La misura in cui i farmacisti ospedalieri forniscono servizi di farmacia clinica ambulatoriale negli Stati Uniti è sconosciuta. Abbiamo valutato le attività dei farmacisti nelle cliniche ambulatoriali affiliate all’ospedale e nei servizi sanitari a domicilio. Un questionario è stato inviato ai direttori di farmacia in una metà degli Stati Uniti acuta cura generale ospedali medico-chirurgici con 50 o più letti autorizzati. Il tasso di risposta all’indagine è stato del 56% (n = 1174). Nel 19% degli ospedali, i farmacisti hanno fornito assistenza ai pazienti (attività non compensative) nelle cliniche ambulatoriali. Le cliniche più comuni con coinvolgimento del farmacista erano diabete (10% degli ospedali), oncologia (9%), cardiologia (6%) e geriatria, malattie infettive e dolore (4% ciascuno). I ruoli non corrispondenti variavano in base al tipo di clinica; la prescrizione per protocollo è stata eseguita nel 57% delle cliniche anticoagulanti e nel 7% delle cliniche per il diabete. I servizi di assistenza sanitaria domiciliare, con l’attività dei farmacisti che si estende oltre la fornitura di farmaci, sono stati offerti dal 28% degli ospedali. Il trentasei percento degli ospedali gestiva una o più farmacie ambulatoriali. Un’associazione statisticamente significativa è stata osservata tra i servizi di farmacia clinica ospedaliera (come valutato dall’indice di cura farmaceutica) e il coinvolgimento di farmacisti sia nelle cliniche ambulatoriali che nei servizi di assistenza sanitaria domiciliare.
