I sistemi di classificazione diagnostica contengono una divisione fondamentale tra nevrosi e psicosi, che porta al loro studio e trattamento separati. La base per la separazione dei disturbi è delineata e rivalutata. Si sostiene che l’evidenza empirica non supporta una distinzione così netta tra nevrosi e psicosi. Il frequente verificarsi di disturbi emotivi prima della psicosi e di accompagnamento indica che la nevrosi contribuisce allo sviluppo dei sintomi positivi della psicosi. Le teorie psicologiche e le prove sperimentali riguardanti l’influenza dell’emozione sul contenuto e la forma di deliri e allucinazioni sono quindi riviste. Si sostiene che in molti casi le delusioni sono una rappresentazione diretta delle preoccupazioni emotive e che l’emozione contribuisce alla formazione e al mantenimento dell’illusione. Il contenuto delle allucinazioni esprime meno spesso direttamente le preoccupazioni emotive dell’individuo, ma l’emozione può innescare e contribuire al mantenimento di fenomeni allucinatori, sebbene ciò non sia ben compreso. Si conclude che lo studio deve essere fatto dell’interazione tra processi psicotici e nevrotici nello sviluppo di deliri e allucinazioni e che i disturbi nevrotici e psicotici possono avere processi di manutenzione comuni.
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