denne artikel, “demensrelateret psykose lægger tung byrde på patienter og plejere”, blev oprindeligt offentliggjort i NeurologyLive.
Data fra en undersøgelse af patienter med demensrelateret psykose og deres plejepartnere, der søger at identificere udækkede behov i behandling og patientoplevelse, antyder, at symptomer på visuelle hallucinationer og paranoide vrangforestillinger bærer en stor byrde for både patienter og deres plejere.
dataene viste, at et antal patienter enten ikke tog behandling for deres psykose, eller deres nuværende behandling omfattede bivirkninger og begrænset effekt.
alt i alt rapporterede 42% af respondenterne fra både patienter og plejepartnere, at de ikke havde nogen nuværende behandling, hvor de rapporterede midler var atypiske antipsykotika, antidepressiva, angstdæmpende midler og bendiasepiner.
resultaterne blev præsenteret praktisk talt på Aaic ‘ s Association International Conference (aaic) 2020 årsmøde af Teresa Brandt, ph.d., MCB, Administrerende Direktør for regulatoriske anliggender, Acadia Pharmaceuticals.
onlineundersøgelsen omfattede 212 patienter (n = 26) og plejepartnere (n = 186), der afsluttede undersøgelsen på vegne af patienter under deres pleje, hvoraf 16 deltog i en kvalitativ samtale (patienter, n = 1; plejepartnere, n = 15).
“dataene viser, at mennesker med demensrelateret psykose oplever hallucinationer og vrangforestillinger, der har en betydelig byrde på deres liv,” sagde Brandt i en erklæring. “Vi er glade for at være en del af denne patientfokuserede undersøgelse, da det er afgørende for behandlingstriaden hos patienter, plejere og sundhedsudbydere for bedre at identificere og forstå disse symptomer og at indarbejde patientens stemme i lægemiddeludvikling og evaluering.”
de mest almindelige symptomer rapporteret af patienter var visuelle hallucinationer (89%), auditive hallucinationer (54%) og en forvrængning af sanser (54%).
af dem, der rapporterede nylige visuelle hallucinationer, bemærkede 61%, at de forekom ugentligt.
derudover beskrev deltagerne en indvirkning af demensrelateret psykose på deres daglige aktiviteter (75%), søvn (63%), familieliv (56%) og såvel som sikkerhedsproblemer (56%).
plejepartnerne rapporterede på den anden side, at paranoide vrangforestillinger (76%), visuelle hallucinationer (75%) og manglende tillid til kære (52%) var de mest almindelige symptomer, som deres patientpartnere oplevede. I alt rapporterede 77% af plejepartnerne paranoide vrangforestillinger som forekommende mindst ugentligt.
“symptomerne på demensrelateret psykose kan forårsage frygt og angst, forstyrre livet for mennesker, der lever med demens og deres familier,” sagde Virginia Biggar, Senior Direktør for samfund, Usagainstalsheimer, i en erklæring.
undersøgelsesdeltagerne bemærkede, at deres nuværende behandlingsmetode i mange tilfælde var mindre end nyttig med en median visuel analog skala (VAS) score på 2 ud af 5 (patienter: gennemsnitlig score, 2,33 ; plejepartnere: gennemsnitlig score, 2,4 ).
den mest almindelige årsag til seponering af en behandling—rapporteret af 11 patienter og 115 partnere—var en bivirkning, rapporteret af henholdsvis 27% og 31% af patienterne og partnerne.
de næste mest almindelige årsager var lægeanbefaling (patienter: 27%; plejepartnere: 14%) og manglende symptomforbedring (patienter: 9%; pleje partnere: 28%).
alle fortalte, når de blev spurgt om, hvad en ideel behandling ville give dem, rangerede patienter og plejepartnere evnen til at skelne virkeligheden (patienter: 35%; plejepartnere: 49%) og samlet symptomforbedring (patienter: 42%; plejepartnere: 23%) som de vigtigste fordele.
” undersøgelsesresultaterne viser, at mange patienter med demensrelateret psykose ikke er klar over, hvad der sker, eller hvordan de kommunikerer, hvad de oplever. Resultaterne fremhæver behovet for, at plejepersonale og sundhedsudbydere bedre kan genkende, rapportere og håndtere disse symptomer,” sagde Terry Frangiosa, ledende efterforsker, a-LIST Insight Series, i en erklæring.
yderligere data præsenteret på AAIC 2020 antyder, at en behandling kan være på vej, med resultaterne af fase 3 HARMONY-undersøgelsen, der viser, at behandling med pimavanserin producerede en robust reduktion i psykose symptomer, uanset den mest sandsynlige kliniske diagnose af demensundertype eller baseline demens sværhedsgrad.
agenten blev for nylig accepteret til gennemgang af FDA for en sådan indikation, idet ansøgningen understøttes af HARMONY-dataene. Dens Dato for receptpligtig lægemiddelbrugerafgift (PDUFA) blev sat til 3.April 2021.
Basil »
