Intralipidin käyttö: parantaako se IVF raskauden tuloksia?

monesti, kun uusi potilas saapuu MCRM-Hedelmällisyyshoitoon hakemaan apua, se johtuu siitä, että hän on joko kokeillut pitkälle kehitettyjä hedelmöityshoitoja muualla tuloksetta, saanut useita keskenmenoja, hänelle on kerrottu ”selittämättömästä hedelmättömyydestä” tai näiden yhdistelmästä. Aikaisempien olosuhteidensa vuoksi monissa tapauksissa potilasta neuvottiin aiemmin saamaan natural killer (NK) – solutestaus valmiiksi. Aivan liian usein virheellisten testien seurauksena palautetut tulokset sanoivat NK-solujen olevan syynä potilaan vaikeuteen tulla raskaaksi ja / tai pysyä raskaana. Seuraavassa vaiheessa käytetään intralipid-infuusiota potilaan seuraavan IVF-hoidon yhteydessä. Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat jo osoittaneet, että NK-solujen seulontaan käytetyillä testeillä on monia puutteita; niin, pitäisikö intralipidejä suositella ensinnäkin ja toiseksi onko intralipidien käytöllä mitään positiivista vaikutusta raskauden tuloksiin?

International Journal of Gynecology & Obstetrics-lehdessä julkaistiin 30.elokuuta 2016 tuore tutkimus, jossa tutkittiin tieteellisesti intralipidien käyttöä raskauden tulosten parantamiseksi potilailla, joilla on toistuva keskenmeno ja/tai luonnollinen tappajasoluaktiivisuus. Kaksoissokeutunut, satunnainen tutkimus tehtiin kahden vuoden ajan (2013-2015) Egyptissä ja tutkittiin 296 naista, joilla oli ”selittämätön” toissijainen hedelmättömyys, kohonneet luonnolliset tappajasolut ja toistuva keskenmenon menetys. Potilaat valittiin satunnaisesti ja heille annettiin joko intralipidi-tai keittosuolaliuoksen infuusiona munasolujen noutopäivänä. Toinen infuusio annettiin potilaille viikon kuluessa positiivisesta alkuraskaudesta ja sitä jatkettiin kahden viikon välein potilaan ensimmäisen raskauskolmanneksen ajan. Lopputuloksena intralipidilisäys ei lisännyt kemiallisen raskauden tiheyttä.



+