Crecimiento postraumático

Resilienciaeditar

En general, la investigación en psicología muestra que las personas son resilientes en general. Por ejemplo, Southwick y Charney, en un estudio de 250 prisioneros de guerra de Vietnam, mostraron que los participantes desarrollaron tasas mucho más bajas de depresión y síntomas de TEPT de lo esperado. Donald Meichenbaum estimó que el 60% de los norteamericanos experimentarán traumas en su vida, y de estos, mientras que nadie está ileso, un 70% muestra resiliencia y un 30% muestra efectos dañinos. De manera similar, 68 millones de mujeres de los 150 millones en Estados Unidos serán víctimas a lo largo de su vida, pero solo el 10% sufrirá en la medida en que deban buscar ayuda de profesionales de la salud mental.

En general, el enfoque de la psicología tradicional para la resiliencia, como se muestra en los estudios anteriores, está orientado a los problemas, asumiendo que el trastorno de estrés postraumático es el problema y que la resiliencia solo significa evitar o solucionar ese problema para mantener el bienestar de referencia. Sin embargo, este tipo de enfoque no reconoce ningún crecimiento que pueda ocurrir más allá de la línea de base establecida anteriormente. La idea de la psicología positiva de intentos prósperos para reconciliar ese fracaso. Un metaanálisis de estudios realizados por Shakespeare-Finch en esta área indica que en realidad hay una asociación entre los síntomas de TEPT y el crecimiento postraumático. La hipótesis nula de que no hay relación entre los dos fue rechazada para el estudio. La correlación entre los dos fue significativa y se encontró que dependía de la naturaleza del evento y la edad de la persona. Por ejemplo, los sobrevivientes de agresión sexual muestran menos crecimiento postraumático que los sobrevivientes de desastres naturales. En última instancia, sin embargo, el meta-análisis sirve para mostrar que el TEPT y el crecimiento postraumático no son extremos mutuamente excluyentes de un espectro de recuperación y que en realidad pueden co-ocurrir durante un proceso exitoso para prosperar.

Es importante tener en cuenta que, si bien los aspectos de la resiliencia y el crecimiento ayudan al bienestar psicológico de una persona, no son lo mismo. El Dr. Richard Tedeschi y el Dr. Erika Felix nota específicamente que la resiliencia sugiere recuperarse y regresar al estado anterior de ser, mientras que el crecimiento postraumático fomenta una forma transformada de ser o comprender para un individuo. A menudo, las experiencias traumáticas o desafiantes obligan a un individuo a reevaluar creencias, valores o comportamientos centrales tanto a nivel cognitivo como emocional; la idea del crecimiento postraumático, por lo tanto, se basa en la noción de que estas creencias, valores o comportamientos vienen con una nueva perspectiva y expectativa después del evento. Por lo tanto, el crecimiento postraumático se centra en el concepto de cambio, mientras que la resiliencia sugiere el retorno a creencias, valores o estilos de vida anteriores.

Prosperadoeditar

Para comprender la importancia de prosperar en la experiencia humana, es importante comprender su papel dentro del contexto del trauma y su separación de la idea de resiliencia de la psicología tradicional. Implícita en la idea de prosperidad y resiliencia está la presencia de la adversidad. O’Leary e Ickovics crearon un diagrama de cuatro partes del espectro de la respuesta humana a la adversidad, cuyas posibilidades incluyen: sucumbir a la adversidad, sobrevivir con una calidad de vida disminuida, resiliencia (regresar a la calidad de vida de referencia) y prosperar. Prosperar no solo incluye resiliencia, sino también una mejora adicional sobre la calidad de vida previa al evento adverso.

Prosperar en la psicología positiva definitivamente tiene como objetivo promover el crecimiento más allá de la supervivencia, pero es importante tener en cuenta que algunas de las teorías que rodean las causas y los efectos de la misma son más ambiguas. La literatura de Carver indica que el concepto de prosperar es difícil de definir objetivamente. Hace la distinción entre prosperidad física y psicológica, lo que implica que mientras que la prosperidad física tiene resultados medibles obvios, la prosperidad psicológica no es tanto. Este es el origen de mucha ambigüedad en torno al concepto. Carver enumera varios indicadores auto-reportables de prosperidad: una mayor aceptación de sí mismo, un cambio en la filosofía y un cambio en las prioridades. Estos son factores que generalmente llevan a una persona a sentir que ha crecido, pero obviamente son difíciles de medir cuantitativamente.

El enfoque de sistemas dinámicos para prosperar intenta resolver parte de la ambigüedad en la definición cuantitativa de prosperar, citando prosperar como una mejora en la adaptabilidad al trauma futuro basado en su modelo de atractores y cuencas atractoras. Este enfoque sugiere que se requiere una reorganización de los comportamientos para hacer del comportamiento adaptativo positivo una cuenca atractora más significativa, que es un área hacia la que el sistema muestra una tendencia.

En general, como señaló Carver, la idea de prosperar parece ser difícil de eliminar de la experiencia subjetiva. Sin embargo, el trabajo realizado por Meichenbaum para crear su Inventario de Crecimiento Postraumático ayuda a establecer un mapa más medible de prosperidad. Los cinco campos de crecimiento postraumático que Meichenbaum esbozó incluyen: relacionarse con los demás, nuevas posibilidades, fortaleza personal, cambio espiritual y aprecio por la vida. Aunque la literatura que aborda específicamente la «prosperidad» es escasa, hay mucha investigación en las cinco áreas que Meichenbaum cita como facilitadoras de la prosperidad, todo lo cual apoya la idea de que el crecimiento después de la adversidad es una posibilidad viable y significativa para el bienestar humano.

Aspectos del crecimiento postraumáticoeditar

Otro intento de trazar cuantitativamente el concepto de prosperar es a través del Inventario de Crecimiento Postraumático. El inventario tiene 21 artículos y está diseñado para medir el grado en que uno experimenta crecimiento personal después de la adversidad. El inventario incluye elementos de cinco áreas clave: relación con los demás, nuevas posibilidades, fortaleza personal, cambio espiritual y aprecio por la vida. Estas cinco categorías son una reminiscencia de las experiencias subjetivas que Carver luchó por cuantificar en su propia literatura sobre prosperar, pero se imponen a escalas para mantener la mensurabilidad. Al considerar la idea de prosperar desde el enfoque de cinco puntos, es más fácil colocar más investigación de la psicología dentro del contexto de prosperar. Además, se ha creado una versión corta del Inventario de Crecimiento Postraumático con solo 10 ítems, seleccionando dos preguntas para cada una de las cinco subescalas. Se han realizado estudios para comprender mejor la validez de esta escala y algunos han encontrado que las medidas autoinformadas del crecimiento postraumático no son confiables. Frazier et al. (2009) informaron de que se podrían introducir nuevas mejoras en este inventario para captar mejor los cambios reales.

Una de las facetas clave del crecimiento postraumático expuestas por Meichenbaum es la relación con los demás. En consecuencia, se ha trabajado mucho para indicar que los recursos de apoyo social son extremadamente importantes para facilitar la prosperidad. House, Cohen y sus colegas indican que la percepción de un apoyo social adecuado está asociada con una mejor tendencia adaptativa. Esta idea de una mejor tendencia adaptativa es fundamental para prosperar, ya que resulta en un mejor enfoque de la adversidad futura. De manera similar, Hazan y Shaver razonan que el apoyo social proporciona una base sólida de seguridad para el esfuerzo humano. La idea del esfuerzo humano aquí se hace eco en otra de las facetas de Meichenbaum del crecimiento postraumático, nuevas posibilidades, la idea de que la confianza de una persona para» esforzarse » frente a la novedad es un signo de prosperidad.

Simultáneamente con una tercera faceta del crecimiento postraumático de Meichenbaum, la fuerza personal, un metaanálisis de seis estudios cualitativos realizados por Finfgeld se centra en el coraje como camino para prosperar. La evidencia del análisis indica que la capacidad de ser valiente incluye la aceptación de la realidad, la resolución de problemas y la determinación. Esto no solo apoya directamente la importancia de la fuerza personal para prosperar, sino que también puede atraerse al concepto de «nuevas posibilidades» de Meichenbaum a través de la idea de que la determinación y la resolución de problemas adaptativa ayudan a confrontar constructivamente nuevas posibilidades. Además de esto, se encontró en el estudio de Finfgeld que el coraje es promovido y sostenido por fuerzas intra e interpersonales, apoyando aún más el concepto de Meichenbaum de «relacionarse con los demás» y su efecto en la prosperidad.

Sobre la idea de aprecio por la vida de Meichenbaum, la investigación realizada por Tyson en una muestra de personas de 2 a 5 años de procesamiento de duelo revela la importancia de crear significado. Los estudios muestran que lidiar con el duelo de manera óptima no solo implica simplemente «superarlo y seguir adelante», sino que también debe incluir la creación de significado para facilitar la mejor recuperación. El estudio demostró que las historias y las formas creativas de expresión aumentan el crecimiento después del duelo. Esta evidencia está fuertemente respaldada por el trabajo realizado por Michael y Cooper centrado en las facetas del duelo que facilitan el crecimiento, incluyendo «la edad del deudos», «apoyo social», «tiempo desde la muerte», «religión» y «estrategias de afrontamiento cognitivo activo». La idea de las estrategias de afrontamiento se refleja en la importancia de los lugares prósperos para mejorar la adaptabilidad. La importancia del apoyo social al crecimiento encontrada por Michael y Cooper apoya claramente el concepto de Meichenbaum de «relacionarse con los demás». De manera similar, el significado de la religión se hace eco de la faceta de «cambio espiritual» del crecimiento postraumático de Meichenbaum.

Psicología positivaedItar

El crecimiento postraumático puede verse como una forma de psicología positiva.



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