Frozen Shoulder
mikä on artroskooppinen kapselilevitys?
artroskooppinen kapselin vapautumisleikkaus on leikkaus, joka suoritetaan liimakapsuliitin aiheuttaman kivun lievittämiseksi. Arthroscopic leikkaus on minimaalisesti invasiivisia menettely, jossa leikkaus suoritetaan kautta ”avaimenreikä” lähestymistapa läpi kaksi tai kolme pientä viillot käyttäen laite, joka on vähän kuin ohut teleskooppi (artroskooppi).
mitä liimakapsuliitti on?
kutsutaan myös ”jäätyneeksi olkapääksi”, liimakapsuliitti aiheuttaa olkapääkipua ja rajoitettua liikkumista. Tässä tilassa, kudosten vuori olkanivelen (tunnetaan kapseli) tulehtuvat, paksuuntua ja kiinni yhteinen ja jänteet sen ympärillä. Yleisimpiä oireita ovat kivun asteittainen paheneminen ja kyvyttömyys käyttää käsivartta normaalisti. Kipu voi johtua erityisistä liikkeistä, kuten yläpuolelta tai selän takaa. Kipu voi myös vaikuttaa uneen ja häiritä sitä.
jäätyneessä olkapäässä on kolme vaihetta:
Vaihe 1-olkapään jäätyminen:
tämä on ensimmäinen tulehdusvaihe, joka liittyy olkapään jäykkyyden vähittäiseen lisääntymiseen. Potilaat kokevat lisääntynyttä olkapääkipua päivällä ja yöllä. Kipu voi olla kovaa. Siihen liittyy myös niskakipua.
Vaihe 2 – jäätynyt olkapää:
tasannevaihe, jolloin kipu alkaa helpottaa, mutta olkapään jäykkyys säilyy.
Vaihe 3-olkapään sulaminen:
tämä on toipumisvaihe-olkapään jäykkyys alkaa helpottaa. Tämä prosessi voi kestää jopa 18 kuukaudesta kahteen vuoteen.
useimmat liimakapsuliitit häviävät itsestään kahden vuoden kuluessa. Mutta mitä aikaisemmin hoitoon hakeutuu, sen parempi.
onko leikkaukselle vaihtoehtoja?
useimmissa tapauksissa kokeillaan ensin fysioterapiaa ja niveleen annettavaa steroidipistosta, jotta nähdään, voiko tämä vähentää kipua. Fysikaalinen hoito ja erityiset venymiset voivat suuresti auttaa löysäämään olkapääkapselia ja vähentämään kipua. On tärkeää jatkaa varovasti liikuttaa olkapäätä niin paljon kuin pystyt. Mitä vähemmän liikutat sitä, sitä tiukemmaksi kapseli voi tulla. Olkapään varovaiset liikkeet voivat olla kivuliaita, mutta eivät saa vahingoittaa olkapäätä.
alkuvaiheessa annettu steroidiruiske saattaa poistaa liimakapsuliitin kokonaan. Valitettavasti myöhemmissä vaiheissa, se voi olla mitään vaikutusta. Monet ihmiset eivät valita elää kunnossa ja odottaa sitä ulos. Saatat joutua muokkaamaan elintapojasi siinä, miten käytät kättäsi päivittäisiin askareisiin. Leikkaus on seuraava vaihe hoitoa, kun olet kokeillut näitä ei-kirurgisia vaihtoehtoja.
tarvitaanko minulta artroskooppista kapselilevitystä?
vaikka useimmat potilaat toipuvat jäätyneestä olkapäästä ilman kirurgisia toimenpiteitä, leikkaus tarjotaan auttamaan nivelen limakalvon irrottamisessa. Tämä auttaa nopeuttamaan sulamis – / palautumisvaihetta ja vapauttaa jäykkyyttä. Tavoitteena artroskooppinen kapselilevitys on parantaa liikkumavaraa olkapään (jäykkyys) ja vähentää kipua.
mitä tapahtuu artroskooppisen kapselilevityksen aikana?
leikkauksen aikana istutaan yleensä rantatuolityyppisessä asennossa. Leikkaus tehdään avaimenreikäleikkauksella (tähystysleikkaus). Kirurgi tuo kameran olkapäähän pienen viillon kautta ja katsoo kuvat televisioruudulta. Löydöksistä otetaan yleensä valokuvia.
tulehtunut ja” jumissa ” oleva kapseli irrotetaan toisen viillon kautta käyttäen pientä tarkkaa leikkausvälinettä sen jakamiseksi. Niveleen voidaan antaa steroidiruiske osana toimenpidettä, ja haava voidaan sulkea tikeillä.
tunnenko kipua?
käsivartesi tuntuu tunnottomalta leikkauksen aikana käytetyn hermokatkon/paikallispuudutuksen vuoksi, mutta tämän pitäisi hellittää ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeinen kipu on normaalia, ja saat lääkitystä tämän kivun minimoimiseksi.
mitkä ovat riskit?
kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, olkapään tähystysleikkaukseen liittyy jonkin verran riskejä, mutta sen on kuitenkin osoitettu olevan turvallinen muutamin komplikaatioin.
artroskooppinen kapselilevitys suoritetaan rutiininomaisesti ja se on yleensä erittäin turvallinen toimenpide. Ennen kuin ehdotat leikkausta, lääkärisi on katsonut, että toimenpiteen hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset haitat. Voit kuitenkin tehdä tietoon perustuvan päätöksen ja antaa suostumuksesi, sinun on oltava tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista ja komplikaatioista, jotka liittyvät useimpiin kirurgisiin operaatioihin.
komplikaatioita voivat olla:
- infektio-tämä on erittäin vakava komplikaatio ja merkittäviä toimenpiteitä toteutetaan sen välttämiseksi, esimerkiksi sinulle annetaan antibiootteja yrittää varoa sitä.
- hermovaurio-tämän riski on hyvin harvinainen, mutta vaurion sattuessa saatetaan tarvita jatkohoitoa tai leikkausta.
- verenvuoto – tämä on harvoin ongelma, koska artroskooppinen kapselilevitys on ”avaimenreikä” toimenpide, jossa verenhukka on hyvin vähäistä.
- tromboosi / veritulppa – tämä on harvoin ongelma olkapääleikkauksessa.
- jäykkyysoireet voivat palata-tämä on epätavallista, mutta leikkauksen uusiminen voi olla tarpeen, jos jäykkyys on hankala.
