Oberkieferfortschritt (MMA) Verfahren
In komplexeren Fällen können die Knochen des Ober- und Unterkiefers neu positioniert werden, um die Atemwege zu vergrößern (orthognathe Operation). Es kann als maxillomandibulärer Fortschritt (MMA) bezeichnet werden. Dieser Eingriff wird im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt und erfordert 1 bis 2 Tage Übernachtung im Krankenhaus. Es ist ein orthognathisches chirurgisches Verfahren, das nachweislich die OSA bei Patienten behandelt, die nicht konform sind oder keine CPAP- oder orale Gerätetherapie tolerieren können.
MMA ist ein ortsspezifisches Verfahren mit dem Ziel, einen vergrößerten hinteren Atemwegsraum auf mehreren anatomischen Ebenen zu schaffen, einschließlich Nasopharynx, Oropharynx und Hypopharynx.
Es wurde gezeigt, dass MMA die OSA mit Erfolgsraten von bis zu 100% signifikant verbessert.
In 3 Studien mit einer Gesamtzahl von 214 Patienten, die MMA hatten, betrug die Erfolgsrate 96%.
Kiefervorschubchirurgie ist sehr gut verträglich und kann erhebliche Vorteile bei der Verbesserung der Atemwege haben. Es wurden hervorragende Langzeitergebnisse (5 Jahre) mit einer Verbesserung der Lebensqualität nach MMA dokumentiert.
- Li KK: Chirurgische Therapie der erwachsenen obstruktiven Schlafapnoe. Schlaf Med Rev 9:201, 2005
- Prinsell JR: Maxillomandibulärer Fortschritt in einem ortsspezifischen Ansatz für obstruktive Schlafapnoe bei 50 konsekutiven Patienten
- Riley RW, Powell NB, Builleminualt C: Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom: Eine Überprüfung von 306 konsekutiv behandelten chirurgischen Patienten. Otolaryngol Kopf Hals Surg 108: 117, 1993
Die meisten Patienten profitieren von multimodalen und mehrstufigen Operationen (Nase, Gaumen, Zunge, Kiefer).
Dr. Gilbert führt vor Behandlungsempfehlungen eine umfassende Analyse durch. Wir führen Multi-Level-Chirurgie als ein einziges Verfahren für die meisten Patienten, die auf konservative Behandlungsversuche refraktär sind.
OSA ist eine sehr ernste Erkrankung, die sorgfältige Aufmerksamkeit und Behandlung erfordert. Die meisten großen medizinischen Pläne bieten Deckung für Diagnose und Behandlung.
Maxillomandibular Advancement (MMA) – Korrektive Kieferchirurgie für OSA
MMA ist ein Verfahren, das den Ober- und Unterkiefer bewegt, um einen größeren Atemweg zu schaffen. Mit minimalinvasiven Techniken können die Kiefer vorgeschoben werden, während die Weichteile der Zunge und des Gaumens ebenfalls nach vorne bewegt werden, wodurch die gesamten Atemwege geöffnet werden. Dieses Verfahren bietet eine bessere Atmung und eine Heilung für mittelschwere bis schwere Schlafapnoe.
Li et al folgerten: „MMA ist das effektivste Verfahren für OSA.“
Das MMA-Verfahren kann für viele Patienten ein letzter Ausweg sein. In solchen Fällen kann es die einzige Technik darstellen, die den notwendigen Luftdurchgang schaffen kann, um OSA-Symptome zu lösen.
Li KK: Chirurgische Therapie der erwachsenen obstruktiven Schlafapnoe. Schlaf Med Rev 9:201, 2005
