Demencia e Incontinencia: 10 Consejos para cuidadores

Las medidas desarrolladas para evaluar las habilidades de vida independiente incluyen ir al baño como una de las actividades de la vida diaria (ADLs). Como parte de una evaluación de las necesidades de atención de la tercera edad, la capacidad de una persona para ir al baño de forma independiente, usarlo adecuadamente y limpiarse se evalúa como indicadores de una necesidad de ayuda en el hogar. A medida que las personas mayores progresan en las etapas de la demencia, la disminución de sus habilidades cognitivas afecta su capacidad para realizar estas tareas físicas básicas. Lo que puede comenzar como eventos de incontinencia o «accidentes» generalmente progresa en problemas de incontinencia crónica para las personas con demencia grave.

Ir al baño & Demencia en etapa tardía

La pérdida del control de la vejiga debido a la incapacidad para llegar al baño o usarlo correctamente se define como incontinencia funcional. La enfermedad de Alzheimer en etapa tardía se caracteriza por la pérdida de la capacidad de responder al medio ambiente, así como por la pérdida de la capacidad de comunicarse y expresar necesidades. A medida que una persona con Alzheimer pierde conciencia de su entorno, a menudo se confunde dentro de su propio hogar. Aunque las personas pueden seguir siendo conscientes de la necesidad de orinar, olvidar los pasos para completar el proceso de ir al baño o la confusión mientras navegan hacia el lugar del baño les prohíbe llegar al baño a tiempo.

Ir al baño correctamente se complica aún más por la pérdida de la capacidad de comunicarse; las personas con Alzheimer grave no pueden comunicar la necesidad de anular. En las etapas finales de la enfermedad de Alzheimer, las personas ya no reconocen la necesidad de orinar y se vuelven completamente dependientes de los demás para su cuidado personal.

Atención de la incontinencia

Muchos cuidadores de pacientes con demencia identifican la incontinencia como uno de los problemas de atención más difíciles de tratar. Ante los primeros signos de incontinencia, busque atención médica para descartar cualquier causa reversible de problemas de control de la vejiga, como una infección del tracto urinario (U), interacción con medicamentos o diabetes. Si no se identifica una causa reversible, la implementación de las siguientes estrategias puede ayudar a controlar la incontinencia en el hogar.

Consejos para controlar la Incontinencia en la enfermedad de Alzheimer

Evaluar la accesibilidad del baño. Deje la puerta abierta y la luz encendida para ayudar a encontrar la habitación. Considere etiquetar la puerta con una foto descriptiva para activar la memoria del baño.
Evaluar la accesibilidad de la ropa. ¿Los botones o las cremalleras inhiben la capacidad de abrir los pantalones lo suficientemente rápido como para evitar accidentes?
Evaluar la seguridad del baño. Las personas mayores con problemas de movilidad pueden tener problemas para ir al baño porque es difícil moverse rápidamente. Además, a medida que surgen problemas cognitivos, también lo hacen los miedos y las incertidumbres. Considere lo que puede ser necesario para prevenir situaciones estresantes y/o peligrosas. ¿El baño tiene luz de noche? ¿Los pisos están libres de peligros? Evite el desorden y las distracciones en la habitación.
Mejorar la visibilidad de la cómoda. Use un limpiador de inodoro que coloree el agua y / o un asiento de inodoro que ilumine el inodoro para mejorar la puntería.»Los hombres adultos pueden sentirse más cómodos sentados mientras orinan para reducir los líos causados por la baja visión. Retire los cestos de basura u otros objetos que puedan confundirse con el inodoro.
Programe viajes regulares al baño. La pérdida de la capacidad de comunicarse y expresar la necesidad de «ir» requiere que el cuidador sea proactivo al programar descansos para ir al baño. Esté atento a señales no verbales que puedan indicar la necesidad de usar el baño. Anime a un adulto mayor a visitar el baño al despertarse, después de cada comida y antes de acostarse. La micción programada a lo largo del día puede ayudar a minimizar los accidentes.
Proporcione asistencia verbal con el proceso de ir al baño. Avisar con señales sobre los pasos involucrados en ir al baño en el lenguaje de hecho. Los cuidadores también reportan cierto éxito al hacer señales. Recordatorios simples para tirar de la cadena del inodoro o lavarse las manos con imágenes descriptivas pueden ser útiles para las personas mayores que aún pueden procesar lo que leen.
Limitar recursos. El uso excesivo de papel higiénico u «obsesiones» de tejidos a menudo son frustrantes para los proveedores de atención. Algunos cuidadores limitan el acceso al papel higiénico o instalan un bidé de posventa para minimizar la necesidad de papel higiénico. Agregar una boquilla de bidé o bidé de mano a un inodoro existente simplifica la limpieza al rociar áreas privadas para eliminar los desechos.
Reemplace la ropa interior por calzoncillos para incontinencia bien ajustados. Las personas mayores que son resistentes al uso de productos para incontinencia, pueden sorprenderse gratamente por los avances que se han hecho en los suministros para incontinencia. Los calzoncillos desechables permiten un ajuste cómodo y protección contra fugas en estilos que se asemejan a los calzoncillos. La absorción juega un papel importante en la mejora de la higiene personal y el mantenimiento de la integridad de la piel.
Use almohadillas absorbentes en los muebles y la cama. Un inodoro portátil puede ser útil cerca de la cama para emergencias nocturnas. Una funda de colchón impermeable protegerá el colchón de la suciedad, mientras que las almohadillas desechables de gran tamaño protegen la ropa de cama de los accidentes nocturnos.
Mantener la dignidad. El cuidado de la incontinencia requiere paciencia, comprensión y un compromiso para defender la dignidad de su ser querido. Los cuidadores familiares a veces trazan el límite para proporcionar atención para la incontinencia a un padre anciano. Cuando el Alzheimer progresa hacia la atención total, las necesidades pueden ser más extensas de lo que se puede satisfacer de forma segura y cómoda en casa. Colocar a un paciente de Alzheimer en el cuidado de profesionales dedicados y capacitados es una forma de que la familia se asegure de que las necesidades de su ser querido se satisfagan de manera segura y adecuada.