Cisterna chyli: a detailed anatomic investigation

With recent laparoscopic advances in retroperitoneal and thoracic surgical procedures, familiarity with major imunestejärjestelmän structures, such including the cisterna chyli (CC) and thoracic changer (TD), has processed benefit in avoid misdiagnosis and iatrogenic intraoperative injury. Tässä valossa tutkimuksemme tavoitteena oli tutkia ja rajata CC: n pinnanmuotoja, luokitella imusuoniston eri kuvioita ja luokitella sen vaihteleva sijainti suhteessa nikamarunkoihin. CC: n anatomiaa tutkittiin 120 aikuisella ihmisruumiilla. CC löytyi 83,3%: sta näytteistä ja sekä CC: n sivujoet että sijainti nikamatasoon nähden osoittivat suurta vaihtelua. Tulokset luokiteltiin neljään tyyppiin. Yleisin tributaarikonfiguraatio (tyyppi I), joka löydettiin 45%: lla näytteistä, oli yksi CC, joka muodostui vasemman ristiluun rungon (LT) ja suoliluun rungon (IT) liitosta. Vuonna 30% CC muodostettiin, jos se avautui TD ja oikea lannerangan runko (RT), LT, retroaortic solmut (RN) ja oksat intercostal lymphatics (IL) liittyi vaihtelevasti (tyyppi II). 20%: ssa CC muodostui RT: n ja IT: n (tyyppi III) yhtymäkohdasta, kun taas 5%: ssa oli muuttuva imunestejärjestelmän runkojen yhtymäkohta, jota ei voitu luokitella (tyyppi IV). CC sijaitsi kohdassa L1‐L2 (tyyppi A) 63%: ssa, T12‐L1 (tyyppi B) 21%: ssa, T11‐T12 (tyyppi C) 8%: ssa, T10‐11 (tyyppi D) 5%: ssa ja T9‐10 (tyyppi E) 3%: ssa näytteistä. CC löytyi retrokruraalitilasta ja 75 prosentissa tapauksista vatsa-aortan oikealta puolelta. Toivomme, että tästä tutkimuksesta saatavat tiedot antavat tulevaisuudessa hyödyllistä tietoa niin anatomeille, radiologeille kuin kirurgeillekin. Clin. Anat. 20:683–688, 2007. © 2007 Wiley-Liss, Inc.



+