratováni nealkoholickými nápoji, ale neměli by jíst, kouřit ani užívat kofein po dobu 3 hodin před testováním. Před testováním je třeba se vyvarovat alkoholu po dobu 12 hodin. Existuje také dlouhý seznam léků-většinou antidepresiva a léky na krevní tlak – které by měly být drženy před testováním, pokud je to možné, a tento seznam bude poskytnut v době plánování. Testování náklonu nelze provést u pacientů větších než 300 liber. Informujte techniky, pokud máte v anamnéze oddělení sítnice, protože to omezuje testování.
