5 Cose sulla stenosi spinale Che devi sapere

Scritto da Stewart G. Eidelson, MD

La stenosi spinale è una condizione comune della colonna vertebrale che causa lombalgia e/o dolore al collo negli adulti maturi. Il dolore alla schiena o al collo potrebbe essere causato da stenosi spinale? Le risposte a queste 5 domande possono aiutarti a capire la stenosi spinale cervicale e lombare, nonché le potenziali cause di stenosi e le opzioni di trattamento.

Che cos’è la stenosi spinale?

Stenosi è una parola greca che significa ” restringimento.”La stenosi spinale si sviluppa quando il canale spinale e / o il neuroforamen si restringono e comprimono il midollo spinale e / o le radici nervose. La compressione del cavo / nervi provoca infiammazione e dolore.

  • Il canale spinale è un foro verticale rotondo al centro della colonna vertebrale.
  • I neuroforamen sono passaggi nervosi creati dai dischi tra i corpi vertebrali superiore e inferiore. Le radici nervose escono dal canale spinale attraverso il neuroforamen.

Quali sono le cause della stenosi spinale?

Molto spesso, la stenosi spinale è il risultato di malattie degenerative o lesioni alla colonna vertebrale. La causa più comune di stenosi spinale è l’osteoartrite (cioè la spondilosi); la cartilagine che ammortizza le articolazioni inizia a degenerare. Alcuni pazienti sono geneticamente inclini allo sviluppo di stenosi spinale. Possono avere osteoartrite nella loro famiglia.

  • Altre cause di stenosi spinale sono dischi sporgenti, dischi erniati o lesioni alla colonna vertebrale.
  • Alcune persone nascono con stenosi spinale (stenosi spinale congenita), ma questo è molto raro.

Come si può trattare la stenosi spinale cervicale o lombare senza intervento chirurgico?

Esistono molte opzioni di trattamento non chirurgico per la stenosi spinale.

  • L’agopuntura e/o il massaggio sono terapie alternative che possono aiutare a ridurre il dolore e i sintomi..
  • Esercizio a basso impatto può aiutare a rafforzare i muscoli del core importante per sostenere la colonna vertebrale con conseguente meno dolore. Il nuoto è una buona forma di esercizio per le persone con stenosi spinale.
  • I FANS da banco (farmaci antinfiammatori non steroidei) possono aiutare a ridurre l’infiammazione e il dolore.
  • Il medico può inviarla alla terapia fisica.
  • Se la stenosi spinale è grave, il medico può raccomandare un’iniezione epidurale di steroidi. Questo tipo di iniezione pone un potente farmaco anti-infiammatorio vicino ai nervi affetti da stenosi spinale per ridurre il dolore.

Avrò bisogno di un intervento chirurgico per alleviare i sintomi della stenosi spinale?

La maggior parte dei pazienti con stenosi spinale risponde bene ai trattamenti non chirurgici e non richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono situazioni in cui si consiglia di andare avanti con una raccomandazione chirurgica.

  • I farmaci e/o una combinazione di trattamenti non chirurgici non sono riusciti a ridurre il dolore e i sintomi.
  • il Dolore è grave o progressivamente diventando peggio
  • Radicolopatia, dolore, intorpidimento, formicolio alle braccia o alle gambe
  • perdita Parziale o totale della sensazione in un’estremità
  • Riduzione o perdita di forza o di una funzione tra le tue braccia o gambe
  • Perdita del controllo intestinale o della vescica

tipi di procedure chirurgiche il trattamento di stenosi spinale?

  • Decompressione: rimozione del tessuto che preme su una struttura nervosa. Le procedure di decompressione comuni sono: foraminotomia, laminectomia e laminotomia.
  • Stabilizzazione: alcuni tipi di dispositivi vengono utilizzati per fermare il movimento di due o più livelli della colonna vertebrale; questi dispositivi di fissazione (ad esempio, piastra, viti) stabilizzano la colonna vertebrale.
  • Fusione: l’innesto osseo è imballato dentro e intorno alla strumentazione. L’innesto osseo stimola la nuova crescita ossea per guarire la colonna vertebrale.

SpineUniverse News / Commento di ricerca: Ricerca chiave sulle iniezioni di steroidi epidurali per stenosi spinale

Le iniezioni di steroidi epidurali sono tra i trattamenti non chirurgici più comunemente prescritti per la stenosi spinale e i ricercatori stanno continuamente imparando di più sulla loro vera efficacia. Mentre numerosi studi hanno aiutato la comunità medica a capire queste iniezioni, vorremmo evidenziare 2 studi che i lettori con stenosi spinale dovrebbero conoscere.

Il primo studio, pubblicato nel 2015, ha dimostrato che le persone con stenosi spinale lombare potrebbero non vedere un “beneficio significativo” dalle iniezioni epidurali che contengono un corticosteroide più lidocaina rispetto alle iniezioni che contengono solo lidocaina.

“Lombare iniezioni Epidurali di steroidi per Stenosi Spinale (MENO) i risultati della sperimentazione ha suggerito che c’era poco o nessun beneficio per 6 settimane dopo l’aggiunta di corticosteroidi per lidocaine in iniezioni epidurali per il trattamento di stenosi spinale lombare sintomi,” ha detto Judith Turner, PhD, Professore di Psichiatria e Scienze Comportamentali e Riabilitazione Medicina dell’Università di Washington, Seattle, WA.

Il secondo studio, pubblicato nel 2014, mette in discussione uno dei principali benefici delle iniezioni spinali epidurali: la sua capacità di ritardare la chirurgia della colonna vertebrale. Lo studio ha rilevato che le iniezioni di steroidi epidurali hanno ridotto la necessità di un intervento chirurgico in alcuni pazienti, ma questo è stato un effetto a breve termine-che dura fino a un anno.

Questi studi non dovrebbero sminuire di ricevere iniezioni di steroidi epidurali, come molti studi hanno dimostrato la loro efficacia (in particolare per i pazienti che hanno avuto sintomi meno di 3 mesi al momento della terapia). Invece, ci auguriamo che questi risultati richiedano ulteriori discussioni con il medico sui rischi e benefici prima di iniziare il trattamento.

Continua a leggere

Stenosi spinale: Lombare e cervicale



+