- uniapnea (ap’-nee-ah) on tauko vauvan säännöllisessä hengityksessä, joka kestää kauemmin kuin 15-20 sekuntia. Normaali hengitys saattaa nopeutua tai hidastua, mutta ei yleensä pysähdy pitkäksi aikaa. Joillakin vauvoilla, erityisesti keskosilla, saattaa olla aikoja, jolloin he lakkaavat hengittämästä normaalia pidempään. Tauon aikana vauvan syke voi hidastua, ja jos uniapnea on vakava, vauvan ihonväri voi muuttua. Vauva voi näyttää vaalealta tai siniseltä. Hengähdystauko voi olla vain lyhyt, ja vauva saattaa aloittaa hengityksen uudelleen ilman apua. Jos tauko tulee pidemmäksi aikaa, vauva voi tarvita muistutuksen hengityksen käynnistämisestä uudelleen.
- bradykardia (bray-dee-car’-dee-ah) on lääketieteellinen termi liian hitaalle sykkeelle. Kuinka hidas on liian hidas vaihtelee. Vauvojen syke on tavallisesti nopeampi kuin aikuisten, joten 80: n syke voi olla hyvä aikuiselle, mutta se voi olla alhainen vastasyntyneelle. Myös keskosilla on yleensä nopeampi syke kuin täysiaikaisilla vauvoilla ja syke yleensä laskee iän myötä syntymän jälkeen. Yleensä syke 120-160 on normaali ennenaikaiselle ja 80-140 täydelle kaudelle.
mikä aiheuttaa uniapnean?
uniapnea on yleisin keskosilla, koska heidän hermostonsa ei ole kehittynyt loppuun. Aivoissa on erityinen alue, jota kutsutaan hengityskeskukseksi, joka käskee keuhkoja hengittämään säännöllisesti. Jos tämä alue ei ole kypsä, vauva voi unohtaa hengittää. Noin 45 prosenttia vauvoista painaa alle 5 ½ kiloa on ainakin jonkin verran uniapnea. Jos vauva oli alle 2 ½ kiloa jopa 85 prosenttia on apnea muutaman ensimmäisen viikon elämän. Heillä voi myös olla uniapnea, jos ylikuumentunut tai kylmä tai vain ylivirittynyt. Uniapnea voi johtua myös muista syistä, erityisesti aikavälillä vauvoja, joten lääkärit ja hoitajat voivat tarkistaa vauvan sulkea pois muita syitä ennen sanomalla vauva on uniapnea ennenaikaisen.
mikä aiheuttaa bradykardiaa?
useimmilla pikkulapsilla on bradykardia samoista syistä kuin uniapnealla. Ja usein bradykardia johtuu vauvan ottaa uniapnea. Mutta muut lääketieteelliset ongelmat voivat joskus olla syynä; siksi vauvat, joilla on nämä jaksot, on arvioitava.
mitkä muut asiat voivat aiheuttaa uniapneaa ja bradykardiaa?
useimmat uniapnea-ja bradykardiakohtaukset johtuvat keskoksista, mutta monet muut sairaudet voivat aiheuttaa näitä ongelmia. Tämä pätee erityisesti, jos vauva on termi pikkulapsi.
infektio-infektio on melko yleinen syy ja sitä etsitään usein, jos lapselle kehittyy uniapnea.
alhainen verensokeri.
alhainen veren happipitoisuus.
ympäristötekijät-korkea tai matala ruumiinlämpö, liian stressaava tai liiallinen hyvin ennenaikaisen lapsen käsittely.
Hengitystieongelmat-mikä tahansa hengitysteiden tai nenän tukkeuma, myös limakalvo, voi aiheuttaa ongelmia erityisesti ennenaikaisessa.
neurologiset ongelmat
Mistä tiedän, onko vauvallani apnea tai bradykardia?
vauvat, joiden tiedetään olevan vaarassa näiden kohtausten vuoksi, asetetaan monitoreihin, jotka on asetettu hälyttämään, jos hengitys tai syke alittaa tietyt rajat.
mitä tapahtuu, jos hälytys laukeaa?
hälytys kertoo henkilökunnalle, että vauva pitää tarkastaa. Jokainen hälytys ei tarkoita, että vauvalla on ongelma; irralliset johdot, paljon liikettä ja huonot yhteydet voivat kaikki aiheuttaa hälytyksiä. Hälytin ilmoittaa meille tarkistavansa vauvan.
henkilökunta tarkistaa hengityksen, sykkeen ja värin. Jos vauva on kunnossa, monitorista tarkistetaan, toimiiko se oikein.
jos vauvalla on uniapnea tai bradykardia, hoitaja tarkkailee, aloittaako vauva hengityksen uudelleen. Jos hengitys ei käynnisty uudelleen, hoitaja voi varovasti hieroa tai stimuloida vauvaa hengittämään. Usein tarvitaan vain tätä lempeää toimintaa.
jos vauvan väri on sininen, voidaan antaa lisähappea.
jos vauva ei vieläkään hengitä, henkilökunta voi auttaa vauvaa hengittämään.
onko apneaan ja bradykardiaan olemassa hoitoa?
ensin tarkistetaan, kuinka usein tapahtumia esiintyy, kuinka kauan ne kestävät, kuinka paljon stimulaatiota tarvitaan ja onko muita syitä, kuten infektio, alhainen happipitoisuus jne. Jos vauvalla on vain satunnaisia kohtauksia, jotka reagoivat hellävaraiseen stimulaatioon,muuta hoitoa ei ehkä tarvita kuin tarkkailla vauvaa, kunnes kohtaukset lakkaavat. Jos tapahtumat johtuvat infektiosta tai muista ongelmista, ongelman hoitaminen usein tyhjentää jaksot.
jos kohtaukset ovat yleisiä, vaativat enemmän kuin hellävaraista stimulaatiota tai todennäköisesti jatkuvat jonkin aikaa (kuten hyvin keskosella), voidaan kokeilla useita hoitoja.:
- usein käytetään lääkkeitä, kuten kofeiinia, teofylliiniä tai aminofylliiniä.
- jatkuva nenän ilmavirtaus tai CPAP (joka on paineen alla olevaa happea) voidaan puhaltaa muovisen nenänvarren tai maskin läpi nenään.
- vauvan tuuletus tai hengitys koneella voi olla tarpeen, jos tapahtumat ovat vakavia.
aiheuttavatko apnea ja bradykardia aivovaurion?
ei! Vaikka pitkät apnea-kaudet ja matala syke voivat aiheuttaa ongelmia, lyhyet jaksot, joita useimmilla pikkulapsilla on, eivät aiheuta aivovaurioita. Kuka tahansa voi pidättää hengitystään lyhyen aikaa ilman ongelmia. Monitorit asetetaan yleensä hälytykseen 20 sekunnin kuluttua; näin henkilökunta ehtii tarkistaa vauvan ja auttaa tarvittaessa.
merkitsevätkö nämä jaksot sitä, että vauvallani on kätkytkuolema (kätkytkuolema)?
ei! Tarhassa nähtävät jaksot eivät ole samoja kuin KÄTKYTKUOLEMAT, joita yleensä nähdään aiemmin terveillä täysiaikaisilla vauvoilla. Keskosten uniapnea johtuu yleensä hengityskeskuksen kypsymättömyydestä ja sitä mukaa kuin vauva kypsyy, tämä keskus kasvaa. Kun vauva on valmis lähtemään kotiin, nämä tapahtumat ovat todennäköisesti loppuneet. Useimmat uniapnea ja bradykardia johtuu muista syistä olisi myös pysähtynyt aikaan vastuuvapauden.
mitä jos jaksot eivät ole loppuneet, kun lapseni on valmis lähtemään kotiin?
useimmilla vauvoilla ei ole enää tapahtumia siihen mennessä, kun he ovat valmiita lähtemään kotiin. Jos vauva on vaarassa tai on vielä ottaa satunnaisesti lyhyitä jaksoja, jotka toipua nopeasti, sitten kodin uniapnea monitor voi olla vaihtoehto. Jos vauva tarvitsee monitorin:
- useimmat sairausvakuutusyhtiöt maksavat kotimonitorit.
- monitoria tarjoava yritys yleensä opettaa käyttämään omaa näyttöään.
- lapsille voidaan tarjota ELVYTYSTUNTEJA, jotka ovat hyvä idea kaikille vanhemmille. Seuranta uniapnea keskus tai lääkäri, joka voi lukea näytön lataukset on yleensä järjestetty.
voiko uniapnea uusiutua vai voiko lapselleni kehittyä kätkytkuolema?
uniapneaa sairastavien keskosten aikuistuttua tapahtumien pitäisi loppua, eivätkä ne yleensä ole vaarassa uusiutua. Jotkut vauvat ovat kuitenkin hitaampia kypsymään ja jotkut vauvat, joilla on muita sairauksia, voivat olla suuremmassa vaarassa saada jatkuvia tapahtumia. Home uniapnea seuranta ja / tai lääkkeitä voidaan tarvita näiden imeväisten.
vaikka keskosten uniapnea ja kätkytkuolema ovat erilaisia ongelmia, joillakin vauvoilla, jotka tarvitsevat NICU-hoitoa, saattaa olla hieman lisääntynyt riski saada myöhemmin kätkytkuolema. Emme voi ennustaa, mitkä vauvat ovat vaarassa; ei ole mitään takeita siitä, ettei lapselle kehity KÄTKYTKUOLEMAA myöhemmin. Suurin osa pikkulapsista ei kuitenkaan ole vaarassa eikä tarvitse valvontalaitteita.
Voinko tehdä mitään kätkytkuoleman tai uniapnean ehkäisemiseksi kotona?
kotona voidaan tehdä useita asioita pienemmän vauvan riskin vähentämiseksi.
takaisin nukkumaan-vauvat tulee laittaa selälleen, kun nukutat heidät tai kun he ovat vauvansängyissään.
älä tupakoi – tupakoivien vanhempien lapsilla on lisääntynyt kätkytkuoleman riski ja heillä on myös enemmän hengitysvaikeuksia. Jos et pysty lopettamaan, älä ainakaan polta vauvan ympärillä tai kotona.
imetys-rintaruokinnassa olevilla lapsilla näyttää olevan vähemmän kätkytkuolemia.
Vältä tyynyjä tai pehmeitä patjoja pinnasängyssä äläkä Pue vauvaa yli.
Kysy vauvan lääkäriltä tai sairaanhoitajalta, jos sinulla on lisäkysymyksiä vauvastasi.
