Fibromyalgia päänahan Dysesetesian aiheuttajana
”päänahan dysestesiat” ovat ryhmä tiloja, joissa potilaalla on erilaisia oireita päänahassa huolimatta siitä, että päänahka näyttää melko normaalilta. Toisin sanoen nämä ovat ryhmä häiriöitä, joille on ominaista krooniset iho-oireet ilman objektiivisia löydöksiä. Potilaat valittavat polttamisesta, pistelystä tai kutinasta, joka usein laukaisee tai pahentaa psyykkistä tai fyysistä stressiä.
viimeisimmät aiheeseen liittyvät artikkelit päänahan TUNTOHÄIRIÖISTÄ
päänahan tuntohäiriöt
lähestymistapa päänahan Tuntohäiriöiden hoitoon
päänahan tuntohäiriöt: väärinymmärretty, väärin diagnosoitu ja huonosti hoidettu
mikä aiheuttaa päänahan palamisen?
lääkkeettömät vaihtoehdot päänahan oireiden vähentämiseksi
Noitapähkinä: mitä se on?
päänahan tuntohäiriöt fibromyalgiaa sairastavilla potilailla
Fibromyalgia ja hiuspohja
kaikille, joilla on hiuspohjan oireita, tarvitaan täydellinen tutkimus syyn selvittämiseksi. Jotkut liittyvät yhteisiä ehtoja, kuten seborrooinen dermatiitti, psoriasis, ja muita yhteisiä dermatologisia kysymyksiä. Joskus oireet johtuvat kuitenkin päänahan ” dysestesiasta.”Dysestesiasta johtuvia oireita voivat olla kirvely, kipu, kutina, harjaaminen, ampumiskivut ja sykkiminen. Dysestesian ja ei-dysestesian välinen ero on se, että dysestesiassa päänahka näyttää yleensä melko normaalilta eikä siinä ole paljoa punoitusta, asteikkoa ja muita tulehdusjärjestelmiä
on monia syitä, jotka on otettava huomioon potilailla, joilla on taustalla päänahan dysestesia. Kaularangan sairaus ja sen taustalla oleva masennus/ahdistuneisuus ovat saaneet jonkin verran huomiota tutkimusmaailmassa. Syitä on kuitenkin monia. Ensimmäinen tietenkin on varmistaa, että syy päänahan oireet ovat todella dysethesia eikä jokin muu selitettävissä syy.
tänään puhutaan hieman fibromyalgiasta mahdollisena päänahan dysesetesian aiheuttajana. Fibromyalgia on krooninen kipusairaus, jolla on hyvin määritelty kliininen fenotyyppi, jota sairastaa noin 2-4% ihmisistä Yhdysvalloissa. Tila on useita keskeisiä piirteitä, kuten laaja kipu ja arkuus, korkea unihäiriöt, väsymys, kognitiivinen toimintahäiriö ja emotionaalinen ahdistus. Viime vuosikymmenen aikana tehty tutkimus on osoittanut, että kivun ja muiden aistinsyötteiden epänormaali käsittely tapahtuu aivoissa, selkäytimessä ja perifeerisessä ympäristössä ja liittyy keskus-ja perifeerisen herkistymisen prosesseihin. Sellaisena fibromyalgiaa pidetään yhtenä keskeisenä herkkyysoireyhtymänä.
neurogeeninen tulehdus fibromyalgiassa
menetelmä, jolla hermosignaalit kommunikoivat, näyttää häiriintyvän fibromyalgiassa. Nyt tiedämme, että aivot ja selkäydin eivät käsittele tietoa kiputuntemuksista normaalilla tavalla. Fibromyalgiaa sairastavat potilaat tuntevat usein kipua. Ärsykkeet, jotka eivät välttämättä ole kivuliaita useimmille ihmisille, tulkitaan fibromyalgiaa sairastavan aivoissa kivuliaiksi. Fibromyalgiasta kärsivä saattaa esimerkiksi pitää hiuspohjahierontaa kivuliaana.
erityinen tulehdustyyppi, joka tunnetaan nimellä ”neurogeeninen tulehdus”, voi myötävaikuttaa fibromyalgiapotilaiden oireisiin. Nyt on esimerkiksi näyttöä neurogeenisesti johdetuista tulehdusmekanismeista, joita esiintyy fibromyalgiassa perifeerisissä kudoksissa, selkäytimessä ja aivoissa. Neuropeptidit, kemokiinit ja sytokiinit ehdotetaan olevan kemikaaleja, jotka ajavat tätä tulehdusta ja oletetaan olevan aktivaattorit sekä synnynnäinen ja adaptiivinen immuunijärjestelmä. Tämä edistää fibromyalgian kliinisiä piirteitä, kuten turvotusta ja dysestesiaa, ja voi vaikuttaa keskeisiin oireisiin, kuten väsymykseen ja kognition muutoksiin. Emotionaaliset ja stressiin liittyvät fysiologiset mekanismit puolestaan nähdään fibromyalgiassa neurogeenisen tulehduksen alkutekijöinä.
päänahan tuntohäiriöt fibromyalgiassa
fibromyalgiaa sairastavilla henkilöillä on yleisesti erilaisia päänahan oireita, kuten kutinaa, kirvelyä, kipua, sykkivää kipua, ampumakipuja. Joillekin tekee kipeää maata tyynyllä, harjata hiukset tai jopa pestä päänahka. Tämäntyyppiset oireet ovat fibromyalgiassa paljon yleisempiä kuin tajusimmekaan. Valitettavasti oireet ovat usein huomiotta lääketieteellinen yhteisö tai virheellisesti diagnosoitu hilse, seborrooinen dermatiitti. Aivan liian yleisiä syymposm johtuu ahdistuksesta tai masennuksesta.
huolimatta siitä, että fibromyalgiaa sairastavien potilaiden hiuspohjalöydökset ja oireet ovat niin yleisiä, ne eivät ole saaneet paljon huomiota tai tutkimusta lääketieteen kirjallisuudessa. Emme oikein ymmärrä, millaisia oireita fibromyalgiapotilailla on. Osa kivuista on johtunut päänahan lihasten kiristymisestä, mutta mielestäni tämä on aivan liian yksioikoinen näkemys. Nyt kun ymmärrämme enemmän neurogeenisen tulehduksen fibromyalgiassa, on selvää, että nämä sytokiinit, kemokiini ja neuropeptidit ovat todennäköisesti suoraan vastuussa kivun, kutinan ja polttamisen luomisesta fibromyalgiassa. Samaan neurogeeniseen tulehdukseen voi liittyä useita muitakin kipuoireyhtymiä – esimerkiksi krooninen väsymysoireyhtymä. Monet tällaiset yhteisöt ovat liittyvät päänahan olosuhteet, mutta on huonosti tutkittu ja dokumentoitu.
fibromyalgia
hiuspohjan oireiden hoito fibromyalgiapotilailla on saatavilla erilaisia hoitovaihtoehtoja hiuspohjan oireiden hoitamiseksi. Ensimmäinen on tietenkin selvittää tarkasti syy. Jos syy päänahan oireita henkilö fibromyalgia on yksinkertaisesti hilse tai seborrooinen dermatiitti ja ei liity dysestesia, sitten hoitoon hilse tai seborrooinen dermatiitti on mitä tarvitaan. Potilailla fibromyalgia on edelleen sama joukko ehtoja, että kuka tahansa voi olla – se on vain, että on olemassa koko joukko ehtoja ja näkökohtia, jotka voivat olla erilaisia.
jos oireet todella johtuvat päänahan dysestesiasta, on tärkeää, että päänahan oireita hoitava lääkäri tekee tiivistä yhteistyötä reumatologin kanssa laatiakseen suunnitelman päänahan oireiden hoitamiseksi. Kun työskentelen potilaiden kanssa, joilla on päänahan oireita hermoon liittyvien ongelmien vuoksi, vastaan yleensä fibromyalgian pääasiallista hoitoryhmää.
päivittäinen liikunta ja unen parantaminen mahdollisimman paljon voivat auttaa monia. Mietiskelytekniikoista on joillekin apua. On satoja erilaisia meditaation lajeja, jotka ovat mahdollisia, eikä ole olemassa oikeaa tai väärää tapaa. Jotkut potilaistani, joilla on päänahan kipu, yksinkertaisesti toteavat, että television käynnistäminen auttaa heidän mieltään pois oireista (muut potilaat, joilla on fibromyalgia, löytävät television melun ja valon kiusallisen kokonaan, joten heidän ei ole yksi tyyppi vastaus). Jooga, tai chi, rukous auttavat monia muita. Erilaisia lääkkeitä voidaan pitää myös gabapentiini, Lyrica, ja amitriptyliini. Pieni naltreksoniannos 1, 5-4, 5 mg auttaa joitakin fibromyalgiaan liittyviä päänahan oireita sairastavia potilaita. Ajankohtainen TKAL on osoittautumassa hyödylliseksi joillekin, mutta ei kaikille henkilöille fibromyalgia kuin joskus hankaus voiteet päänahan aiheuttaa kipua. Tutkimme myös N-asetyylikysteiinin roolia.
tarjolla on erilaisia ei-farmakologisia vaihtoehtoja, kuten omenaviinietikan huuhtelua, noitapähkinän käyttöä ja eteeristen öljyjen käyttöä. Jääpussit ja päänahkaan tai niskaan asetellut pakasteherneet tuovat helpotusta monelle potilaalle. Päänahkaan laitettu viileä vesi auttaa myös monia.
Yhteenveto
fibromyalgiaa sairastavilla potilailla voi esiintyä erilaisia päänahan oireita. Täydellinen tutkimus on tarpeen selvittää syy. Jotkut liittyvät yhteisiä ehtoja, kuten seborrooinen dermatiitti, psoriasis, ja muita yhteisiä dermatologisia kysymyksiä. Joskus oireet johtuvat kuitenkin päänahan tuntohäiriöstä.
dysestesiasta johtuvia oireita voivat olla kirvely, kipu, kutina, harjaaminen, ampumiskivut ja sykkiminen. Dysestesian ja ei-dysestesian ero on se, että yleensä päänahka näyttää dysestesiassa melko normaalilta, eikä siinä ole paljon tapaa tai punoitusta, mittakaavaa ja muita tulehdusjärjestelmiä. Tämäntyyppiset oireet tunnetaan huonosti. Valitettavasti terveydenhuollon tarjoajat hylkäävät heidät aivan liian usein tai heidän katsotaan johtuvan muista syistä. Hoitaminen on haastavaa, mutta moniulotteinen lähestymistapa tarjoaa usein jonkinasteista apua.
