Přenos eyeworm Thelazia callipaeda: mezi fantazií a realitou

Thelazia callipaeda (Spirurida, Thelazidae) je známá již dlouhou dobu jako „orientální oko-worm“ vzhledem k jeho geografické rozložení v bývalých Sovětských Republikách a v mnoha zemí dálného východu. Nyní je však zřejmé, že T. callipaeda není omezen v zemích Dálného východu (např. Ve skutečnosti se stále častěji uvádí u psů, koček a divokých masožravců z Evropy . Důležitější je, kde infekce je dobře zaveden v domácích (psi a kočky) a divokých šelem, jako jsou lišky, buk kuny a divoké kočky , případy lidské thelaziosis může dojít (např. ve Francii, Itálii a Španělsku) , což ukazuje na vztah mezi infekcí u lidí a jiných vnímavých zvířat. Přísný vztah mezi biologickým životním cyklem tohoto parazita u lidí a jiných zvířat (obr. 1) je také prokázán výskytem jediného haplotypu (tj. h1) T. callipaeda mezi různými hostitelskými druhy v Evropě . Lišky hrají ústřední roli jako volně žijící hostitelé infekce, jak je naznačeno vysokou prevalencí thelaziózy zaznamenané u tohoto živočišného druhu v hyperendemických oblastech jižní Itálie (49,3 %). Od první zprávy v Itálii byla infekce T. callipaeda zaznamenána v mnoha evropských zemích, včetně Francie, Švýcarska , Španělska, Portugalska a dokonce i východní Evropy . Rostoucí povědomí parazitologů a veterinárních lékařů s největší pravděpodobností přispělo ke zvýšenému počtu zpráv o thelazióze T. callipaeda v Evropě. Nicméně, spíše zjevné klinické prezentace (mírné zánět spojivek, folikulární hypertrofie spojivky, pocit cizího tělesa, slzení, svědění, zácpy, otoky, přecitlivělost na světlo, a keratitida), může mít vykreslen diagnóza thelaziosis není tak těžké, což naznačuje, že nedávné zavedení T. callipaeda v některých oblastech.

obr. 1
číslo1

psí oko s červy callipaeda. Hlístice v spojivky pes s těžkou spojivek a folikulární hypertrofie spojivky

vysoký počet hlášení o eyeworm zamoření v průběhu posledních několika let paralely vědecké informace, v poslední době získala na biologii této hlístice v obou konečných a zprostředkujících hostitelů. T. callipaeda je skutečně přenášen Phortica variegata, drosofilid, který se živí slznými sekrety savců . Důležité je, že pro tohoto parazita jsou informace získané ve veterinární parazitologii ještě rafinovanější než v humánní medicíně, a proto zdůrazňují význam přístupu One Health v lékařských vědách. Například, je dobře známo, že v jižní Itálii, P. variegata má sezónní charakter (od Března do října) a převážně soumrační aktivitou, která překrývá chování divokých hostitelů .

ačkoli vysoká prevalence očních červů u psů a volně žijících živočichů představuje výstrahu pro lidské populace, vědecké informace o lidské telazióze jsou stále omezené, zejména pro lékaře a oftalmology. Literatura je skutečně plná zavádějících informací o přenosu T. callipaedy na člověka. Například nedávný dokument upoutal naši pozornost díky své nápadité povaze a zavádějícím závěrům. Článek s názvem „Lidská oční thelaziasis v Karnataka“ , který byl nedávno publikován v open access Indian Journal of Oftalmologie, hlásil případě lidské nitrooční napadení u pacienta z Karnataka. Autoři se pokusili dát klinický případ do širokého kontextu, popisující hlavní epidemiologické a biologické rysy lidské telaziózy. Bohužel, informace uvedené v tomto článku jsou zastaralé a nesprávné v několika případech. Například Čína (a ne Indie) je zemí s nejvyšším počtem případů lidské telaziózy . Přestože je infekce většinou spojena s venkovskými oblastmi, kde se hmyzí vektor udržuje, nikdy nebylo prokázáno, že “ chov dobytka, kontakt s toulavými psy činí lidi zranitelnými vůči oční Telaziáze.“Kromě toho, T. callipaeda lokalizuje na spojivky víček a ne uvnitř oka u pacientů, a proto spíše trapné smyslu z důvodů, proč „spojivkového a cornel zranění, traumatický zánět spojivek usnadnit zavedení larev do sub-spojivky prostor a sklivci“.

Důležitější je, že navzdory velkému množství dat, které jsou k dispozici v mezinárodní literatuře základní informace o životní historii tohoto parazita je zcela ignorována autoři, kteří používají nevhodné argumenty v jejich snaze vysvětlit potenciální přenosové trasy pro tohoto parazita. Autoři uvedli, že „hlavním způsobem přenosu v tomto případě bylo pravděpodobně zranění ocasem skotu a mohlo by to být kontaminovanými ručníky“. Infekční larvy třetího stupně T. callipaeda jsou přenášeny pouze sekretofágními mouchami, které se živí lidskými očima; jiné způsoby přenosu těchto larv nejsou možné. V minulosti jiní autoři předpokládali další fantazijní způsoby přenosu. Někteří autoři například uvedli, že životní cyklus T. callipaedy zůstává nejasný a diskutovali o možnosti lidské infekce kůží nebo pitím neupravené vody . Nicméně úroveň představivosti dosáhl v uvedeném článku nikdy nenašel rovná v tom, že autoři uvedli, že došlo k infekci s „ručníky jsou kontaminovány kravský trus obsahující uložena vajíčka/larvy červa a totéž být použit pro stírání nebo třením oči po zranění jako je to možné v režimu vstupu z vajíčka/larvy do očí“.



+