Naše intuice málokdy nechá nás dolů, i když víme velmi málo o tom, jak se to stane. Jako věda objevuje se více o spojení mezi střevem a mozkem, roli málo známé a vzácné enterochromafinních (ES) buňky se stává zásadní pro naše pochopení toho, jak mozek a střeva komunikovat. Všichni jsme se cítili, motýli nebo ten svírající pocit v žaludku, když jsme nervózní, a také víme, že dlouhodobé úzkosti a deprese často vede k různým poruchám gastrointestinálního (GI) traktu. Už nějakou dobu víme, že náš duševní stav může ovlivnit střeva, a to, co nyní objevujeme pomocí moderního výzkumu, je to, jak zdraví střev ovlivňuje mozek a celkovou pohodu. V dnešní době se zdá, že v tomto cyklickém vztahu chybí naše chápání funkcí buněk EC.
základní rysy osy střeva a mozku
abychom plně ocenili roli EC buněk, musíme se ponořit do některých základních základních pojmů a faktů. Naše střevo má více neuronů než naše páteř nebo periferní nervový systém-proto je také známý jako druhý mozek. Tyto neurony mají různé funkce, jako je ovládání střev, chrání před dráždivými látkami (prostřednictvím zvýšené motility nebo zvracení), a mnoho dalších stále třeba chápat funkcí. Tyto gut neurony většinou pracují nezávisle na mozku, ale v případě potřeby, pošlou informace a získat zpětnou vazbu od mozku, čímž funguje jako uzavřený okruh často nazýván gut-brain osy.
EC buňky hrají důležitou roli v ose střeva a mozku. Tyto buňky mají receptory, které vždy poslouchají různé aktivity ve střevě a posílají zpětnou vazbu do mozku a dalších neuronů střeva prostřednictvím chemických poslů nebo hormonů. Ačkoli EC buňky mají funkční podobnosti s žlázami, jsou rozloženy po celém zažívacím traktu a tvoří asi jedno procento střevního epitelu. Ačkoli jedno procento může znít malé, EC buňky vylučují více než 30 druhů hormonů a neurotransmiterů (toto číslo se pravděpodobně zvýší, jak bude identifikováno více). Ve skutečnosti, oni vylučují více než 90% těla serotoninu, neurotransmiter, známý pro jeho roli v různých duševních stavů, včetně duševních poruch, jako je deprese a úzkost.
nyní je dobře známo, že komunikace mezi mozkem a střevem je oboustranná a tvoří smyčku. Duševní úzkost tedy způsobuje střevní poruchy a střevní poruchy mohou ovlivnit duševní stavy. Kromě toho mají EC buňky rozhodující roli v celé této ose.
poruchy mozku a GI
je známo, že stres nejen způsobuje poruchy GI, ale také zhoršuje příznaky. Stres a psychologické faktory mění pohyb GI traktu, zhoršují zánětlivé procesy a dokonce zvyšují náchylnost k různým infekcím. Ve všech těchto procesech hrají EC buňky klíčovou roli. Uvolňování serotoninu z EC buněk je klíčovým mechanismem pro kontrolu motility střeva. Mohou být stimulovány v důsledku lokálního podráždění, stejně jako prostřednictvím nervového zásobování, zejména nervu vagus. Proto psychologická terapie má zvláštní místo v léčbě funkčních onemocnění GI spolu s farmaceutickou terapií. EC buňky jsou vysoce citlivé na účinek různých chemických sloučenin, jako jsou detergenty a koření. Bylo prokázáno, že mají dokonce čichové receptory-Ano, stejné receptory, které jsou přítomny v našem nosu.
poruchy střev a mozku
ačkoli účinek duševního stresu na funkci GI je znám již věky, v poslední době se zvýšil zájem o lepší pochopení vlivu zdraví střev na mozek. To se stalo obzvláště důležitým poté, co výzkum prokázal, že EC buňky mají nejen nepřímý vliv na nervy prostřednictvím serotoninu, ale také se zdá, že mají přímé vazby na neurony. Zdá se tedy, že EC buňky jsou přímo spojeny s mozkem. To znamená, že změny ve střevě jsou přenášeny do mozku v milisekundách, a ne v sekundách nebo minutách, jak se dříve myslelo.
Této skutečnosti získá další význam, vzhledem k tomu, že bloudivý nerv (hlavní nerv, který spojuje mozek a GI), má více aferentní vlákna (ty posílá signál do mozku), než eferentní vlákna (ty posílá signál z mozku do orgánů). Tato aferentní vlákna způsobují pocity jako nevolnost, když jíte špatný druh jídla. Role těchto vagové signály z GI do mozku a jejich vztah s dalšími aspekty zdraví jsou vyšetřovány, stejně jako vzrušení, únava a špatná regulace tělesné teploty, a může se stát cílem budoucích terapií.
léčebné strategie zaměřené na gut-brain osy
Mnoho léků pro duševní tísně, jako je deprese byly efektivně využívány k léčbě střevní poruchy. Zánětlivý střevní syndrom (IBS) je jedním z nejčastějších těchto poruch. Někteří vědci to dokonce nazývají „duševní poruchou střeva“. Selektivní inhibitory vychytávání serotoninu (SSRI) prokázaly stále důležitější roli při léčbě této poruchy. SSRI pomáhají kontrolovat hyperaktivní EC buňky. Úloha SSRI není omezena na léčbu IBS. Jejich role je studována u různých funkčních onemocnění GI, při kontrole nevolnosti, průjmu, zácpy, zvracení a mnoha dalších poruch.
k dnešnímu dni se stejné SSRI, které se používají k léčbě problémů duševního zdraví, používají k řešení problémů s GI. Mnoho klinických vědců však studuje neabsorbovatelné serotonergní látky pro poruchy GI. Další studie se provádí k cílové tryptofan hydroxylázy, což je prekurzor pro syntézu serotoninu.
role ES buněk ve střevě fungování je zkoumán do hloubky, aby lépe pochopit a léčit poruchy mozku, jako je demence, Alzheimerova nemoc, Parkinsonismus, a autismu. Jak se dozvídáme více o EC buňkách, mohli bychom být schopni léčit mnoho zdravotních onemocnění efektivněji.
Andrews, P. L. R., Sanger, G. J., 2002. Abdominální vagální aferentní neurony: důležitým cílem pro léčbu gastrointestinální dysfunkce. Curre. Opine. Farmakol. 2, 650–656. doi: 10.1016 / S1471-4892 (02)00227-8.
Bellono, n. w., Bayrer, J. R., Leitch, D. B., Castro, J., Zhang, C., O ‚ donnell, T. a., Brierley, S. M., Ingraham, H. a., Julius, D., do roku 2017. Enterochromafinové buňky jsou střevní Chemosenzory, které se spojují se smyslovými nervovými cestami. Cela 170, 185-198.e16. doi: 10.1016 / j. buňka.2017.05.034.
Braun, T., Voland, P., Kunz, L., Prinz, C., Gratzl, M., 2007. Enterochromafinové buňky lidského střeva: senzory pro koření a odoranty. Gastroenterologie 132, 1890-1901. doi: 10.1053 / j. gastro.2007.02.036.
Dunlop, S. P. Jenkins, D. Neal, K. R., Spillerová, r. c., 2003. Relativní význam hyperplazie enterochromafinových buněk, úzkosti a deprese u postinfekčních IBS. Gastroenterologie 125, 1651-1659. doi: 10.1053 / j. gastro.2003.09.028.
Mawe, G. M., Hoffman, J. M., 2013. Signalizace serotoninu ve střevě-funkce, dysfunkce a terapeutické cíle. Adresa. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 10, 473–486. doi: 10.1038 / nrgastro.2013.105.
obrázek přes slon_dot_pics/.