Tonsillectomy laulajille: vaikutukset ääneen

tekijästä
Lisää artikkeleita

tietoja tohtori Reena Guptasta

tohtori Reena Gupta on Ohnin ääni-ja kurkkutautien osaston johtaja. Tohtori Gupta on omistanut praktiikkansa ääniongelmaisten potilaiden hoitoon. Hänellä on otolaryngologian ja laryngologian lautakuntasertifikaatti ja laryngologian fellowship-koulutus, joka on erikoistunut ammattiäänen hoitoon.

kysymys: Miten sähkötupakan ja höyrystimien ainesosat vaikuttavat hengitysteiden terveyteen? – 16. elokuuta 2019
huono tekniikka ja Lauluvamma-9. tammikuuta 2019
onko syötävä marihuana vaarallista äänelle? Myytit Hälvenevät-18. Joulukuuta 2018
Yllätys! Sinulla on verenvuoto – 31. tammikuuta 2018
Gravesin tauti: hoito yleiskatsaus – 25. syyskuuta 2017
Adele and the Stigma of Vocal Injury-11. heinäkuuta 2017
vocal Curbside Consult: miten kilpirauhanen vaikuttaa ääneen? – May 16, 2017
Vocal Curbside Consult: Miten hormonit vaikuttavat ääneen? – 3. toukokuuta 2017
Vocal Curbside Consult: How do emotion and stress affect the voice? – April 17, 2017
Vocal Curbside Consult: Vocal Recovery After Illness-April 7, 2017

Näytä kaikki viestit

laulaminen ja nielurisojen poisto on saanut paljon huomiota, kiitos Micah Johnsonin tarinan. American Idol-kilpailija kertoo, että nielurisaleikkauksen aiheuttamat komplikaatiot aiheuttivat hänelle vaikean puhevian nielurisaleikkauksen vuoksi. Hän kertoo hermon loukkaantuneen ja johtaneen hänen ongelmaansa.

laulajat pelkäävät mitä tahansa leikkausta, ja syystäkin. Äänessä on riskejä, vaikka leikkausta ei tehtäisi itse äänihuulille.

nielurisaleikkaus saa kuitenkin usein maineen äänelle haitallisena, kun näin ei yleensä ole.

mikä on nielurisaleikkaus?

nielurisojen poisto on kirurginen toimenpide, jossa nielurisat poistetaan. Syyt nielurisojen poistoon ovat:

usein esiintyvät nielurisojen infektiot (ei vain usein vilustumista)
viljelyllä todettu risojen Strep-infektio
kuorsaus/uniongelmat, jotka liittyvät suuriin risoihin
tonsilliitin (paise) komplikaation historia
yksi suurempi nielurisojen tulehdus
nielurisojen kivet (nielurisat) jotka ovat kivuliaita tai toistuvia

mitkä ovat tonsillektomian komplikaatiot?

Tonsillektomia on yleensä turvallinen toimenpide. Merkittävin riski voi esiintyä ensimmäisten 1-2 viikon aikana leikkauksesta, nielurisaleikkauksen vuotona.

nielurisat istuvat nielun (kurkun) lihasten päällä. Kun ne poistetaan, se altistaa kurkkulihaksille. Tämä on toisin kuin mikään muu leikkaus, koska muihin leikkauksiin liittyy haavan sulkeminen suojaamaan herkkiä kudoksia, jotka eivät tyypillisesti altistu ilmalle. Koska kurkkulihakset pysyvät paljaina nielurisojen poiston jälkeen, ne voivat vuotaa verta.

siksi merkittävin nielurisaleikkauksen riski on verenvuoto. Tämä on kuitenkin useimmiten helposti hallittavissa lääkärin vastaanotolla, ilman tarvetta toistuvaan leikkaukseen.

mitä riskejä nielurisojen poistoon liittyy laulajilla?

koska nielurisat ovat nielun (kurkun) lihaksissa, jotka vaikuttavat kitalaen kohoamiseen ja äänikanavan kokoonpanoon, nielurisojen poisto voi vaikuttaa näiden lihasten hallintaan. Lisäksi jotkin tekniikat johtavat nielun lihasten merkittävään arpeutumiseen, mikä vaikeuttaa äänikanavan liikkumista ja muuttaa laulajan äänen resonanssia.

myös suun resonanssi voi vaikuttaa, sillä suussa on enemmän tilaa resonoida nielurisojen poiston jälkeen. Laulajat saattavat pitää tätä hämmentävänä, ja sopeutuminen voi viedä aikaa, koska he ovat oppineet laulamaan, kun kitarisat ovat paikoillaan.

komplikaatiot, kuten vaikea kitalaen arpeutuminen, voivat johtaa ilman vuotamiseen nenään, mutta tämä on erittäin harvinaista.

mikä on laulajan nielurisaleikkaus?

Osborne Head and Neck Institutessa (OHNI) on kehitetty protokolla, jolla minimoidaan laulajien komplikaatioriski tonsillektomian jälkeen. Jos nielun lihakset palavat ja kuumenevat liikaa,ne arpeutuvat. Ohnissa käytetään erikoistuneita välineitä nielurisojen poistamiseen, jotka levittävät minimaalista lämpöä nielun lihaksiin, mikä vähentää arpia.

protokollia otetaan käyttöön myös intraoperatiivisesti, jotta muut puhumisessa ja laulamisessa tärkeät rakenteet, kuten kitalaki, kieli, hampaat ja huulet, vahingoittuisivat mahdollisimman vähän.

laulajalle räätälöidään myös leikkaus, jossa poistetaan kudosta konservatiivisesti ja tasapainotetaan leikkauksen vaikutusta suun resonanssiin.

entä toipuminen laulajalle?

laulajan toipuminen tonsillektomiasta on hyvin erikoistunutta. Kitalaen varhainen mobilisointi ja nielun lihasten pidentäminen ovat vain joitakin kuntoutustekniikoita, joita käytetään estämään arpea muodostumasta nielussa. Mitä paremmin nielun lihakset paranevat, sitä luonnollisemmalta laulajan ääni tuntuu jälkeenpäin. Tämän pitäisi tehdä lauluterapeutti, jolla on erityisosaamista esittävään ääneen.

tärkeintä laulajien tonsillektomiassa on varmistaa, että koko tiimi on valmis huolehtimaan laulajasta. Tähän kuuluvat henkilökunta, kirurgi, kurkunleikkaaja, ääniterapeutti ja nukutuslääkäri. Elleivät kaikki viisi tiimin jäsentä ole mukana ja omaksu erikoistuneita laulajan protokollia, riski laulajalle on suurempi. Valistaa itseäsi vaihtoehtoja on ainoa tapa minimoida riski ottaa laulu komplikaatioita tonsillektomia.

Lue potilastarinoita tohtori Reena Guptasta Osborne Head and Neck Instituten äänen osastolta.