vaistomme pettää meidät harvoin, vaikka tiedämme hyvin vähän siitä, miten se tapahtuu. Kun tiede löytää lisää suoliston ja aivojen välisestä yhteydestä, vähän tunnettujen ja harvinaisten enterokromaffiinisolujen (EC) rooli tulee keskeiseksi ymmärryksellemme siitä, miten aivot ja suoli kommunikoivat. Olemme kaikki tunteneet perhosia tai että vääntävä tunne vatsassamme, kun olemme ahdistuneita, ja tiedämme myös, että pitkäaikainen ahdistus ja masennus johtaa usein erilaisiin ruoansulatuskanavan (GI) häiriöihin. Olemme tienneet jo jonkin aikaa, että henkinen tilamme voi vaikuttaa suolistoon, ja nykytutkimuksen avulla huomaamme nyt, miten suoliston terveys vaikuttaa aivoihin ja yleiseen hyvinvointiin. Nykyään näyttää siltä, että se, mikä tästä syklisestä suhteesta on puuttunut, on meidän käsityksemme EY-solujen toiminnoista.
suoliston ja aivojen akselin perusominaisuudet
ymmärtääksemme täysin EY-solujen roolin meidän on kaivettava esiin joitakin peruskäsitteitä ja tosiasioita. Suolistossamme on enemmän hermosoluja kuin selkärangassamme tai ääreishermostossamme—siksi sitä kutsutaan myös toiseksi aivoksi. Näillä neuroneilla on erilaisia toimintoja, kuten suoliston motiliteetin säätely, ärsyttäviltä aineilta suojautuminen (lisääntyneellä motiliteetilla tai oksentelulla) ja monet muut vielä ymmärrettävät toiminnot. Nämä suoliston hermosolut toimivat useimmiten itsenäisesti aivoista käsin, mutta tarvittaessa ne lähettävät tietoa ja saavat palautetta aivoista, jolloin ne toimivat suljettuna silmukkana, jota usein kutsutaan suoli-aivo-akseliksi.
EY-soluilla on tärkeä osa suoliston ja aivojen akselilla. Näillä soluilla on reseptoreita, jotka kuuntelevat aina erilaisia toimintoja suolistossa ja lähettävät palautetta aivoihin ja muihin suoliston hermosoluihin kemiallisten sanansaattajien tai hormonien kautta. Vaikka EC-soluilla on toiminnallisia yhtäläisyyksiä rauhasten kanssa, ne leviävät kaikkialle ruoansulatuskanavaan ja muodostavat noin prosentin suolen epiteelistä. Vaikka yksi prosentti voi kuulostaa pieneltä, EY: n solut erittävät yli 30 erilaista hormonia ja välittäjäainetta (määrä todennäköisesti kasvaa, kun niitä havaitaan lisää). Itse asiassa ne erittävät yli 90% kehon serotoniinin, välittäjäaine, joka on tunnettu sen roolista erilaisissa mielentiloissa, mukaan lukien mielenterveyden häiriöt, kuten masennus ja ahdistuneisuus.
nyt ymmärretään hyvin, että aivojen ja suoliston välinen kommunikaatio on kaksipuolista, muodostaen silmukan. Psyykkinen ahdinko aiheuttaa siis suolistosairauksia, ja suolistosairaudet saattavat vaikuttaa mielentiloihin. Lisäksi EY: n soluilla on kriittinen rooli koko tässä akselissa.
stressin tiedetään paitsi aiheuttavan ruoansulatuskanavan häiriöitä, myös pahentavan oireita. Stressi ja psykologiset tekijät muuttavat ruoansulatuskanavan liikettä, pahentavat tulehduksellisia prosesseja ja jopa lisäävät alttiutta erilaisille infektioille. Kaikissa näissä prosesseissa EY: n solut ovat ratkaisevassa asemassa. Serotoniinin vapautuminen EY-soluista on keskeinen mekanismi suoliston motiliteetin säätelyssä. Niitä voidaan stimuloida paikallisen ärsytyksen sekä hermojen, erityisesti vagushermon, kautta. Siksi psykologisella hoidolla on erityinen asema funktionaalisten GI-sairauksien hoidossa lääkehoidon ohella. EC-solut ovat erittäin herkkiä erilaisille kemiallisille yhdisteille, kuten pesuaineille ja mausteille. Niillä on osoitettu olevan jopa hajureseptoreita—niin, samoja reseptoreita, joita on nenässämme.
Gut and brain disorders
vaikka henkisen stressin vaikutus GI: n toimintaan on tunnettu iät ja ajat, viime aikoina on lisääntynyt kiinnostus ymmärtää paremmin suoliston terveyden vaikutusta aivoihin. Tästä tuli erityisen tärkeää sen jälkeen, kun tutkimus osoitti, että EY-soluilla ei ole ainoastaan epäsuoraa vaikutusta hermoihin serotoniinin kautta, vaan niillä näyttää olevan myös suoria yhteyksiä neuroneihin. Niinpä EY: n solut näyttävät olevan suoraan yhteydessä aivoihin. Tämä tarkoittaa, että muutokset suolistossa siirtyvät aivoihin millisekunneissa, eikä sekunneissa tai minuuteissa kuten aiemmin on luultu.
tämä seikka saa lisää painoarvoa, kun otetaan huomioon, että vagushermossa (aivojen ja GI: n yhdistävä päähermo) on enemmän afferentteja kuituja (ne, jotka lähettävät signaalin aivoihin) kuin efferenttejä kuituja (ne, jotka lähettävät signaalin aivoista elimiin). Nämä afferent kuidut aiheuttaa tunteita, kuten pahoinvointia, kun syöt vääränlaista ruokaa. Näiden epämääräisten signaalien roolia GI: stä aivoihin ja niiden suhdetta muihin terveyteen liittyviin näkökohtiin tutkitaan, kuten kiihottumiseen, väsymykseen ja kehon lämpötilan huonoon säätelyyn, ja niistä voi tulla tulevien hoitojen kohde.
suoliston ja aivojen akselille
monia psyykkisen ahdingon lääkkeitä, kuten masennusta, on käytetty tehokkaasti suolistosairauksien hoitoon. Tulehduksellinen suolistosyndrooma (IBS) on yksi yleisimmistä tällaisista häiriöistä. Jotkut tutkijat kutsuvat sitä jopa ”suoliston mielenhäiriöksi”. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat osoittaneet yhä tärkeämpiä rooleja tämän häiriön hoidossa. SSRI-lääkkeet auttavat hallitsemaan yliaktiivisia EC-soluja. SSRI-lääkkeiden rooli ei rajoitu IBS: n hoitoon. Niiden roolia tutkitaan GI: n erilaisissa toiminnallisissa sairauksissa, pahoinvoinnin, ripulin, ummetuksen, oksentelun ja monien muiden sairauksien hallinnassa.
tähän mennessä on käytetty samoja SSRI-lääkkeitä, joilla hoidetaan mielenterveysongelmia. Kuitenkin monet kliiniset tutkijat tutkivat ei-imeytyviä serotonergisiä aineita ruoansulatuskanavan häiriöihin. Lisätutkimuksia tehdään tryptofaanihydroksylaasin, serotoniinin synteesin lähtöaineen, kohdentamiseksi.
EY-solujen roolia suoliston toiminnassa tutkitaan perusteellisesti aivojen häiriöiden, kuten dementian, Alzheimerin taudin, parkinsonismin ja autismin, ymmärtämiseksi ja hoitamiseksi. Kun opimme lisää EC-soluista, voimme ehkä hoitaa monia lääketieteellisiä sairauksia tehokkaammin.
Andrews, P. L. R., Sanger, G. J., 2002. Vatsan vagaalinen afferentti neuronit: tärkeä kohde ruoansulatuskanavan toimintahäiriön hoidossa. Kurr. Opinista. Pharmacol. 2, 650–656. doi: 10.1016 / S1471-4892(02)00227-8.
Bellono, N. W., Bayrer, J. R., Leitch, D. B., Castro, J., Zhang, C., O ’ Donnell, T. A., Brierley, S. M., Ingraham, H. A., Julius, D., 2017. Enterokromaffiinisolut ovat suoliston Kemosensoreita, jotka pariutuvat Aistihermoratoihin. Selli 170, 185-198.e16. doi: 10.1016 / J.solu.2017.05.034.
Braun, T., Voland, P., Kunz, L., Prinz, C., Gratzl, M., 2007. Ihmisen suoliston enterokromaffiinisolut: sensorit mausteille ja hajuille. Gastroenterologia 132, 1890-1901. doi: 10.1053 / J.gastro.2007.02.036.
Dunlop, S. P., Jenkins, D., Neal, K. R., Spiller, R. C., 2003. Enterokromaffiinisolujen hyperplasian, ahdistuneisuuden ja masennuksen suhteellinen merkitys infektoituneessa IBS: ssä. Gastroenterologia 125, 1651-1659. doi: 10.1053 / J.gastro.2003.09.028.
Mawe, G. M., Hoffman, J. M., 2013. Serotoniinin signalointi suolistossa-toiminnot, toimintahäiriöt ja terapeuttiset tavoitteet. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatolia. 10, 473–486. doi: 10.1038 / nrgastro.2013.105.
Image via slon_dot_pics/.
