Background: La stomatite aftosa è una malattia dolorosa e ricorrente della mucosa orale. I bastoncini di nitrato d’argento sono stati utilizzati per lungo tempo per fornire sollievo dal dolore per la durata di un’ulcerazione aftosa, con una sola applicazione. Il nitrato d’argento provoca cauterizzazione chimica e aumenta la profondità della lesione.
Obiettivi: Studiare l’effetto della cauterizzazione chimica con nitrato d’argento nel ridurre il dolore dell’ulcerazione aftosa e determinare se questo trattamento accorcia o prolunga la guarigione.
Metodi: In uno studio randomizzato, in cieco da paziente, controllato con placebo, 97 pazienti con ulcerazione aftosa orale minore dolorosa sono stati randomizzati per ricevere cautery al nitrato d’argento o placebo. La gravità del dolore è stata valutata su una scala di tre categorie (grave, lieve, nessuno) ed è stata registrata ogni giorno fino al settimo giorno dopo la procedura. La dimensione della lesione è stata registrata al momento della procedura e il settimo giorno dopo. Nel gruppo di trattamento, l’ulcera è stata delicatamente dipinta con un bastoncino di nitrato d’argento fino a diventare bianca. Nel gruppo placebo, l’ulcera è stata delicatamente dipinta con un bastoncino placebo.
Risultati: Nel gruppo di trattamento, 33 dei 47 pazienti (70%) valutati e nel gruppo placebo, quattro dei 38 pazienti (11%) valutati hanno avuto una riduzione della gravità del dolore 1 giorno dopo la procedura. La differenza era statisticamente significativa (P < 0,001). Il settimo giorno dopo la procedura, le ulcere sono state completamente riepitelizzate in 39 pazienti (83%) nel gruppo di trattamento e in 34 pazienti (89%) nel gruppo placebo. La differenza non era statisticamente significativa (P = 0,39).
Conclusioni: I risultati del nostro studio hanno dimostrato che un’applicazione di nitrato d’argento può ridurre la gravità del dolore nell’ulcerazione aftosa senza accorciare o prolungare significativamente il tempo di guarigione. Non abbiamo osservato alcun effetto collaterale nel nostro studio. L’effetto è rapido e dura per la durata della lesione. Il trattamento è semplice ed economico nei pazienti con recidive rare.
