Livelli di droga
La cocaina viene metabolizzata in benzoilecgonina che funge da marcatore per l’ingestione di cocaina. Altri metaboliti della cocaina includono ecgonina metil estere e norcocaina. Quando la cocaina e l’alcol vengono presi insieme, viene prodotto cocaetilene; il suo metabolita è l’etilbenzoilecgonina. Entrambi questi composti sono marcatori per l’uso concomitante di cocaina e alcol.
Livelli materni. Una donna ha riferito di aver usato 500 mg di cocaina per via intranasale per un periodo di 4 ore. Il suo latte conteneva da 10 a 15 mcg / L di cocaina 12 ore dopo l’ingestione che diminuiva lentamente fino a 36 ore dopo l’ultimo utilizzo quando era non misurabile. La concentrazione di benzoilecgonina nel suo latte materno era di circa 400 mcg / L a 12 ore dopo l’ingestione e scese a livelli non rilevabili entro 36 ore dopo l’ingestione.
Lo screening di campioni di latte materno di donne postpartum che hanno ammesso di aver usato la cocaina durante il parto ha trovato principalmente cocaina e benzoilecgonina nel latte materno. L’estere metilico dell’ecgonina di solito non è stato rilevato e sono state rilevate solo tracce di norcocaina, a meno che le concentrazioni di cocaina non fossero molto elevate. Uno di questi soggetti aveva una concentrazione di 12,1 mcg/L di cocaina, 4,1 mcg/L di benzoilecgonina e 119 mcg/L di norcocaina nel latte materno.
L’etilbenzoilecgonina è stata trovata nel latte materno di madri che hanno ingerito cocaina e alcol.
Il latte materno di una madre che ha ammesso l’uso di cocaina conteneva cocaina in una concentrazione di 5 mcg/L. Il tempo di raccolta e la quantità di consumo di droga non sono stati dichiarati.
Due donne sospettate di consumo di cocaina prima del parto avevano livelli di cocaina di 8 e 10.3 mcg/L nel loro colostro. Benzoilecgonina (7,8 mcg/L) e i prodotti pirolitici anidroecgonina metil estere (9,5 mcg/L) e anidroecgonina (9,8 mcg / L) sono stati rilevati anche nella madre con il livello di cocaina più alto nel colostro. I prodotti pirolitici derivano dal fumo di cocaina crack.
Una donna che ha ammesso a 2 anni di uso di cocaina e cannabis ha fornito un campione di latte materno 24 ore dopo il parto. Ha negato l’uso di droghe d’abuso nei giorni precedenti, sebbene la sua urina fosse positiva ai cannabinoidi e ai metaboliti della cocaina. Il suo latte materno conteneva 138 mcg / L. Né norcocaina né cocaethylene erano rilevabili nel latte materno.
Singoli campioni di latte materno sono stati raccolti in un ospedale brasiliano da 5 donne sospettate di aver abusato di cocaina. Le concentrazioni di cocaina nel latte materno variavano da 24,4 a 38,5 mcg / L con una media di 32,4 mcg / L. Le concentrazioni di benzoliecgonina variavano da 17,6 a 91,2 mcg / L con una concentrazione media di 53,5 mcg / L. I rapporti tra cocaina e benzoilecgonina variavano, possibili correlati al momento dell’ingestione di cocaina prima del campionamento del latte materno. Il latte di una donna non conteneva cocaina o metaboliti rilevabili.
Livelli infantili. Una donna che stava allattando la figlia di 2 settimane ha riferito di aver usato circa 500 mg di cocaina per via intranasale per un periodo di 4 ore e di aver allattato 5 volte durante questo periodo. L’urina del bambino conteneva cocaina in una concentrazione di circa 100 mcg / L a 4 e 12 ore dopo l’ultimo consumo di cocaina della madre; la concentrazione è scesa a livelli bassi entro 24 ore, ma è stata rilevabile fino a 60 ore dopo l’ultima dose della madre. La concentrazione di benzoliecgonina nelle urine era superiore a 200 mcg/L a 4 ore dopo l’ingestione e quasi 900 mcg / L a 12 ore dopo l’ingestione. La concentrazione di benzoliecgonina è rimasta vicina a 200 mcg / L fino a 60 ore dopo l’ingestione quando non era rilevabile.
Un bambino di 6 settimane, a tempo pieno, allattato al seno è stato trovato per avere benzoilecgonina nelle sue urine. Il bambino sembrava essere normale, ma era piccolo per la sua età. La madre del bambino ha riferito di aver usato cocaina durante la gravidanza e dopo il parto.
