Alkoholimaksatauti on alkoholinkäytöstä johtuva maksavaurio. Noin 75 prosenttia amerikkalaisista juo alkoholia, vaikka suurin osa heistä ei kehity vakavia seurauksia. Kuitenkin niillä, jotka käyttävät enemmän kuin päivittäinen ”kynnys” taso alkoholia on jonkin verran näyttöä maksavaurio.
Alkoholimaksasairauden oireet
alkoholimaksasairauden oireet vaihtelevat. Osa potilaista ei saa oireita lainkaan tai oireet voivat olla epäspesifisiä. Usein siihen mennessä, kun potilas kysyy neuvoa lääkäriltä, on jo kehittynyt vakava maksan vajaatoiminta eli maksan vajaatoiminta.
jos käytät alkoholia säännöllisesti ja sinulla on jokin seuraavista oireista, varaa aika maksalääkärille:
-
väsymys
-
keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus)
-
Kuivakyyhky (”kuivakyyhky”)
-
vatsakipu
-
ripuli
-
sekavuus tai keskittymiskyvyn heikkeneminen
-
turvotus jalka (turvotus)
vaikka ”kirroosi” on yleisimmin käytetty termi kuvaamaan maksavauriota, maksavaurioita on todellisuudessa kolme vaihetta:
-
rasvamaksa on rasvan epänormaali kertyminen maksaan. Tämä voi suurentaa maksaasi. Se on yleensä oireeton ja palautuu täysin, kun lopettaa alkoholin juomisen.
-
alkoholihepatiitti syntyy, kun maksa tulehtuu, tuhoaa maksasoluja, yleisesti potilailla on ollut vatsakipua, keltaisuutta ja erittäin pahoinvointia.
-
kirroosi (arpien muodostuminen) tapahtuu, kun normaali maksakudos tuhoutuu ja korvataan arpikudoksella.. Verenkierto maksan läpi vaikeutuu ja vatsaonteloon kertyy nestettä. Tämä voi johtaa maksan vajaatoimintaan ja maksasyöpään.
Johns Hopkins
maksasairauden diagnoosi aloitetaan kattavalla sairaushistorialla ja fyysisellä tutkimuksella, jonka aikana kuvaat oireesi ja alkoholinkäyttösi lääkärin kanssa.
jos juot enemmän kuin kaksi alkoholijuomaa päivässä riippumatta siitä, millaista juomaa juot, olet vaarassa saada maksavaurion. Usein potilaat aliarvioivat, kuinka paljon he juovat. Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:
diagnostiset toimenpiteet, joita lääkäri voi määrätä:
-
biokemialliset testit
-
ultraääni
-
tietokonetomografia (TT)
-
maksabiopsia
-
Fibroscan
biokemialliset testit
verikokeet ovat hyödyllisiä maksan toimintahäiriöiden arvioinnissa. Tietyt poikkeavuudet näkyvät verikokeessa, jos sinulla on alkoholimaksasairaus. Verikokeet ovat kuitenkin vain yksi osa täydellistä diagnostista työtä, koska vakavuus maksavaurion tarvitsevat lisää kuvantaminen maksan ja tai maksabiopsia.
ultraääni
ultraäänessä käytetään ääniaaltotekniikkaa, jonka avulla lääkäri saa yksityiskohtaisen kuvan maksastasi. Ultraääni on noninvasive testi, joka on helppo suorittaa. Kuitenkin, koska ultraääni voi havaita hienovaraisia muutoksia maksassa, lisätutkimuksia voidaan tarvita.
tietokonetomografia
tietokonetomografia (CT) on voimakas röntgen. Lääkäri voi käyttää CT auttaa diagnosoimaan kirroosi, portaalihypertensio (vastustuskyky veren virtausta maksan) ja etsiä läsnäolo maksakasvaimia.
maksabiopsia
harvinaisissa tapauksissa, kun diagnoosia ei ole helppo selvittää, saatat tarvita biopsian lopullista diagnoosia varten. Maksabiopsian aikana:
-
saat paikallispuudutuksen.
-
lääkäri poistaa pienen neulan kautta pienen palan maksakudosta ja lähettää sen patologian laboratorioon.
-
patologit analysoivat kudoksen ja määrittää, onko sinulla hepatiitti tai kirroosi.
Alkoholimaksasairauksien hoito Johns Hopkins
ensimmäinen askel alkoholimaksasairauden hoidossa on välitön alkoholista pidättäytyminen. Jatkuva alkoholin nauttiminen johtaa taudin etenemiseen. Raittiudesta hyötyvät kaikki maksasairauspotilaat taudin vaiheesta riippumatta. Potilaat, jotka ovat sairaalahoidossa akuutin alkoholihepatiitin vuoksi, tarvitsevat hoitoa myös alkoholin vieroitusoireisiin. Lue lisää alkoholipitoisten maksasairauksien hoidosta Johns Hopkinsilta.