Annie Sullivan pitää maailmaa osterinaan. Vain 27-vuotiaana hän on käynyt lähes kaikilla mantereilla matkustettuaan
Etelämantereella, Perun Cuscon Andien vuoriston korkeuksien kautta alas Mekong-jokea Vietnamissa ja Kambodžassa sekä Egyptin, Venäjän ja Galapagossaarten kautta Ecuadorissa.
tähän mennessä hän on käynyt noin 40 maassa.
Sullivan sai matkaepäilyn jo varhain, kiitos perheensä.
” taisin olla noin 7 – vuotias, kun lähdin risteilylle Alaskaan vanhempieni ja kolmen sisarukseni kanssa. Olimme tehneet sitä ennen muita pienempiä reissuja, mutta se oli ensimmäinen kerta, kun todella tajusin, miten erilainen maailma voi olla, hän sanoo nyt.
” sen jälkeen tiesin, että haluan nähdä niin paljon kuin voin sinä aikana, joka minulla on maan päällä.”
hänen perheensä ei ainoastaan sytyttänyt hänen haluaan nähdä maailmaa, vaan he jatkoivat sen ruokkimista.
” se auttoi, että vanhempani rakastavat matkustamista ja veivät meidät hämmästyttäviin seikkailuihin. Voisi kai sanoa, että kun aloin oppia eri kulttuureista, halusin koko ajan tietää enemmän, hän sanoo.
hänen pyrkimyksessään nähdä maailmaa oli vain yksi mutka: hänellä diagnosoitiin lapsuusiän astma jo nuorena.
matkustamisen hässäkkä astman kanssa
” noin puolitoistavuotiaana aloin vinkua vilustuttuani. Pian sen jälkeen minulla diagnosoitiin astma, Sullivan kertoo. Nuorempana hänen astmansa oli paljon vakavampi kuin nyt aikuisena. Ajoittain hänen kohtauksensa veivät hänet sairaalaan, ja hän joutui saamaan sumutinhoitoa neljän tunnin välein päivittäisten lääkitystensä lisäksi.
tämä hoitojakso osoittautui haastavaksi, kun hän perheineen matkusti.
”nebulisaattorihoidot aiheuttivat matkustettaessa vaikean ongelman, koska meillä ei ollut kannettavaa sumutinta. Muistan, että jouduin pitkillä automatkoilla piipahtamaan McDonald ’ sissa ja muissa tienvarsiravintoloissa ja etsimään pistorasian, johon laitteeni voisi kytkeä.”
nyt kustannusyhtiön julkisuuskoordinaattori ja orastava kirjailija Indianapolisissa Indianassa sanoo pystyvänsä yleensä hillitsemään astmaansa lääkkeillä. Mutta se ei ole vielä niin yksinkertaista, kun on kyse matkustamisesta.
”minulla on kannettava sumutin, jonka otan mukaan joka matkalle hätätilanteiden varalta sekä albuteroliannos, joka kestää vähintään viisi päivää riippuen siitä, kuinka kaukana kohde on”, Sullivan kertoo.
jos sinulla tai läheiselläsi on astma, tiedät, että albuteroli on inhalaattorissa oleva lääke, joka rentouttaa hengitysteiden lihaksia ja lisää ilmavirtausta keuhkoihin – sitä käytetään hengityksen vinkumisen, hengenahdistuksen, yskimisen ja rintakehän kireyden ehkäisemiseen ja hoitoon. Matkustaessaan Sullivan ottaa myös suun kautta otettavan steroidilääkkeen prednisonin mukaansa toisena hätävarjeluna.
astman ja kohtauksen mahdollisesti laukaisevien ympäristöelementtien vuoksi Sullivanin tila on päällimmäisenä mielessä, kun hän suunnittelee matkojaan.
” tiedän, etten ehkä koskaan pääse takaisin Pekingiin, koska siellä on nyt saastepitoisuuksia. Tiedän myös olla varovainen Euroopassa, koska kokemukseni mukaan monet ihmiset tupakoivat siellä avoimesti, mikä ärsyttää keuhkojani. Olin Etelämantereella varovainen pitämään suuni ja nenäni peitettynä aina, kun kylmä ilma alkoi vahingoittaa keuhkojani. Tiesin, että kun menen Perun Cuscoon, minun pitää olla valmis korkeusvaihtoon.”
newyorkilaisen Hudson Allergyn perustajiin ja yhteistyökumppaneihin kuuluvan tohtori Julie Kuriakosen mukaan on tärkeää tietää, mitkä ovat astman laukaisijat, erityisesti matkoilla.
” ympäristöllä voi olla valtava merkitys astmakohtausten laukaisemisessa. Mitä tulee siihen, miksi ympäristöelementit voivat laukaista astman-se on monimutkaista. Jotkut ympäristöaltistukset yksinkertaisesti ärsyttävät hengitysteitämme, muut ympäristöaltistukset laukaisevat immunologisesti välittyviä allergisia reaktioita ja muut altistukset voivat epigeneettisesti muuttaa geenejämme”, hän selittää ja toteaa, että astman laukaisijat voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
kohonneet ongelmat-yrittää hengittää korkeammilla korkeuksilla
yksi tällainen ympäristön laukaiseva tekijä, joka voi vaikuttaa joihinkin astmaatikoihin, on korkeampi korkeus.
” jos astmasi on vakaa, korkeusasteella saattaa olla vain vähäisiä kliinisiä vaikutuksia. Mutta korkealla ilma voi olla kylmempää ja kuivempaa, jotka molemmat ovat potentiaalisia astman laukaisijoita, Kuriakose sanoo.
korkeammilla korkeuksilla pelkkä kylmä ilma ei voi vaikuttaa jonkun astmaan. Ilma on myös ohuempaa. Koska ilmanpainetta on vähemmän, tuloksena on vähemmän happea. Jotkut ihmiset – jopa ne, joilla ei ole astmaa tai muita hengitysvaikeuksia-havaitsevat, että ohuempi ilma voi saada heidät tuntemaan itsensä pyörryksiin ja väsyneiksi. Heillä voi myös olla enemmän hengitysvaikeuksia alemman happipitoisuuden vuoksi.
juuri tähän kysymykseen Sullivan törmäsi matkustaessaan Perun Andien vuoristoon, jonka korkeus merenpinnasta on keskimäärin noin 13 000 metriä.
” joka kerta kun kiipesin portaita, tunsin itseni hengästyneeksi. Mutta nähdäkseni joitakin Perun tarjoamia hämmästyttäviä paikkoja löysin usein
itse kiipeämässä epätasaisia kallioportaita kymmenillä portailla, hän kertoo. ”Kun hengästyin, istuin alas lepäämään. Se auttoi, että meillä oli yksityinen Matkaopas, joten en koskaan viivytellyt muuta matkaseuruetta.”
mahdollisuuteen, että näin voisi käydä, Sullivan oli varautunut.
” ennen kuin lähdin kotoa, tiesin joskus hengästyväni. Valmistauduin treenaamalla enemmän, jotta olisin parhaassa mahdollisessa kunnossa.”
vaikka kylmyys ja alhaisempi happipitoisuus saattavat aiheuttaa joillekin astmaoireita, korkeammat korkeudet voivat itse asiassa olla hyödyksi toisille laukaisevista tekijöistä riippuen.
”korkeammalla ilmassa voi olla vähemmän allergeeneja, kuten pölypunkkeja, joista voi olla hyötyä pölypunkeille allergisille astmaatikoille”, Kuriakose sanoo.
älä lopeta matkustamista… mutta suunnittele etukäteen
vaikka sinulla on astma, se ei tarkoita, etteikö sinun pitäisi matkustaa – se vain tarkoittaa, että sinulla on hieman enemmän töitä ja suunnitelmia ennen lentoa.
”neuvoisin kaikkia astmapotilaita varaamaan ajan astmaa hoitavalle lääkärille, jotta he voisivat keskustella siitä, miten heidän astmaoireitaan voitaisiin erityisesti ehkäistä ja hallita ennen matkaa. Jokaisella potilaalla tulisi olla kirjallinen astman toimintasuunnitelma”, Kuriakose suosittelee.
kuitenkin, jos potilaalla on epävakaa tai huonosti hallinnassa oleva astma, lääkäri Kuriakose neuvoo välttämään matkustamista. Vaikea astma on ominaista päivällä oireita koko päivän, yöllä oireita jopa seitsemän kertaa viikossa, käyttämällä rescue inhaler useita kertoja päivässä, ja erittäin rajoitettu päivittäistä toimintaa.
”astman vaikeusaste voi muuttua, parantua tai pahentua, joten astmalääkitystäsi on ehkä muutettava vastaavasti. Varaa siis säännöllinen seurantakäynti allergialääkärisi kanssa”, Kuriakose sanoo.
tapaaminen lääkärin kanssa, työskentely hänen kanssaan astmasi hallitsemiseksi ja hallitsemiseksi voi viedä sinut matkalle maailmanympärysmatkalle.
jos joku astmaa sairastava kiistelee matkustamisesta, Sullivanin neuvo on ” go for it!”
” astma ei määrittele, kuka olen, enkä anna sen sanella, minne voin mennä. Tekniikan kehittyessä on nykyään niin paljon helpompi matkustaa kuin koskaan aiemmin astman kanssa, hän sanoo.
nykyiset sumutinkoneet ovat pienempiä ja kannettavia, ja hätätilanteessa on helpompi pitää yhteyttä lääkäreihin matkoillaan.
”jotkut kohteet eivät välttämättä sovi vaikeaa astmaa sairastaville, mutta niille, joiden astma on hallinnassa, kaikki on valmistelussa. Niin kauan kuin sinulla on suunnitelma, kuten ylimääräisiä lääkkeitä, tietäen lähimmän sairaalan sijainnin ja/tai etsimällä paikallisia lääkäreitä ennen lähtöä, niin astman ei pitäisi pidätellä sinua, Sullivan sanoo.
jos olet astmaatikko ja suunnittelet matkustamista, tässä muutamia asioita, jotka kannattaa tiedostaa ja suunnitella.
ensin voi joutua käyttämään hieman ylimääräistä aikaa lentokenttien turvatoimiin.
”useammin kuin kerran minut on vedetty syrjään, varsinkin kun matkustin vanhan, kömpelön sumuttimeni kanssa, jotta kone testattaisiin pommin jäämien varalta. Monet TSA: n agentit eivät tiedä, mitä se on”, Sullivan sanoo.
jos olet tuomassa sumutinta ja matkustat ulkomaille, mieti, tarvitsetko muuntimia tai adaptereita laitteiden kytkemiseen ja lataamiseen. Sinun tulee myös varmistaa, että sinulla on kopiot kaikista lääkemääräyksistäsi mukanasi. Itse asiassa, tuoda useita kopioita ja tallentaa ne eri Laukut, vain siltä varalta, että jotain tapahtuu matkatavaroita.
jos tuot mukanasi jonkin astma-tai allergialääkkeesi nestemäisen muodon, tarkista TSA: n säännöt ennen lentokentälle menoa. Sinun todennäköisesti täytyy olla joitakin lääkkeitä käsimatkatavaroissasi kaiken varalta, joten varmista, että olet koulutettu politiikoista, jotka liittyvät nestemäisiin lääkkeisiin.
lääkkeistä puheen ollen, sinun pitäisi ottaa enemmän kuin luulet tarvitsevasi. On parempi olla liikaa eikä tarpeeksi; voit löytää itsesi jumissa jonnekin tai käsitellä lennon viivästyksiä.
kannattaa varata aikaa myös kohteen tutkimiseen.
”Tutkikaa lääkärit ja sairaalat läheltä, missä pysytte etuajassa, jotta ette panikoi sellaisen etsimisessä, jos jokin menee vikaan”, Sullivan ehdottaa.
että tutkimus voi ulottua käännösten etsimiseen, jos olet menossa jonnekin, missä et puhu kieltä.
”Etsi käännös astmaan ja miten pyytää lääkäriä tai sairaalaa, jotta voit ottaa sen mukaasi hätätilanteita varten.
ja tietysti kannattaa katsoa, millaisiin mahdollisiin astman laukaisijoihin voi matkakohteessa törmätä.
”reissua suunnitellessani teen aina paljon tutkimusta siitä, mitä rokotteita mahdollisesti tarvitsen. Näin, Olen yleensä törmännyt muita lääketieteellisiä kysymyksiä, jotka ovat yleisesti laukaista alueella. Etsin kaikkea, mikä voi laukaista astmani, jotta voisin olla paremmin varautunut siihen, hän kertoo.
tähän valmistelutyöhön kuuluu myös tapaaminen lääkärin kanssa ennen lähtöä kohteisiin, joissa lääketieteellistä apua ei välttämättä ole saatavilla tai joissa on kielimuuri. Tämä matkustamista edeltävä lääkärikäynti tarjoaa myös mahdollisuuden varmistaa, että sinulla on riittävästi hätätarvikkeita lääkitystäsi varten.
”mielestäni korkeuserot, ilmasto ja saasteet tulisi aina ottaa huomioon, kun astmaa sairastava suunnittelee matkaa. Mutta heidän ei pitäisi koskaan pidätellä ketään. On usein ratkaisuja, kuten savuttomia ravintoloita ja hotelleja, naamioiden käyttäminen saasteiden torjumiseksi ja itsensä peittäminen ankarassa ilmastossa, Sullivan sanoo.
ole siis fiksu astmasi suhteen matkoilla.
mutta älä anna sen estää sinua.
