Yasmin, Juliet, Diane, Brenda. Jména jsou okamžitě rozpoznatelná pro mnoho žen, které užívají antikoncepční pilulku.
je to už 55 let, co pilulka zasáhla australský trh a zůstává nejoblíbenější metodou antikoncepce, přestože v té době byla k dispozici řada dalších déle působících možností.
pokud je vaše značka pilulky novější odrůdou nebo náhodou nese jméno ženy, je pravděpodobné, že financujete náklady na předpis zcela z vlastní kapsy.
Ale pokud jsou tyto novější a dražší antikoncepce jsou prostě mimo své cenové kategorii, výběr levnější pilulky k dispozici na Farmaceutickém Výhody Systému (PBS) je výrazně užší.
a je to situace, kterou někteří odborníci na plánování rodiny věří, že se musí změnit.
za posledních 20 let byla do australského PBS přidána pouze jedna pilulka, která dotuje léky na předpis. Ten prášek byl Femme-Tab ED 20/100 v roce 2013, nižší dávky tzv. kombinovaná pilulka (obsahující jak estrogen a gestagen tříd hormonů), který existuje ve vyšších dávkách na PBS po mnoho let.
před tím byla poslední perorální antikoncepce, která dostala seznam PBS, Levlen v roce 1992.
rozdíl v ceně mezi starší PBS-uvedené prášky a některé novější odrůdy na soukromém trhu může být významný — stejně vysoká jako 28 dolarů nebo tak za měsíc, jestli jste důchodce nebo jiné koncese držitele karty (21 dolarů nebo tak za měsíc pro běžné spotřebitele).
novější generace prášky obsahují různé hormony a obvykle nižší dávku, než jejich předchůdci, a může mít další výhody, jako je snížení akné v některých žen, nebo jsou méně pravděpodobné, že způsobí zvýšení tělesné hmotnosti jako vedlejší efekt.
počet žen, které dostávají PBS výhody pro perorální antikoncepce stále klesá a snížil o 35 procent mezi roky 2003 a 2011, podle roku 2013, Plánování Rodiny NSW zpráva.
Ve stejné době, Austrálie je zdravotní politiky stezka jiných trzích, jako jsou Spojené Království a Spojené Státy, které přijaly politiky, aby se různé druhy antikoncepce jsou k dispozici zdarma.
otázka vlastního kapitálu
Plánování Rodiny NSW lékařský ředitel Dr. Deborah Bateson řekl, že efekt vyšších cen je nejakutnější pro ženy s nižšími příjmy, jejichž výběr antikoncepce je omezen tím, co si mohou dovolit.
Plánování Rodiny radí ženám, aby začít s PBS-uvedené pilulky, které mají dobré bezpečnostní záznamy a jejichž účinnost je podpořena silnou klinických údajů, nebo zvážit, dlouhodobě působící reverzibilní metody antikoncepce, jako jsou hormonální nitroděložní TĚLÍSKO nebo implantát, které vydrží až pět a tři roky a stát asi $38 na PBS.
“ pro mnoho žen jsou tyto novější pilulky nedostupné. Jsem velmi vědom zajištění, že nemáme nastavit ženy s očekáváním, že budou muset zaplatit tuto částku peněz každý měsíc, pokud jsem se snažil ostatní levnější možnosti,“ Dr. Bateson řekl.
řekla, Že náklady překážek také vyvíjet tlak na ženy, které byly předepsány hormonální antikoncepci spravovat podmínky, jako je syndrom polycystických vaječníků, endometriózy nebo těžké menstruační krvácení a po zvážení jiných možností, zjistíte, že jedna z novějších značek pilulka je nejlepší volbou pro ně.
jako komunita Austrálie podcenila dopad, který by takové podmínky mohly mít na kvalitu života ženy.
Zatímco to by nemělo být nákladově efektivní, aby seznam všech pilulky na PBS, řekla, že alternativní Vláda mohla prozkoumat je umožnit lékařům vydávat orgán skript, který by se dodat ženám s prokázanou zdravotní podmínky dražší prášky na subvencovanou úrokovou sazbou, pokud mají vyzkoušeny starší PBS odrůd a nalézt nebudou vyhovovat.
je to návrh podporovaný CEO Consumers Health Forum Leanne Wells.
„i když oceňujeme potřebu vyvážit přístup a udržitelnost PBS, chceme vidět nejúčinnější možnosti antikoncepce dostupné a dotované,“ řekla paní Wellsová.
proč není více pilulek na PBS?
Pro nové léky, které mají být uvedeny na PBS, nezávislé Farmaceutické Výhody Poradní Výbor (PBAC), který se skládá z lékařů, dalších zdravotníků a spotřebitelů zástupce, musí učinit doporučení pro výpis.
k tomu musí počkat na aplikaci, obvykle od farmaceutické společnosti.
ale mnoho dodavatelů antikoncepce nové generace nepožadovalo seznam PBS, přičemž jedním z klíčových důvodů je to, že zahrnuje předložení důkazů, které je nákladné získat.
dalším faktorem je ziskovost, přičemž mnoho společností určuje, že na soukromém trhu je pro ně větší hodnota.
rozdíl výpis by se na dostupnost léku pro spotřebitele je dalším problematickým bodem.
„lék, který stojí $5000 ročně je více pravděpodobné, že bude uveden než lék, který stojí $500 za rok, protože tam je méně lidí, kteří budou schopni si to dovolit,“ Dr. Ruth Lopert, bývalý ředitel politiky v rámci Ministerstva Zdravotnictví farmaceutické divize, řekl:.
dražší antikoncepce na soukromém trhu by stále považovány za přijatelné pro pracující ženy; jediný důvod, proč by společnost požádat o zařazení na seznam by bylo snížit cenu za zvýhodněných pacientů, řekla.
Ale antikoncepce soutěžit o státní dotace s daleko dražší, v některých případech život zachraňující ošetření pro jiné stavy a nemoci.
„Dvacet-pět dolarů za měsíc pro obecné příjemce není něco, co by bylo považováno za velmi silné téma, které PBS, protože to je obecně považována za přijatelnou pro někoho, kdo pracuje,“ Dr. Lopert řekl.
řekla, že pokud by Austrálie chtěla dodávat bezplatnou antikoncepci, jako je tomu v několika dalších zemích, mohla by tak učinit jako politika, ale „muselo by to být program veřejného zdraví, nikoli seznam PBS. Museli by se rozhodnout, že se jedná o prioritu veřejného zdraví“.