tavoite: selvittää, oliko kenraali Albert Sidney Johnstonin kaksintaisteluvamma ja hermovamma (1837) myötävaikuttanut hänen kuolemaansa Shilohin taistelussa (1862). Kenraali A. S. Johnston toimi Konfederaation armeijan komentajana Shilohissa ja sai surmansa luodista, joka katkaisi hänen oikean popliteaalisvaltimonsa. Tämän haavan sijainti popliteal fossa-alueella jäi suurelta osin huomaamatta, eikä sitä näin ollen hoidettu nopeasti. On yleisesti oletettu, että iskiashermo loukkaantui kaksintaistelussa 3 vuosikymmentä aiemmin ja että tämä vamma johti tuntoaistin menetykseen oikeassa takareidessä ja polvessa. Tämän tuntoaistin menetyksen oletettiin olevan syy siihen, miksi Johnston ei huomannut vuotavansa verta ja näin ollen kuoli.
Methods:kaikki selonteot taistelusta käytiin läpi, samoin kuin aiempi kaksintaisteluvamma. Ensisijaisia lähdeasiakirjoja tutkittiin, muun muassa Johnstonin keräämiä papereita ja alkuperäisiä kirjeitä silminnäkijöiden kertomuksista ja perheenjäsenten havainnoista. Haavat jäljitettiin nykyaikaisten anatomisten oppikirjojen avulla, ja asiaan liittyvää julkaistua kirjallisuutta käytiin läpi odotettujen oireiden osalta. Myös lukuisia taistelusta kertovia sivukirjallisuuden aineistoja käytiin läpi ja verrattiin alkuperäisiin kertomuksiin.
tulokset: kaikki lähteet ovat yhtä mieltä siitä, että Johnston loukkaantui vakavasti vuoden 1837 kaksintaistelussaan. Hänen lääkärinsä todistivat iskiashermovamman. Hänen toipumistaan rytmittivät monet iskiashermovamman klassiset oireet, kuten jalkakipu, lihasten kuihtuminen ja tunnottomuus. Johnstonin toipuminen kaksintaisteluhaavasta oli lähes täydellinen, ja hän palasi täyteen aktiiviseen sotilaselämään. Elämäkerturit eivät havainneet mitään vakavia merkkejä tai oireita seuraavan 25 vuoden aikana. Hänen todettiin kuitenkin ontuvan lievästi, kun hän rasitti itseään liikaa, ja hänellä oli ajoittaista ajoittaista jalkakipua ja tunnottomuutta. Hänen ei tiedetty koskaan käyttäneen kävelykeppiä. Verrattuna nykykirjallisuuteen iskiashermovammasta viittaa siihen, että oireiden tähdistö oli lähempänä iskiaalista vammaa tai ansaan joutumista kuin täydellistä iskiaalista transaktiota. Ei ole olemassa kuvauksia siitä, että Johnstonilla olisi ollut täydellinen anestesia tai jopa tunnottomuus reisiluun ihohermon jakaumassa, eikä hän koskaan kärsinyt pakaroiden tai takareisien painehaavoista pitkistä ja toistuvista hevosajeluista huolimatta. Hänen siilossa tapahtuneen kuolemansa olosuhteista on edelleen väittelyä. Hänen taistelukentällä saamansa haava osui oikeaan popliteaaliseen valtimoon.; primaarilähteiden mukaan kesti noin 30-40 minuuttia ennen kuin hän kuoli. Nämä laajalti pidetyt aika-arviot olivat todennäköisesti virheellisiä, koska hänen kenttälääkärinsä kuvaama popliteaalivaltimon vamma olisi nopeasti johtanut hänen tajunnan tason muuttumiseen sekä hänen lähes välittömään kuolemaansa (muutamassa minuutissa).
johtopäätös: Johnstonin kaksintaisteluvamma ei todennäköisesti riittänyt aiheuttamaan täydellistä aistihäviötä popliteaalifossassa. Vaikka hänen kaksintaisteluhaavansa jäikin lievästi vammaiseksi, se ei riittänyt syyksi siihen, ettei hän tunnistanut haavaansa siilon taistelukentällä.
