Telencephala – Anatomie a Funkce Mozku

Jsou více vizuální studenta? Podívejte se na naše online video přednášky a začněte svůj neurologický kurz nyní zdarma!
 mozek s bílým pozadím

obrázek : lidský mozek. Podle: _DJ_
. Licence: CC BY-SA 2.0

Definice

telencephala je přední divize předního mozku (předního mozku) a skládá se z mozkových hemisfér a souvisejících staveb.

Embryologické Rozvoj Telencephala

první a druhý stupeň vývoje mozku váčků

Obrázek: Mozek Váčku. Phil Schatz, Licence: CC BY 4.0

Během embryologické vývoj, mozek, mícha a centrální nervový systém se vyvíjejí z neurální trubice, který je odvozen z hřbetního ektodermu. Lebeční část neurální trubice tvoří 3 primární mozkové váčky.

jeden z těchto mozkových váčků se vyvíjí do prosencefalonu (předního mozku). Další 2 mozkové váčky se vyvíjejí do kosočtverce (zadní mozek) a mesencefalonu (střední mozek). Prosencephalon se dělí na diencephalon a telencephalon.

rozdělení telencephala do další polokouli sekce

v Závislosti na věku konkrétní části telencephala je, z evolučního hlediska, je rozdělen do 3 další sekce.

nejstarší část je tvořena paleocortex (paleopallium), který je reprezentován rhinencephalon v dospělém mozku. Rhinencephalon zahrnuje čichovou žárovku, čichový trakt, přepážku a kortikální část amygdaly.

archicortex (nebo archipallium; starší část) se vyvíjí od střední části embryonálního mozku, a v dospělém mozku, tvoří hippocampus obsahující cornu ammonis (roh Amona), klenby (arch) a indusium griseum (supracallosal gyrus).

hippocampus je největší částí archikortexu a hraje důležitou roli při tvorbě paměti, zejména při přenosu informací z krátkodobé do dlouhodobé paměti.

obvod Papez

tento přenos paměti je umožněn obvodem Papez, který se skládá z hipokampálních aferentů a eferentů. Aferenty hipokampu pocházejí primárně z entorhinální oblasti, která zprostředkovává informace z čichové žárovky, amygdaly a neokortexu.

více aferentů dosáhne hipokampu přes thalamus a cingulární gyrus. Eferenty opouštějící hippocampus běží hlavně přes fornix, aby skončily výhradně v oblasti mamilárního těla. Počínaje mamilárním tělem je okruh Papez uzavřen spojením s thalamem pomocí mammillothalamického traktu (svazek Vicq d ‚ Azyr).

Papez Circuit

obrázek: papez circuit. Podle NotMySecondOpinion, Licence: Public domain

neokortexu (nejnovější část) představuje největší části telencephala. Zahrnuje insulu a corpus striatum dospělého mozku.

neokortex lze rozdělit do 50 oblastí, označovaných jako brodmannovy oblasti. Specifické funkce jsou spojeny s každou oblastí Brodmanna, jak dokládá Brocova oblast a Wernickeho oblast, které představují jazykovou oblast mozku. Brocova oblast se nachází v brodmannových oblastech 44 a 45, zatímco wernickeova oblast se nachází v oblasti 22.

Brodmann Areale

Obrázek: Brodmannovy Oblasti. Phil Schatz, Licence: CC BY 4.0

Histologické struktury mozkové kůry

S ohledem na kortikální histologické struktury, 2 evoluční starší díly, tj., paleopallium a archipallium mají odlišnou strukturu ve srovnání s neokortexem. Vnější vrstva je mozková kůra se skládá z 6 vrstev, a to je také nazýván izokortexu, vzhledem k tomu, že vnější vrstva paleopallium a archipallium se nazývá allocortex, a skládá se ze 3 vrstev.

dva typy neuronů jsou obsaženy v neokortexu. Jedním z nich je reprezentován non-pyramidální buňky, které jsou inhibovány prostřednictvím vysílače GABA, a pyramidových buněk, které tvoří většinu neuronů (85%) a jsou nadšeni vysílače glutamát a aspartát.

makroskopická struktura Telencefalonu

Cerebrum

obrázek: mozeček. Phil Schatz, Licence: CC BY 4.0

Na telencephala se skládá ze 2 polokoulí, s 6 hlavní laloky na každé polokouli. Pravé a levé hemisféry jsou od sebe odděleny interhemisférické trhliny, a jsou spojeny funkčně přes corpus callosum (latinsky ‚těžké tělo‘).

jedna polokoule je dominantní a provádí zpracování pro jazykové a výpočetní činnosti. Kromě toho jsou funkce, jako je čtení a psaní, lokalizovány v této konkrétní polokouli. Pro většinu praváků je dominantní levá hemisféra a pouze pro malou část leváků je dominantní pravá hemisféra.

6 hlavních laloků zahrnuje čelní lalok, parietální lalok, temporální lalok, týlní lalok, ostrovní lalok a limbický lalok. Kromě toho má každá polokoule 3 povrchy a 2 hranice. Výše uvedené povrchy jsou mediální povrch, superolaterální povrch a spodní povrch. Odpovídající hranice jsou Nadřazený okraj a inferolaterální okraj.

laloky mozkové kůry

obrázek: laloky mozkové kůry. Phil Schatz, Licence: CC BY 4.0

Přičemž pohled z venku, laloky jsou od sebe odděleny primární sulci (mozkové rýhy). Tyto zahrnují centrální rýhou (sulcus z Rolando) mezi parietální a frontální laloky; boční sulcus mezi temporální, frontální a parietální laloky; a parietooccipital žlábku mezi temenní a týlní laloky.

kalcarinový sulcus také patří k primárním sulci a rozděluje týlní lalok na horní a dolní část.

kromě primárních sulci existují také sekundární a terciární sulci, přičemž sekundární sulci dále dělí každý lalok. Terciární sulci jsou zodpovědní za jednotlivé sulci kůry, vyvíjejí se po narození a jsou ovlivňováni negenetickými faktory.

nejen mozkové sulci, ale také mozkové konvoluce (cerebrální gyri) rozšiřují povrchovou plochu mozku. Tyto závity jsou doložena konvoluce čelního laloku a postcentral gyrus, které jsou popsány níže.

struktura čelního laloku

čelní lalok

obrázek: čelní lalok. Šedé, vectorized tím, Mysidae, barevné was_a_bee, Licence: Public domain

Různé funkční centra se nacházejí v oblasti čelního laloku. Mohou být přičítány konkrétním oblastem kůry a konkrétním gyri. Horní a střední čelní gyri, dolní čelní gyrus a precentrální gyrus jsou diferencovány s odkazem na gyri.

funkce superior a middle frontal gyri

frontální asociační kůra je lokalizována v oblasti superior a middle frontal gyri. Frontální asociační kůra se skládá z prefrontální kůry a motorických oblastí s výjimkou primární motorické kůry. Prefrontální kůra je spojena se zpracováním různých informací získaných z různých laloků a tato informace je předána primární motorické kůře. Reguluje chování v reakci na měnící se prostředí. Kognitivní signály jsou předávány do motorických oblastí. Na základě brodmannových oblastí je frontální asociační kůra v oblastech 9-11. Zpracování spojené s vyššími mentálními schopnostmi, jako jsou plánované akce, se provádí v asociační kůře.

symptomatologie spojená se zraněním v oblasti čelní asociační kůry

zranění v této oblasti má mimo jiné za následek deficity při plánování akcí. Kromě toho může vést k obecným poruchám pohonu, které se projevují jako zhoršená schopnost myšlení a zhoršená koncentrace, jakož i ke snížení spontánních pohybů.

Léze převážně nachází v orbitální části čelního laloku (oblast 11) především v důsledku poškození afektivní stav. Mezi další věci, to může vést k bez zábran, podezřelé, a popudlivého chování, a také příliš přehnané rozmarnost na straně pacienta.

upozornění: asociační Pole nejsou spojena s žádnou konkrétní oblastí kůry a nedostávají žádné informace z thalamu.

Funkce dolní čelní závit

Gyrus frontalis inferior

Obrázek: Gyrus frontalis inferior. Šedé, vectorized tím, Mysidae, barevné was_a_bee, Licence: Public domain

dolní čelní závit může být rozdělena do dalších úseků takto: pars orbitalis, pars opercularis, a pars plachetnatky.

V Brodmann area 44, brocova centra se nachází v dolní čelní závit, který je počítán mezi language center, kromě Wernickeho oblasti. 2 jazyková centra jsou pojednána v samostatném článku „Telencephalon – Jazyková centra, struktura limbického systému a bazální ganglie“.

funkce středního čelního gyru

dalším středem, který je umístěn v čelním laloku, je čelní oční pole. To odpovídá oblasti Brodmann 8 a Nachází se ve středním čelním gyru. Jeho funkcí je řídit dobrovolné pohyby očí.

za tímto účelem přijímá aference z primární a sekundární zrakové kůry a poskytuje efferents do mozku, svalů jádra hlavových nervů III, IV a VI, přes colliculus superior. Tyto kraniální nervy jsou zodpovědné za inervaci jader očních svalů.

funkce konvoluce čelního laloku

Gyrus praecentralis

Obrázek: Gyrus praecentralis. Šedé, vectorized tím, Mysidae, barevné was_a_bee, Licence: Public domain

konvoluce čelního laloku, premotorické kůry (area 6) a doplňkové motorické kůry (area 6) jsou spojeny s motorickým systémem. Primární motorické kůry (area 4) se nachází v oblasti konvoluce čelního laloku, která se nachází před centrální rýhou. Pyramidální trakt, který zde pochází, pokračuje do příslušných částí těla jako eferentní.

motorická kůra sám přijímá aference z oblasti thalamu (ventrální, laterální jádro) a z postcentral gyrus (viz bazální ganglia smyčky).

premotorická kůra a doplňková motorická kůra mají srovnatelné aferenty. Na efferents jít z premotorické kůry do mozečku přes frontopontine traktu, a mozeček pak projekty zpět do primární motorické kůry. Tím se vytvoří typ řídicího mechanismu, který umožňuje jemnou regulaci pohybů.

pohybové sekvence jsou naopak uloženy a plánovány v doplňkové oblasti motoru.

klinické příznaky spojené s poškozením pyramidálního traktu

při sledování symptomů spojených s poškozením pyramidálního traktu jsou zvláště důležité 2 faktory. Za prvé, je skutečnost, že až 80% pyramidální traktu kříže (pyramidální decussation), na opačné straně na úrovni prodloužené míchy, a za druhé, příslušné části těla jsou somatotopically organizované v oblasti konvoluce čelního laloku. Toto somatotopické dělení může být ilustrováno pomocí motorického homunkulu.

Závisí na skutečnosti, že v oblasti prodloužené míchy 80% vlákna na pyramidální traktu přejít na opačné straně (zbývající část tvoří 20%), střední poškození pyramidální traktu výsledky v motorické deficity na kontralaterální straně těla.

tyto motorické deficity se vyskytují jako paréza, přičemž poškození pyramidálního traktu, tj. Počáteční prezentace je ochablá paralýza způsobená „spinálním šokem“. Spastická paralýza se obvykle tvoří v časovém rámci 3-4 týdnů.

při poškození 2. motorického neuronu vzniká trvalá ochablá paralýza. Tyto 2 formy parézy lze rozlišit na základě klinických parametrů.

Spastická paralýza se projevuje klinicky, pokud jde o přehnané propriocepční reflexy a oslabené nebo chybějící polysynaptic reflexy, například, kromě jiných stávajících patologických reflexů. Babinského znamení je jedním z příkladů patologického reflexu, vyjádřeného jako dorsiflexe velkého prstu, když se otírá boční plantární povrch. Zbývající prsty zůstávají ve své původní poloze nebo se rozprostírají do polohy ve tvaru ventilátoru.

Babinského znak

obrázek: kresba Babinského znaku, německé titulky. Tím, Roxbury, Licence: CC BY-SA 3.0

Ochablé nebo periferní paralýza je charakteristická absence šlachových reflexů, vzhledem k tomu, v kontrastu, polysynaptic reflexy nejsou obvykle ovlivněny. Patologické reflexy se nevyskytují ani v periferní paréze. Kromě toho ochablá paralýza vede k neurogenní atrofii svalů. Svaly obvykle nejsou ovlivněny spastickou paralýzou v důsledku zvýšeného svalového tonusu. Imobilizace související se spastickou paralýzou může také vést k atrofii lehkých svalů. Homunculus může být použit k vyvození dalších závěrů o příslušném centrálním umístění poškození.

například zranění v oblasti parasagitální kortikální zóny, která je dodávána přední mozkovou tepnou, vede ke spastické paralýze nohou.

struktura parietálního laloku

parietální lalok

obrázek: parietální lalok. Šedé, vectorized tím, Mysidae, barevné was_a_bee, Licence: Public domain

postcentral gyrus, sekundární somatosenzorické kůry a parietální asociační kůry jsou lokalizovány v parietální lalok.

Funkce postcentral gyrus

Gyrus postcentralis

Obrázek: Gyrus postcentralis. Šedé, vectorized tím, Mysidae, barevné was_a_bee, Licence: Public domain

postcentral gyrus zahrnuje somatosenzorické mozkové kůry, kde senzorické aference (smysl pro bolest, dotek, a teplota) z periferie jsou zpracovány. Tyto aferentní dosáhnout somatosenzorické kůře, thalamu, že působí jako filtr (‚brána do mysli‘) – především prostřednictvím ventrální posteromedial jádro a ventrální posterolaterální jádro thalamu.

Pocházející ze somatosenzorické kůry, eferentní vlákna pass na sekundární somatosenzorické kůry a motorické kůry (konvoluce čelního laloku).

vlákna v oblasti postcentral gyrus jsou somatotopically organizované, a odpovídají vláken konvoluce čelního laloku tak, že senzorický homunkulus je také nalézt vedle motorického homunkula.

homunculus ilustruje, jak jednotlivé oblasti mají silnější nebo slabší smyslovou inervaci, bez ohledu na jejich anatomickou velikost. Například ruce a jazyk mají relativně velkou oblast inervace v homunkulu, zatímco stehna mají například pouze relativně malou oblast.

senzorický Homunculus

obrázek: ilustrace z anatomie & Web fyziologie, Connexions. Podle OpenStax College, Licence: CC BY 3.0

Funkce sekundární somatosenzorické kůry

Informace ze somatosenzorické kůry je interpretován nebo zařazeny do sekundární somatosenzorické kůry (plochy 5 a 7).

Funkci parietální asociační kůra

kromě frontální asociační kůry (viz výše), tam je také parietální asociační kůry, která se skládá z angularis a supramarginal závit temenní lalok.

angularis (area 39), která se vine se kolem konce superior temporal sulcus v oblouku-jako móda, zprostředkovává mezi sekundární sluchové kůry a sekundární zrakové kůry. To vysvětluje význam kůry parietální asociace s ohledem na funkce, jako je čtení nebo psaní.

kůra parietální asociace je spojena se zpracováním prostorových událostí. Léze v této oblasti vede ke ztrátě paměti související s distribucí nebo fyzickým uspořádáním částí těla. Pacienti si nemusí být vědomi jedné poloviny těla, pokud jim to nebude připomenuto. Dále mohou mít iluzi své nepřítomnosti a mohou být přesvědčeni o této myšlence. Mohou být také schopni vysvětlit a sledovat známé trasy, může zanedbávat určitou stranu svého domova, a na požádání se může mylně obrátit na špatnou stranu.

supramarginální gyrus (oblast 40) se nachází na konci laterálního sulku a obklopuje ho.

Učit. Použít. Zachovat.

vaše cesta k dosažení lékařské dokonalosti.
studium na Lékařské fakultě a desky s Lecturio.
  • USMLE Step 1
  • USMLE Step 2
  • COMLEX Level 1
  • COMLEX Level 2
  • ENARM
  • NEET



+