hänet testattiin koronaviruksen varalta useita kertoja, kunnes hän antoi lääkäreille yhden ratkaisevan vihjeen sairaudestaan.
Claire Gillespie
November 06, 2020
kun Etelä-Kaliforniasta kotoisin oleva 25-vuotias mies kärsi heinäkuussa päänsärystä, kuumeesta, vilunväristyksistä ja lihaskivuista, hänen lääkärinsä teki hänelle ensimmäisenä COVID-19-testin. Potilaalle tehty testi oli negatiivinen, mutta hänen oireensa jatkuivat ja hän hakeutui päivystykseen hoitoon. Lopulta-toisen negatiivisen COVID—19-testin ja lähes kolmen viikon oireiden jälkeen-hänellä diagnosoitiin kirppujen levittämä hiiren pilkkukuume.
BMJ Case Reports-lehdessä 3. marraskuuta julkaistun tapausraportin mukaan mies oli kuumeessa, jonka lämpötila oli 38,4 astetta, kun hän meni ensi kertaa ensiapuun. Tässä vaiheessa hän testasi toisen kerran COVID-19-taudin negatiiviseksi. Elintoiminnot olivat vakaat ja fyysinen tutkimus normaali, joten häntä hoidettiin suun kautta ibuprofeenilla ja hänet kotiutettiin oletetun virusoireyhtymän diagnoosilla.
muutamaa päivää myöhemmin mies kertoi jatkuvasta kuumeesta, yskästä, kehonkivuista ja oksentelusta seurannassa, jonka hän kävi puhelimitse lääkärinsä kanssa. Hänellä oli myös uusia selkäkipuja, ja hänen lämpötilansa oli noussut korkeimmillaan 39,9 asteeseen (103,82 astetta). Tässä vaiheessa häntä kehotettiin osallistumaan kiireelliseen hoitoon, ja kun hän pääsi sinne, hänellä oli pulssi 125 bpm (normaali leposyke aikuiselle on 60-100 bpm, per Cleveland Clinic) ja hieman alhaisempi lämpötila.
jälleen fyysinen tutkimus oli normaali. Häntä hoidettiin antibiootti-ja kivunlievityslääkkeillä, ja hänet kotiutettiin atsitromysiinillä, antibiootilla, jota käytettiin useiden bakteeri-infektioiden hoitoon. Hän kärsi kuitenkin edelleen päivittäisistä, jatkuvista kuumeista sekä yskästä, vilunväristyksistä, säryistä, päänsärystä, huimauksesta, väsymyksestä ja ripulista. Sairautensa 14.päivänä, toisessa puhelinkeskustelussa lääkärinsä kanssa, hän paljasti olevansa koirankouluttaja. Tässä vaiheessa häntä testattiin hiiren pilkkukuume, kirppujen välittämä tauti-ja kaikki loksahti paikoilleen.
sukua: Coloradolaisnainen luuli sairastavansa COVID—tautia, mutta se olikin oikeasti Hantavirus-näin oireet ovat samanlaiset
mikä on hiiren pilkkukuume, ja miten sen saa?
kirppukuumeen aiheuttaa Rickettsia typhi-niminen bakteeri, joka leviää ihmisiin tartunnan saaneiden kirppujen välityksellä, kertoo Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Näin se tapahtuu: kirput saavat tartunnan, kun ne purevat tartunnan saaneita eläimiä. Ne kakka kuin ne ruokkivat, ja infektio tapahtuu, kun kirppu ulostetta (kutsutaan myös kirppu lika), joka sisältää taudinaiheuttaja hierotaan purema sivusto tai muu ihon haava, hengitetään hengitysteihin, tai hierotaan silmään.
hiiren pilkkukuume on harvinainen sairaus Yhdysvalloissa, mutta tapauksia on raportoitu Etelä-Kaliforniassa, Havaijilla ja Texasissa. (Se ei ole sama kuin epidemia tai louse-levitetty pilkkukuume, joka ei yleensä esiinny Yhdysvalloissa.) Los Angelesin terveysministeriön mukaan Norpparotta, kattorotta, kotikissa ja opossumi ovat tyypillisesti mukana hiirikuumeen tarttumisessa ihmisiin Los Angelesin piirikunnassa. Koirat voivat levittää tautia myös ihmisiin, tapauskertomuksessa kerrotaan.
liittyvät: koronavirus vs. musta Plague: mitä nämä tartuntataudit on yhteistä?
mitkä ovat hiiren pilkkukuumeen oireet?
hiiren pilkkukuumeen oireet ilmaantuvat yleensä kahden viikon kuluessa tartunnan saaneiden kirppujen tai kirppumullan kosketuksesta, kertoo CDC. Mutta kuten tapausraportti osoittaa, on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on ollut mahdollinen kontakti kirppuihin—tai muuten sinut voidaan diagnosoida väärin.
seuraavat merkit ja oireet liittyvät hiiren pilkkukuumeeseen CDC: tä kohti:
- kuume ja vilunväristykset
- särky ja lihaskipu
- ruokahaluttomuus
- pahoinvointi
- Oksentelu
- vatsakipu
- yskä
- ihottuma (esiintyy tyypillisesti noin 5. päivänä sairauden aikana)
vaikka vakava sairaus on harvinainen ja useimmat ihmiset toipua täysin (joskus jopa ilman hoitoa), se on silti mahdollista, että hiiren pilkkukuume johtaa . On kuitenkin mahdollista, että hoitamattomana hiiren pilkkukuume voi vahingoittaa yhtä tai useampaa elintä, mukaan lukien sydän, munuaiset, keuhkot, maksa ja aivot. Useimmat Los Angelesin piirikunnassa raportoidut tapaukset vaativat sairaalahoitoa, kertoi maan terveysministeriö.
liittyvät: koronaviruksen oireet vs kylmä: miten ne verrata?
mitä yhtäläisyyksiä ja eroja on hiiren pilkkukuumeen ja COVID-19: n välillä?
näiden kahden sairauden oireet alkavat ja loppuvat: ”koska hiiren pilkkukuumeen oireet voivat olla epäspesifisiä, voi olla haastavaa diagnosoida ajoissa”, kirjoitti Tapausraportin kirjoittanut Hemesh Mahesh Patel DO. ”Tämä pätee erityisesti nykyisen COVID-19—pandemian aikana, jolloin hiiren pilkkukuumeen epäspesifiset oireet—kuume, päänsärky ja lihaskipu-limittyvät COVID-19-oireiden kanssa.”Tohtori Patel totesi, että kuumetta on raportoitu yli 90%: lla hiiren pilkkukuumetta sairastavista potilaista ja 83%: sta 98%: iin COVID-19-potilaista, mikä ”saattaa sokaista kliinikon tutkimasta laajempia eri diagnooseja muista kuumetaudeista.”
mutta toisin kuin COVID—19, joka tarttuu pääasiassa ihmisten välisessä läheisessä kosketuksessa, hiiren pilkkukuume ei voi levitä ihmisestä toiseen-vain tartunnan saaneiden kirppujen kautta, minkä vuoksi on niin tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet ollut yhteydessä eläimiin.
toinen suuri ero hiiren pilkkukuumeen ja COVID-19: n välillä on se, että hiiren pilkkukuume on täysin hoidettavissa antibiooteilla, kuten doksisykliinillä. Toistaiseksi lievää COVID-19-infektiota varten ei ole hyväksyttyä hoitoa tai rokotetta (Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto hyväksyi kuitenkin äskettäin remdesivirin sairaalahoitoa vaativien COVID-19-tapausten hoitoon.
kaiken kaikkiaan tapausraportti osoittaa, miten tärkeää on olla avoimesti lääketieteen ammattilaisten kanssa terveyshistoriastasi ja oireistasi—erityisesti COVID-19-pandemian aikana. Tapaustutkimuksessa painotetaan myös, että lääkäreiden tulisi etsiä muita diagnooseja—COVID-19: n lisäksi—jos potilaan oireet eivät parane ja hänellä on toistuvia negatiivisia testituloksia.
kun kalifornialainen sai oikean diagnoosin hiiren pilkkukuumeesta, häntä hoidettiin doksisykliinillä kahdesti päivässä kahden viikon ajan, jonka jälkeen hänen oireensa hävisivät.
saadaksesi parhaat juttumme saapuneet sähköpostiisi, tilaa Healthy Living-uutiskirje
kaikki aiheet tartuntataudeissa
ILMAINEN jäsenyys
Hae ravitsemusohjaus, hyvinvointineuvonta ja terve inspiraatio suoraan sähköpostiisi Terveys
