jedním příznakem vztekliny je strach z vody. Tento strach je způsoben neschopností pacienta polykat tekutiny, protože svaly ovládající tuto činnost mohou být ochrnuty kvůli viru vztekliny.
vzteklý pes terorizuje ospalé město a děti jsou uvrženy do svých domovů. Jeho ústa jsou otevřená, sliny kapající, zuby obnažené, svaly napjaté a oči červené. Jeho šílenství ho nutí kousnout a roztrhat do každého, kdo se k němu přiblíží.
příčinou tohoto chování je virus vztekliny. Tento malý 5 Gen, 12 KBP RNA virus způsobuje u svých obětí „šílenství“, to vše ve snaze vstoupit do jiného hostitele.
příznaky vztekliny se nezobrazují okamžitě, protože existuje okno měsíce nebo dvou, které se nazývá inkubační doba. Poté se objeví příznaky podobné chřipce. V blízkosti kousnutí je pocit mravenčení, který může trvat týden. Pozdější příznaky jsou ty, které běžně spojujeme se vzteklinou-agrese, hyperaktivita a hydrofobie. Otázkou je … proč a jak to virus dělá?
historie vztekliny
starověké kultury, stejně jako Řekové a Římané, si dobře uvědomovaly vzteklinu. Řekové to věděli jako Lyssa (vztek) nebo hydrofobie (strach z vody). Římané to nazývali vzteklinou, po latinském slově rabere, což znamená vztek. Řekové a Římané nevěděli o žádné jiné nemoci, která by projevovala takové šílenství.
popis psa se vzteklinou ve starověkém textu. (Foto Kredit : Wellcome Images / Wikimedia Commons)
dokud Louis Pasteur nepřišel na scénu, neexistoval žádný lék ani léčba vztekliny. Během řady experimentů se Pasteurovi podařilo oslabit virulenci viru, dokud nebyl dostatečně bezpečný, aby fungoval jako vakcína. 6. července 1885 byl Joseph Meister, 9letý chlapec pokousaný vzteklým psem, přiveden do Pasteur. Od té doby získání vakcín proti vzteklině zachránilo nespočet životů.
jak virus vztekliny způsobuje onemocnění?
stejně jako každý jiný virus používá vzteklina buňky svého hostitele k vytvoření více virů. Napadá hostitelské buňky a používá jejich buněčné stroje k replikaci. Nové viry se uvolňují, trhají buňku otevřenou a šíří se ven a infikují více buněk.
příznaky v počátečních stádiích onemocnění jsou podobné chřipce, včetně horečky, zimnice a únavy. Do této doby se viru podařilo dosáhnout míchy a mozku, v tomto okamžiku začne způsobovat zmatek v mozku.
mozek se zapálí encefalitidou, jak to říkají lékaři. Infikuje mozkové buňky a mění způsob, jakým pracují. To ovlivňuje více oblastí mozku, což způsobuje charakteristickou agresi a vztek spojený se vzteklinou.
Vědci se domnívají, že virus vztekliny unese určité serotonergní dráhy, které ovlivňují agresivitu, ale podrobnosti jsou nejasné. Virus také ovlivňuje určité receptory neurotransmiterů nazývané nikotinoidní receptory v mozku a svalech, což vede k ochrnutí svalů.
výše uvedený obrázek ukazuje obarvený neuron infikovaný virem vztekliny. Světle růžové kruhy viděné na obrázku jsou virové shluky nazývané Negri těla. (Foto kredit : Dr. Daniel P. Perl / Wikimedia Commons)
jak se pacient stává hyperaktivní a hydrofobní, začnou také slinit-hodně.
co má slinění společného s hydrofobií? Všechen.
po dosažení mozku se virus přesune do slinných žláz a do slin. Tam čekají, až budou předáni jinému hostiteli. Jediným problémem je dostat virus plavání slinami do jiného zvířete.
virus vztekliny je parazit, takže jeho přežití závisí na skákání z jednoho hostitele na druhého. Nejlepší způsob je buď vstoupit přímo do tkání tvora, nebo být požíván/vdechován. Virus vztekliny používá předchozí metodu. To vše vede k úvodní scéně šíleného psa. Agrese a nutkání kousat něco živého je geniální forma virové manipulace.
jak virus vztekliny způsobuje strach z vody?
navzdory tomu, že se v minulosti nazývala hydrofobie, vzteklina nezpůsobuje skutečný strach ze samotné vody. Hydrofobie je způsobena extrémní bolestí polykání tekutin, nejen vody. Proto vzteklina nevytváří iracionální strach z vody, protože je přirozené bát se něčeho, o čem víte, že způsobí bolest.
z pohledu viru je kontraintuitivní polykat. Sliny bohaté na viry nemohou infikovat jiného hostitele zevnitř střeva prvního hostitele. Udržování úst zaplavených slinami dává viru nejlepší útočné šance na předání. Spolu s agresivními a hyperaktivními příznaky virus brzy skončí v jiném hostiteli.
existuje lék na virus vztekliny?
Louis Pasteur očkovat králíka virem vztekliny. (Foto kredit: Galerie Wellcome Collection / Wikimedia Commons)
je toho hodně, co ještě nevíme o vzteklině. Víme, že virus napadá buňky a víme, že se dostává do mozku. Víme také, jak mozek vypadá po invazi, ale skutečné pochopení nemoci „našli jsme lék“ stále chybí. Které neuronální dráhy to unese? Jaké proteiny to mění?
případ v roce 2011 vyvolal ještě více otázek. Předpokládá se, že vzteklina má 100% úmrtnost, jakmile se virus dostane do mozku. V roce 2011 přežila dívka ze střední školy vzteklinu bez vakcíny. Lékař, který ji léčil, vyvinul protokol, aby se ji pokusil zachránit, a fungovalo to! Tento protokol se nyní nazývá protokol Milwaukee a oživil zvědavost v léčbě a strategii této nemoci. Byla léčba skutečně účinná nebo byla jednoduše infikována slabším kmenem viru? Takové otázky nemají snadné odpovědi.
