Kolostomie
Kolostomie je chirurgický zákrok, který přináší jeden konec tlustého střeva přes břišní stěnu. Stoličky pohybující se střevem vypouštějí do vaku připojeného k břichu.
Popis
postup se obvykle provádí po:
- Střevní neprůchodnost (obstrukce)
- resekci Střeva
- Zranění
kolostomie může být krátkodobé nebo trvalé.
kolostomie se provádí, když jste v celkové anestezii (spící a bez bolesti). To může být buď provedeno s velkým chirurgickým řezem v břiše, nebo s malou kamerou a několika malými řezy (laparoskopie).
typ použitého přístupu závisí na tom, jaký další postup je třeba udělat. Obecně se chirurgický řez provádí uprostřed břicha. Resekce nebo oprava střev se provádí podle potřeby.
plán ošetřovatelské péče pro kolostomii
Ukázková Ošetřovatelská diagnóza pro kolostomii
1. Riziko poškození Integrity kůže : rizikové faktory mohou zahrnovat nepřítomnost svěrače při stomii a chemické podráždění z obsahu žíravého střeva, reakce na produkt / odstranění lepidla a nesprávně namontované zařízení.
2. Riziko průjmu/zácpy: rizikové faktory mohou zahrnovat přerušení / změnu normální funkce střev (umístění stomie), změny v příjmu potravy/tekutin a účinky léků.*
3. Nedostatečné Znalosti týkající se změn ve fyziologické funkce a vlastní péče/potřebuje léčbu, může být v souvislosti s nedostatkem expozice/připomeňme, informace výkladu, případně o tom svědčí dotazy, prohlášení o znepokojení, a nepřesné následovat-prostřednictvím výuky/rozvoje zbytečných komplikací.
4. Narušený obraz těla může souviset s biofyzikálními změnami (přítomnost stomie; ztráta kontroly vylučování střev) a psychosociálními faktory (změněná struktura těla,proces onemocnění / související léčebný režim, např., rakovina, kolitida), případně o tom svědčí verbalizace změny ve vnímání sebe sama, negativní pocity o tělo, strach z odmítnutí/reakce druhých, ne dojemné/při pohledu na stomii, a odmítnutí podílet se na péči.
5. Porucha Sociální Interakce může být ve vztahu ke strachu z trapné situace sekundární změněné střevní ovládání se ztrátou obsah, zápach, případně o čemž svědčí snížená účast a slovně/pozorovat nepříjemné pocity v sociálních situacích.
6. Riziko sexuální dysfunkce: rizikové faktory mohou zahrnovat změněné tělesné struktury/funkce, radikální resekce/léčebné postupy, zranitelnost/psychologický zájmem o odpověď(s), a narušení sexuální odezvy vzor (např. erekce problémy)
