mitä sinun tarvitsee tietää hypotyreoosi ote lääkkeitä

valmistettu kuivattu ja jauhettu sika kilpirauhanen, kilpirauhasen ote lääkitys haarniska, NP kilpirauhasen, luonto-kilpirauhasen ja WP kilpirauhasen näyttävät tekevän paluuta. Yhdysvaltain Kilpirauhasliiton tuoreessa tutkimuksessa, joka koski yli 12 000: ta kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavaa, tänä keväänä julkaistut varhaiset tulokset osoittivat, että noin 30 prosenttia kertoi käyttäneensä luonnollisia tai sekoitettuja kilpirauhaslääkkeitä. Vuoden 2016 presidentinvaalien aikaan kilpirauhasuute nousi valtakunnallisiin otsikoihin, kun Hillary Clintonin lääkärinlausunnon mukaan hän käytti haarniskaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. 1

luonnollinen kilpirauhasen lääkitys

kun hypotyroidihoidon tukipilari, kilpirauhasuutteet poistuivat käytöstä 1970-luvulla synteettisen levotyroksiinin nousun myötä. 2 Vaikka levotyroksiinia käyttävät useimmat ihmiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta—ja yksi Amerikan myydyimmistä lääkkeistä-kilpirauhasuutteet kiinnostavat yhä enemmän ihmisiä, joiden matalan kilpirauhasen oireet eivät näytä nostavan pelkästään levotyroksiinilla. Viime aikoina myös lääkärit ja tutkijat ovat olleet varovaisen kiinnostuneita.

näitä lääkkeitä kutsutaan myös kuivaksi kilpirauhasuutteeksi. Niitä ei suositella vanhemmille aikuisille. Hallituksen terveysryhmät pitävät kuivatun kilpirauhasen otteita ”suuri riski” ihmisille ikä 65+ ja Medicare ei kata niitä, koska suurempi riski vaarallisten, off-beat sydämen rytmejä ikääntyneillä, joilla voi olla sydänongelmia.3

eilen ja tänään

eläinten kilpirauhasuutteita käytettiin ensimmäisen kerran kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon länsimaissa 1890 – luvun alussa. on todisteita siitä, että kiinalaiset parantajat olivat suositelleet niitä paljon kauemmin-joskus sekoitettuna hedelmiin, joten ne maistuivat paremmilta.4 aina 1960-luvulle asti 80% kilpirauhaslääkkeistä kirjoitettiin Yhdysvalloissa. olivat luonnon uutteita.4 mutta tuolloin hormonien pitoisuudet uutteissa eivät olleet yhdenmukaisia. Toisilla oli tuplasti enemmän kuin etiketissä luki, toisilla ei lainkaan. Tablettien säilyvyys ei ollut kovin pitkä.

kun synteettinen levotyroksiini nousi 1970-luvulla, lääkärit pitivät otteita menneisyyteen kuuluvina asioina-ja kirjoittivat lääketieteellisiin julkaisuihin artikkeleita otsikoilla ”Why does anyone still use driccated thyroid preparations — immediated therapy.”

nykyään kilpirauhashormonien T3 ja T4 tasot on standardoitu kuivatuissa kilpirauhasuutteissa. Lääkärit ja tutkijat kiinnittävät huomiota ihmisiin, jotka sanovat voivansa paremmin näillä lääkkeillä. Joillekin kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsiville synteettinen T4 ei näytä muuttuvan T3-muotosoluiksi koko kehon ja aivojen käytössä. Kokemus ihmisiä, jotka ottavat kilpirauhasuutteen on antanut tutkimus johtolanka tutkijat yrittävät ymmärtää, mitä tapahtuu.

enemmän kuin vain T4

toisin kuin synteettinen levotyroksiini – kilpirauhashormoni T4, jonka elimistö tavallisesti muuttaa aktiiviseksi ja voimakkaammaksi muodoksi nimeltä T3 – kuivahtaneet kilpirauhasuutteet sisältävät T4 plus T3: a sekä pieniä määriä kilpirauhasen rinnakkaistekijöitä T1, T2, kalsitoniinia ja jodia. Jotkut kannattajat sanovat, että tämä sarja ainesosia on enemmän ” luonnollinen.”Toiset sanovat, että heidän on vain parempi ottaa se.

yhdessä ainoasta tutkimuksesta, jossa verrattiin kuivatettua kilpirauhasuutetta levotyroksiiniin, lääkärit Bethesdassa sijaitsevasta Walter Reed National Military Medical Centeristä MD vertasivat tuloksia, kun 70 kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavaa henkilöä otti kutakin lääkitystä 16 viikon ajan. Jälkeenpäin 49% sanoi pitävänsä uutetta parempana, 18% levotyroksiinia parempana ja 33% ei suosinut. ”Potilaat, jotka suosivat DTE: tä, laihtuivat noin 4 kiloa-verrattuna L-T4-hoitoon. Lisäksi heidän yleinen hyvinvointinsa ja kilpirauhasoireensa olivat huomattavasti parempia, tutkijat kertovat.

ja Journal of Endocrinology-lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa5, Diabetes & liikalihavuus 154 naisesta ja miehestä, jotka eivät voineet paremmin levotyroksiinin käytön aikana, 78% kilpirauhasuutteeseen vaihtaneista sanoi pitävänsä siitä enemmän. Haittavaikutukset olivat vähäisiä.

mutta lääketieteelliset ryhmät kuten American Thyroid Association ja American Association of Clinical Endocrinologists varoittavat, että tarvitaan pitkäaikaisia tutkimuksia.

”vaikka lyhytkestoisesta tutkimuksesta on alustavaa näyttöä siitä, että jotkut potilaat saattavat mieluummin käyttää kilpirauhasuutteita, korkealaatuiset kontrolloidut pitkän aikavälin tulokset eivät riitä osoittamaan tämän hoidon paremmuutta verrattuna levotyroksiinihoitoon”, ATA toteaa viimeisimmissä hoito-ohjeissaan6 kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville. Vuoden 2012 yhteisissä suuntaviivoissa7 ATA: n kanssa AACE esitti samansuuntaisen lausunnon:

yksi huolenaihe: Kilpirauhasuutteissa on kolme ja puoli kertaa enemmän T3: a suhteessa T4: ään verrattuna terveen ihmisen kilpirauhasen tuottamaan suhteeseen. Se voi johtaa liian korkeisiin T3-tasoihin, mikä saattaa vaikuttaa sydänterveyteen, luuntiheyteen ja aiheuttaa oireita, joita tavallisesti esiintyy kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla, Amerikan Kilpirauhasliitto varoittaa. ATA siteeraa erästä tutkimusta, jossa havaittiin ”suurempi määrä hypertyroidisia oireita, kun ihmiset käyttivät kuivatettuja kilpirauhasvalmisteita verrattuna levotyroksiinivalmisteisiin, joiden katsottiin johtuvan T3-vaikutuksista.”Ja kun Minnesotan yliopiston tutkijat kysyivät endokrinologeilta ympäri maata haittavaikutuksista potilailla, jotka ottivat kuivatettuja kilpirauhasuutteita vuoden 2017 tutkimuksessa 8, he saivat 174 raporttia. 65 prosenttia näytti liittyvän liian korkeisiin kilpirauhashormonitasoihin, kuten painonpudotukseen, hermostuneisuuteen, univaikeuksiin, sydämentykytyksiin ja kahteen sydämen rytmihäiriötapaukseen. ”Suurin osa raportoiduista kliinisistä oireista oli sopusoinnussa sen kanssa, että ne olivat seurausta kilpirauhashormonin liikatoiminnasta”, tutkijat huomauttavat.

endokrinologi Beatriz Olson, MD, FACP, Associate Faculty and Assistant Clinical Professor of Medicine at the Yale University School of Medicine, sanoi joskus määräävänsä levotyroksiinin ja kilpirauhasuutteen yhdistelmän potilaille, jotka haluavat ottaa luonnollisen kilpirauhasuutteen. ”Tällöin T4: n ja T3: n suhde vastaa paremmin ihmisen normaalia tasoa”, hän selittää.

päivitetty: 02/23/21
Jatka lukemista
6 kilpirauhasen Lääkitysvirhettä, joita et halua tehdä

Katso lähteet

1. Kirje Hillary Clinton lääkäri Lisa Bardack, MD, puheenjohtaja Sisätautien caremount Medical, syyskuu 14, 2016, updating Hillary Clinton ’ s health. https://www.washingtonpost.com/news/the-fix/wp/2016/09/14/hillary-clintons-new-doctors-letter-annotated/?utm_term=.fd9626e12572

2. Kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen korvaaminen: historialliset näkökohdat. J Lindholm. Journal of Thyroid Research. Määrä 2011 (2011)

  • 3. ”MEDICARE osa D POISSULJETTUJEN lääkkeiden luettelo 2016_päivitetty heinäkuu 20, 2016. OSOITE: https://www.bcbsnc.com/assets/services/public/pdfs/formulary/Final%20Excluded%20Drugs%20List_Oct%202015.pdf

OSOITE: https://www.hindawi.com/journals/jtr/2011/809341/]

4.. ”Vaihtoehtoja korkean riskin lääkkeille vanhuksille.”Yksinkertaisesti Terveydenhuolto. Osoite: http://www.simplyhealthcareplans.com/sites/default/files/High%20Risk%20Drug%20Guide_Jan2014%20%282%29_0.pdf

5. ”Kilpirauhasen korvaushoidon keksiminen. Osa 1: Alussa.”Slater S. Journal of the Royal Society of Medicine, 2011: 104: 15-18. Osoite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014555/

6. ”Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidon historia ja tulevaisuus.”McAninch EA ja Bianco AC. Ann Intern Med. 2016 tammikuu 5; 164(1): 50-56. Osoite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4980994/

7. ”Siirtyminen panssaroituun kilpirauhaseen levotyroksiinista paransi potilaiden tyytyväisyyttä kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa.”Pepper GM ym. J Endokrinolin Diabetes Obes 2(3): 1055. Osoite: http://jeffreydachmd.com/wp-content/uploads/2013/06/Conversion-to-Armour-Thyroid_endocrinology-2-1055.pdf

8. ”Ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon laatinut American Thyroid Association Task Force on Thyroidhormon Replacement.”Jonklaas J et al. Kilpirauhanen. Nide 24, Number 12, 2014

9. ”Clinical practice guidelines for hypotyreosis in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association.”Garber JR ym. Hormonitoimintaa. 2012 Marras-Joulu;18(6):988-1028.

10. ”Haittatapahtumien raportointi potilailla, joita on hoidettu kilpirauhashormoniuutteella.”Shrestha RT et al. Endocr Pract. 2017 toukokuu; 23(5):566-575. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28225316



+