Biologické Těsnění
Během vývojových let, implantát zubní lékaři začali uvědomovat, že pro implantáty, aby byla úspěšná a přežít delší dobu v nepřátelském prostředí dutiny ústní, tam musel být účinným biologickým těsnění mezi implantátem materiálu a tkání čelisti. Weinmann teoretizoval koncept těsnění kolem implantátů. Více nedávno, Lavelle zdůraznil nutnost pro připojené dásně, aby se přizpůsobily implantát, poskytuje bariéru proti bakteriím a ústní toxinů do prostoru mezi Implantátem příspěvky a biologickou tkání.
systematická vědecká studie k prozkoumání tohoto jevu těsnění byla provedena později za použití kombinace světelné mikroskopie a elektronové mikroskopie. Bylo prokázáno, že gingivální epitel regeneruje řady epiteliálních buněk po operaci, které byly důsledně podobné těm, které viděl v přírodní zubní crevicular epitelu a junkční epitelové zóny. Další zprávy ukázaly, že přítomnost hemidesmosomes spojené s regeneruje epitelové buňky a přítomnost oricin-pozitivní depozice na povrchu implantátu, který navrhl přítomnost zubní kůžičky nebo bazální lamina-jako struktury, které by mohly pomoci vytvořit pozitivní vazbu mezi gingivální epitel a povrchu implantátu, a že tento mechanismus vyvinula velmi rychle po implantaci. To znamená, že přítomnost dásní, závěsného aparátu s epiteliální komponenty podobné, že viděl kolem přirozených zubů byla pevně stanovena .
Přírodní Zubní versus implantát
Všechny zubní implantáty, zda endostální, transosteal, nebo subperiostální, musí mít nástavba nebo koronální část podporovaný příspěvek, který musí projít podslizničního vaziva (lamina propria) a pokrývá vrstevnatý dlaždicový epitel v ústní dutině. Mezi protetickou vazbou a předpokládanou kostnatou podporou implantátu je vytvořeno“ slabé spojení “ v permukózním průchodu. Tato permukózní zóna je oblast, kde začíná počáteční rozpad tkáně, který může vést k případné nekróze a destrukci tkáně kolem implantátu.
biologická pečeť se tak stává důležitým a klíčovým faktorem dlouhověkosti zubního implantátu. Slouží jako fyziologická bariéra dostatečně účinná, aby zabránila pronikání toxinů, bakteriálních plaků, ústních zbytků a dalších škodlivých látek do ústní dutiny. Všechna tato činidla jsou známými iniciátory poškození tkáně a buněk a musí jim být zabráněno v přístupu do vnitřního prostředí, které poskytuje podporu pro implantační zařízení.
pokud je těsnění porušeno, sousední měkké tkáně se zapálí. Poté bude následovat osteoklastická aktivita podkladové tvrdé tkáně a chronická resorpce podpůrné kosti. S pokračující ztrátou podpůrné kosti, rozpor se naplní granulační tkáně a implantát bude stále mobilní, což vede k vstupu bakteriální toxiny a degenerativní agenti dále do vnitřního prostředí kolem implantátu. Nakonec, dostatečné zničení dojde ke vzniku akutní hnisavý zánět nebo akutní zánět s bolestí, zejména při žvýkání nebo rozsáhlé mobility, které činí podporu pro zubní protézy nepraktické. Pokud jsou degenerativní procesy povoleny k pokroku v tomto rozsahu, jedinou účinnou léčbou je odstranění implantátu a debridement léze. Kromě toho, pokud dojde ke ztrátě dostatečné kosti v důsledku tohoto destruktivního postupu, může být vážně ohrožena následná podpora dalších implantátů nebo jiných regeneračních zařízení.
