Kojení je hlavní bojiště moderní maminka války. V ní široce diskutovány kus v Atlantiku, Hanna Rosin nazývá kojení „nový zvuk sání“–výměna vysávání jako úkol, který pout ženy do domu, podporuje nerovné rozdělení péče o děti a domácí povinnosti, a brání ženám v dosažení horních vrstvách profesionální úspěch. Výhody kojení byly přeprodány, ona tvrdí, a – stejně významně-náklady na spánek žen, čas, a kariérní postup byly bagatelizovány.
Na druhé straně debaty, American Academy of Pediatrics uvádí, že výhody pro dítě, pokud jde o snížení rizika infekce dospělých je obezita, alergie a astma jsou tak velké, že kojení musí být vnímána jako „investice do budoucnosti vašeho dítěte“, spíše než „životní styl.“Někteří laktační poradci spadají do tohoto tábora příliš, museli být upozorněni, aby se potlačit to nutkání povzdech, když ještě další matka si stěžuje na vyčerpání a nedostatek spánku, ze strachu, že se jim odcizit její–a tedy nepodaří ji přesvědčit, aby kojení.
Na obou stranách, dobře míněné, ale příliš horlivý zastánci twist důkazy na kojení, cherry-picking mezi studií na podporu jejich předchozí názory.
to platí zejména, pokud jde o jednu z hlavních nevýhod kojení: narušený spánek.
Zvažte příspěvek, 5 Skvělých Věcí, které Vám Nikdo Neřekl O Noční Kojení, které tvrdí, že číslo 1 nejlepší věc, o noční kojení je „kojící maminky skutečně získat VÍCE spánku než jejich formule-krmení protějšky,“ a uzavírá řečnickou otázku: „napadlo tě někdy, že, když slyšíte vaše dítě probudit ve 2:00 ráno, že oni jsou vlastně ti dává dar VÍCE spánku…?“
na které bych chtěl odpovědět: Ne, nikdy, a to nejen proto, že to neodpovídá mé vlastní zkušenosti, ale také proto, že výzkum na toto téma je jasný: kojící maminky v průměru spí méně, ne více.
Téměř bez výjimky, studium na vzorec, krmení, kojení a spánek zjistili, že kojené děti se budí častěji, než je vzorec krmil ty, v noci, a kojící matky, proto se MÉNĚ nepřerušovaný noční spánek.
Noční Wakings v Formula-Fed Versus Kojené Děti
2003 studii, ve které vědci sledovali 253 novorozence pro prvních 3 měsících života, je případ v bodě. Rodiče hlásili své krmné postupy (vzorec, prsa nebo kombinace) a sledovali, jak často se jejich děti probudily uprostřed noci.
Dvě třetiny dětí ve studii spal přes noc na konci třetího měsíce–téměř všechny z těchto dětí (94%) byli na sunaru. Zatímco 79% z krmených 3-měsíční-olds ve studii spal celou noc, pouze 15% kojené 3-měsíční-olds udělal.
tato studie z roku 2003 je malá. Takže samo o sobě by to nebylo příliš přesvědčivé. Ale desítky dalších studií najít stejný vzor: kojené děti tráví méně času spát a probudit častěji v noci. Některé studie dokonce zjistí, že kojené děti spí více v noci než kojené děti již ve věku čtyř týdnů.
důkazy jsou však nejsilnější u starších dětí. Kojené děti a dokonce i kojící batolata se s větší pravděpodobností probudí, aby se krmily uprostřed noci. Mnohem pravděpodobnější. Podle nedávné australské studie 4 507 dětí bylo ve věku 6 měsíců kojené děti o 66% pravděpodobnější, že se probudí uprostřed noci. (Viz další studie zde a zde.) Důkazem je tak silný dětský spánek vědci obecně uvádějí delší noční spánek kojenců.
důkazy citované obhájci kojení
pouze dvě studie se odchylují od tohoto obecného vzorce. V prvním vědci měřili, kolik nočního spánku 133 matek dostalo 3 měsíce po porodu. Výhradně kojící matky spaly v noci v průměru o 45 minut déle než matky, které krmily nebo doplňovaly vzorec.
ve druhé studii vědci porovnávali noční spánek 19 matek, které byly 9-16 týdnů po porodu, a 61 matek, které byly 2-13 týdnů po porodu. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly v délce spánku nebo únavě hlášené u kojících matek. Kojící matky měly tendenci hlásit méně spánku, ale rozdíl nebyl statisticky významný.
tyto dvě studie jsou malé a nekonzistentní se zbytkem výzkumu. Jejich nálezy mohou být jednoduše anomálie. Na druhou stranu, na rozdíl od zbytku výzkumu, tyto dvě studie se zaměřují na matky, spánek, spíše než děti spát, a to může být důvod, proč nemají najít velký rozdíl mezi formule-krmení a kojící matky. Většina novorozenců, kojených nebo kojených, se v noci probudí. Příprava přípravku zjevně trvá déle než mateřské mléko. Takže když se jejich děti probudí, rodiče, kteří krmí vzorec, skončí déle vzhůru a dostanou méně celkového spánku.
V reakci na druhý z těchto dvou studií, pediatr napsal, aby se stejný argument :
Vážení Autoři,
oceňuji vaše studie v této oblasti však své závěry nepředstavují moje osobní zkušenost z praxe. Mluvil jsem s tisíci matek; možná byste měli jiný závěr, pokud by vaše velikost vzorku byla větší.
vzory krmení novorozenců jsou zpočátku podobné. Matky, které kojí, mají alespoň jedno až dvě noční krmení od 2 do 12 týdnů. Nicméně, asi 8 až 10 týdnů vzorec krmena děti, které mohou jíst alespoň 6 oz s 4 denní krmiva mohou spát solidní 12 hodin v noci. Viděl jsem tento vzor stokrát. Matky, které mají kojeneckou výživu, která se řídí výše uvedeným vzorem, jsou mnohem odpočívanější.
I když kojení je více času, intenzivní a více spánku zbavuje je daleko lepší vzorce a vřele doporučuji všechny mé maminky…
Ale proč formule-krmil děti spát na delší úseky a probudit méně často v noci?
když jsem přinesl tato zjištění, řada lidí odpověděla: „samozřejmě, mateřské mléko je méně plnící než vzorec.“Toto je nejčastěji nabízené vysvětlení: kojené děti jsou hladovější dříve, a proto se probudí uprostřed noci, aby se nakrmily. A je to pravda: mateřské mléko je tráveno rychleji než vzorec. Pro novorozence, zůstat plný na delší úseky jim může pomoci spát delší dobu.
ale tady je věc: kojené děti se i nadále probouzejí častěji během prvního roku a do batolete. Ve věku 6 až 9 měsíců se žaludky dětí zvýšily a většina z nich konzumuje pevné potraviny. Proč se stále probouzejí?
jednou z možností je, že kojící matky mají tendenci kojit své děti zpět do spánku. Velká studie na více než 10.000 dětí zjistili, že kojené děti probudil v noci, ale pouze pokud byly ošetřoval zpátky do spánku. Bohužel, tato studie byla průřezová, takže nám nemůže říci, zda noční ošetřovatelství způsobuje noční probuzení nebo je způsobeno jimi.
jedna nedávná klinická studie naznačuje, že noční ošetřovatelství způsobuje noční probuzení. Začátek, když byly jejich děti 2 týdny věku, intervenční skupina výhradně kojících rodičů byla instruována, aby nabídla ohniskové krmivo někdy mezi 10 pm a půlnoc. V případě, že novorozenec se znovu probudil do rána, otec byl, aby se pokusili uklidnit dítě, re-balení, přebalování a procházky–v podstatě jakýmkoli způsobem možné ušetřit krmení, aby se postupně prodlužují čas mezi noční přenosy. Od 8 týdnů věku, 100% kojené děti obdrží zásah (ve srovnání s 23% v kontrolní skupině), byly „spí celou noc.“
(tato studie mě velmi nadchla, dokud jsem nečetl drobný tisk. Pouze bolestně nízké standardy nové rodiče mohli tito novorozenci být řekl, aby „spí celou noc“, který byl definován jako not probuzení mezi půlnocí a 5:00 ráno)
Spát Výhody Kojení
Tam jsou některé spát výhody spojené s kojením. Zdá se, že jedinečné hormony a bílkoviny mateřského mléka přímo ovlivňují vzorce spánku kojenců. Mateřské mléko obsahuje mimo jiné řadu hormonů a proteinů podporujících spánek, jako je melatonin, peptid indukující delta spánek, tryptofan a prolaktin. Uvolňování těchto hormonů a bílkovin sleduje matek vlastní cirkadiánní rytmus a může pomoci sladit novorozenců vlastní cirkadiánní rytmy, pomáhá jim rozlišovat mezi denní a noční.
(Poznámka pro nové matky, které čerpají: noční mléko není stejné jako denní mléko!)
snad kvůli těmto hormonům podporujícím spánek se kojené děti také snadněji probouzejí z aktivního spánku. Tato tendence pravděpodobně přispívá k kojené děti nižší riziko SIDS, ale pravděpodobně také z nich dělá více náchylné k noční bdění.
aby zvládla roztříštěný spánek, zdá se, že příroda poskytla kojícím matkám určitou odměnu. I přes krmených kojenců probuzení méně v noci, kojící matky těžit z vysoké úrovně spánku vyvolávající hormonů, jako je prolaktin, zkušenosti více než dvojnásobek normální doby trvání noční spánek pomalých vln, a může být schopen spát v noci-time přenosy, zvláště pokud společně spí.
Jaký Je Přirozený Spánek Pro Kojence?
je těžké nedívat se na důkazy a dospět k závěru, že příroda k zděšení vyčerpaných rodičů neměla v úmyslu, aby děti spolehlivě spaly přes noc. Evoluční psychologové dokonce tvrdili, že kojenci ošetřují v noci, aby zabránili tomu, aby jejich matky znovu otěhotněly. Mladší sourozenec využívá cenné zdroje a ohrožuje zdraví a přežití dítěte.
reprodukční zdatnost matky je podle této teorie v rozporu s kondicí jejího dítěte. Reprodukční zdatnost matky je maximalizována tím, že má relativně krátké intervaly mezi narozením (riziko dětské úmrtnosti je vyšší ,ale přežije větší celkový počet dětí). Přežití dítěte je však maximalizováno dlouhým intervalem mezi jeho narozením a dalším narozením.
Spodní Řádek
Přírodní nebo ne, kojení obvykle s sebou nese mnoho dalších měsících zlomené spánku, a delší dobu přerušeno spánku může péče o nové dítě, návrat do práce–a jen asi každý aspekt existence–docela mizerně. Jak mohu osobně potvrdit, utrpení v měsících přerušeného spánku není jen o únavě nebo mírné duševní mlze, kterou lze maskovat šálkem kávy navíc-nebo čtyřmi. Dlouhodobě špatný spánek zvyšuje nepřátelství, mraky naše myšlení, dodává napětí do již tak velké stresu z péče o dítě a není divu–zvyšuje pravděpodobnost poporodní deprese. Tyto problémy jsou špatné pro matky a špatné pro naše děti.
takže ano, ženy by měly být určitě informovány o pozitivních účincích kojení. Je však urážlivé, paternalistické a intelektuálně nečestné poskytovat nepravdivé nebo třešňové informace o nevýhodách kojení. Tyto nevýhody existují. A nikdo těží z jejich kartáčování pod koberec.
Líbí se vám tento příspěvek? Nezapomeňte, sdílení je sladké!
