Wilder Penfield překreslovali mapy mozku – po otevření hlavy žijících pacientů

I v roce 2018, Wilder Penfield je přístup k léčbě epilepsie vypadá jako něco z sci-fi filmu. Penfield — slavný Kanadsko-Americký neurochirurg, jehož 127. narozeniny slaví dnes v Google Doodle — propagoval techniku odstranění části lebky, zatímco pacient byl stále vzhůru.

Penfield vyvinul metodu nazvanou „Montrealská procedura“ ve 30. letech 20.století. Pomohlo mu to určit zdroj záchvatu v mozku, aby ho mohl odstranit a ulevit pacientům od oslabujících útoků.

Ale jeho práce v epilepsie také zvýšil naše porozumění architektuře mozku, mapování, jak jeho záhyby a oblasti se týkají pocitů v těle.

penfieldovy operace pomohly pacientům s epilepsií

popisy Penfieldova Montrealského postupu jsou zvláštní věc. Pacienti zůstávají klidní a vzhůru, zatímco chirurg doslova elektrickým proudem mozku.

udržení pacientů vzhůru bylo zásadní pro úspěch zákroku. Často při epilepsii záchvaty pocházejí z jedné zjizvené nebo poškozené oblasti mozkové tkáně. Cílem mozkového chirurga je identifikovat tuto tkáň a zároveň chránit zdravé části.

s otevřenou lebkou a odkrytým mozkem by Penfield zkoumal povrch mozku malou elektrodou. Kdyby se dotkl oblasti mozku, která se týkala pocitu v prstech, pacienti by hlásili necitlivost v prstech. Popichování různých oblastí mozku malými elektrickými impulsy by mohlo přimět pacienty, aby náhle získali vzpomínky, viděli záblesky světla nebo cítili zápach. Elektroda by v podstatě zapnula nebo vypnula mozkové obvody zapojené do těchto pocitů a vnímání.

lidé s epilepsií často dostávají „aury“ – zvláštní, specifický pocit (vůně, chuť nebo myšlenka) před záchvatem. Pokud Penfield našel oblast mozku, která produkovala auru, mohl ji odstranit, což pak výrazně snížilo riziko záchvatů u pacientů.

Penfield to mohl udělat, když byli pacienti vzhůru, protože ironicky mozek sám nemá receptory bolesti. A lokální anestézie mu umožnila odstranit část lebky, aniž by způsobila velkou bolest.

V léčbě epilepsie, Penfielda nakreslil novou mapu mozku,

Montreal Postup pomohl mnoha vypořádat s oslabující účinky epilepsie, ale také otevřel úplně nové možnosti pro pochopení toho, jak mozek funguje. Od elektrické impulsy, které by dočasně zapnout, nebo vypnout, funkce mozku, pomalu, pečlivě, popichování mozek z jeho pacientů, Penfielda byl schopen vytvořit mapu mozkové funkce.

zde je fotografie z penfieldovy zprávy z roku 1937-nebylo by to pro extrémně slabé srdce.

Americká neurologická asociace

každé číslo na obrázku odpovídá konkrétní mozkové funkci a senzaci Penfield mapován. Č. 18 odpovídá „mírnému záškubu paže a ruky jako šok a cítil se, jako by je chtěl pohnout“, podle zprávy. U č. 8 pacient „cítil pocit pohybu v palci“, ale ve skutečnosti se nepohyboval. U č. 13 pacient pocítil “ necitlivost po celé pravé noze.“

bylo to poprvé, co byly zmapovány oblasti týkající se řeči, “ vysvětluje McGill University, která ho zaměstnávala, na svých webových stránkách.

v některých případech, kdy Penfield popíchl mozek člověka, náhle zažijí podrobnou osobní paměť. To byl jeden z prvních důkazů, které naznačují, že v mozku existují fyzické struktury paměti. Jeden z Penfieldových pacientů, když byl zasažen elektrodou, odpověděl: „slyším hlasy. Je pozdě v noci, někde kolem karnevalu-nějaký putovní cirkus. Právě jsem viděl spoustu velkých vozů, které používají k přepravě zvířat.“

Penfielda a jeho kolegové použili tento mozek mapu vytvořit homunkula, karikatura, kresba lidského těla, velikosti úměrně k množství mozku prostor věnuje každé části těla.

smyslové a motorické homunculus modely v Natural History Museum, Londýn.
Dr. Joe Kiffe /Wikipedia

Jako homunkulus ukazuje, používáme hodně našich mozků pro obratnost (viz obrovské rukou), řeč (viz obr rty a jazyk), čich a zrak. A nemáme spoustu mentálního hardwaru věnovaného našim hrudníkům.

Penfieldovy výzkumy mozku pomohly vědcům zaměřit se na poruchy, které vedly k poruchám řeči a problémům s pamětí. A Montrealský neurologický institut, který Penfield spoluzaložil v Mcgillu, se stal předním chirurgickým léčebným centrem pro epilepsii.

také udělal dojem na populární kulturu. Autor sci-fi Philip K Dick pojmenoval zařízení pro ovládání emocí lidí “ Penfield mood varhany.“

Penfield se nese v Spokane, Washington, ale většina z jeho průkopnické práce na McGill v Kanadě, kde byl oslavován jako národní hrdina. V roce 1934 získal kanadské občanství a později se stal známým jako “ největší žijící Kanaďan.“Byl zvěčněn v 60sekundovém kanadském televizním spotu, který zobrazoval jednoho z jeho pacientů v polovině operace a prohlásil:“ cítím spálený toast!“během procedury. Proto přípitek v dnešním Google Doodle.

miliony se obracejí na Vox, aby pochopili, co se děje ve zprávách. Naše poslání nebylo nikdy důležitější než v této chvíli: posílit prostřednictvím porozumění. Finanční příspěvky od našich čtenářů jsou kritickou součástí podpory naší práce náročné na zdroje a pomáhají nám udržet naši žurnalistiku zdarma pro všechny. Pomozte nám udržet naši práci zdarma pro všechny tím, že finanční příspěvek od pouhých $ 3 .



+