Diabete e problemi ai piedi

In questa sezione:

• ¿Come può il diabete influenzare i piedi?
• Cosa posso fare per mantenere i miei piedi sani?
• Quando dovrei vedere il medico sui problemi ai piedi?
• Studi clinici

I problemi ai piedi sono comuni nelle persone con diabete. Forse hai paura di perdere un piede, un piede o una gamba, o forse conosci qualcuno che è stato lì. Tuttavia, è possibile ridurre la possibilità di problemi ai piedi con una buona cura quotidiana del piede. Controllare i livelli di glucosio nel sangue (zucchero nel sangue) può anche aiutare a mantenere i piedi sani.

Come può il diabete influenzare i piedi?

Nel corso del tempo, il diabete può causare danni ai nervi, noto anche come neuropatia diabetica, che può causare dolore e una sensazione di formicolio e può causare la perdita di sensibilità ai piedi. Quando si perde la sensazione ai piedi, non si può sentire un ciottolo nel calzino o un blister sul piede, che può causare tagli e piaghe. Tagli e piaghe possono essere infettati.

Il diabete può anche diminuire la quantità di flusso sanguigno nei piedi. Se non hai abbastanza flusso di sangue nelle gambe o nei piedi, è più difficile che una piaga o un’infezione guariscano. A volte, una grave infezione nervosa non guarisce mai. L’infezione può causare cancrena.

Se la cancrena e le ulcere del piede non migliorano con il trattamento, il piede, il piede o parte della gamba possono essere amputati. Un’amputazione può essere fatta da un chirurgo per evitare che una grave infezione si diffonda al resto del corpo, il che potrebbe salvarti la vita. Una buona cura del piede è molto importante per prevenire gravi infezioni e cancrena.

Sebbene non si verifichi frequentemente, i danni ai nervi causati dal diabete possono causare deformità del piede, come il piede di Charcot. Il piede di Charcot può iniziare con arrossamento, riscaldamento e gonfiore. Quindi le ossa e le dita dei piedi iniziano a spostarsi o rompersi, facendo assumere al piede una forma strana, come il piede torto.

¿Cosa posso fare per mantenere i miei piedi sani?

Lavora con il tuo team sanitario per creare un piano di auto-cura del diabete, che è un piano d’azione sulla gestione del diabete. Il piano dovrebbe includere la cura del piede. Un podologo (foot doctor) e altri specialisti possono far parte del tuo team sanitario.

Includi questi passaggi nel tuo piano di cura del piede:

Controlla i tuoi piedi ogni giorno

Potresti avere problemi ai piedi e nessun dolore. Controllare i piedi ogni giorno ti aiuterà a trovare i problemi in una fase precoce prima che i problemi peggiorino. Un buon modo per ricordare è quello di controllare i piedi ogni notte quando si toglie le scarpe. Controlla anche l’area tra le dita dei piedi. Se hai problemi a chinarti per vedere i tuoi piedi, prova a usare uno specchio o chiedi a qualcuno di controllarti i piedi.

Guarda per problemi come:

• tagli, ferite o macchie rosse
• gonfiore o vesciche con il liquido
• unghie incarnite, quando i bordi dell’unghia a crescere sotto la pelle
• calli e duroni, che sono lesioni circolare di pelle indurita causato molto attrito o di pressione eccessiva nel luogo stesso
• verruche plantari, che sono escrescenze di carne di colore in la pianta dei piedi,
• piede dell’atleta
• aree più calde sui piedi

Se ha alcuni problemi ai piedi che aumentano la possibilità di sviluppare piaghe ai piedi, il medico può raccomandare di prendere la temperatura della pelle su diverse parti dei piedi. Una “zona calda” può essere il primo segno che una vescica o un’ulcera sta iniziando a svilupparsi.

Coprire vesciche, tagli o piaghe con una benda. Limitare calli e calli come spiegato di seguito.

Lavare i piedi ogni giorno

Lavare i piedi con acqua calda (non calda) e sapone. Senti la temperatura dell’acqua per assicurarti che non sia troppo calda. È possibile utilizzare il gomito o un termometro (90° a 95° F o 32° a 35° C è una temperatura sicura) per sentire la temperatura dell’acqua. Non lasciare che i piedi si impregnino perché la pelle si asciugherà.

Dopo aver lavato e asciugato i piedi, mettere talco o amido di mais tra le dita dei piedi. La pelle tra le dita dei piedi tende a trattenere l’umidità. La polvere manterrà la pelle asciutta, il che aiuterà a prevenire l’infezione.

Limitare delicatamente calli e duroni

Spessi strati di pelle noti come calli o calli possono apparire sui piedi. Se lo fai, parla con il tuo podologo del modo migliore per prendersi cura di questi problemi al piede. Se hai danni ai nervi, questi strati possono diventare ulcere.

Se il medico glielo dice, usa una pietra pomice per limare calli e duroni dopo il bagno o la doccia. La pomice è un tipo di roccia che viene utilizzata per limare la pelle. Strofinare delicatamente, in una sola direzione, per evitare di rompere la pelle.

È importante che:

• tagliare calli e calli
• Utilizzare calli patch, che sono medicati pastiglie
• utilizzare calli remover liquid

Over-the-counter prodotti o prodotti per tagliare o rimuovere calli possono danneggiare la pelle e causare infezioni.

Per mantenere la pelle morbida, strofinare un sottile strato di lozione, crema o vaselina sopra e sotto i piedi. Non diffondere lozione o crema tra le dita dei piedi perché l’umidità potrebbe causare un’infezione.

Taglia le unghie dei piedi in linea retta

Taglia le unghie dei piedi, quando necessario, dopo aver lavato e asciugato i piedi. Tagliare le unghie dei piedi in linea retta con un tagliaunghie punta. Non tagliare gli angoli delle unghie dei piedi. Limitare delicatamente ogni unghia con una lima di cartone o una lima per unghie non molto nitida. Tagliare le unghie in questo modo aiuta a prevenire i tagli della pelle e le unghie incarnite.

Chiedere il podologo per tagliare le unghie dei piedi se:

• non si può vedere, sentire, o raggiungere a piedi
• spessa o giallo unghie dei piedi
• hanno curvato o unghie incarnite

Se si desidera ottenere una pedicure in un salone, si consiglia di portare il proprio chiodo utensili per evitare di contrarre un’infezione. Puoi chiedere al tuo team sanitario altri passi che puoi fare in classe per prevenire l’infezione.

Indossare sempre scarpe e calzini

Indossare sempre scarpe e calzini. Non camminare a piedi nudi o solo in calze, anche in spazi chiusi. Poteva calpestare qualcosa e farsi male ai piedi. Forse non sente dolore e non si rende conto di essersi fatto male.

Prima di indossare le scarpe, controllare l’interno per assicurarsi che il rivestimento sia liscio e privo di ciottoli o altri oggetti.

Assicurati di indossare calze, calze o calze di nylon con le scarpe in modo da non avere vesciche o piaghe. Indossare calze pulite, leggermente imbottite e ben aderenti. I calzini senza cuciture sono la scelta migliore.

Indossare scarpe che si adattano bene e proteggere i piedi. Ecco alcuni suggerimenti per trovare le calzature giuste:

• Le scarpe da passeggio o sportive sono una buona scelta per l’uso quotidiano. Offrono un buon supporto per i piedi e permettono loro di “respirare”.
• Non indossare scarpe in vinile o plastica, perché non si allungano o permettono ai piedi di “respirare.”
• Quando acquisti scarpe, assicurati di avere dimestichezza con le scarpe e di avere abbastanza spazio per le dita dei piedi. Compra le scarpe alla fine della giornata, quando i tuoi piedi sono più gonfi, così puoi trovare quello che ti si adatta meglio.
• Se hai borsiti, o martelli, che causano le dita dei piedi a piegarsi sotto i piedi, potresti aver bisogno di scarpe più larghe o più profonde.1 Non indossare scarpe con punta affilata o stretta o tacco alto, perché mettono molta pressione sulle dita dei piedi.
• Se hai deformazioni del piede, come il piede Charcot, potresti aver bisogno di scarpe o solette speciali, note come ortopedia. Potresti anche aver bisogno di solette se hai borsiti, martelli o altri problemi ai piedi.

Per ammorbidire o modellare nuove scarpe, indossarle solo per poche ore all’inizio, quindi controllare i piedi per le aree di dolore.

Medicare Parte B assicurazione e altri programmi di assicurazione sanitaria può aiutare a pagare per queste scarpe speciali o solette. Chiedete al vostro piano di assicurazione se copre scarpe speciali o solette.

Proteggi i tuoi piedi dal caldo e dal freddo

Se hai danni ai nervi da diabete, potresti bruciare i piedi senza saperlo. Adottare le seguenti misure per proteggere i piedi dal calore:

• Indossare scarpe sulla spiaggia o sul marciapiede caldo.
• Utilizzare la protezione solare sulla parte superiore dei piedi per evitare scottature.
• Tenere i piedi lontano da riscaldatori e fuochi da campo.
• Non mettere bottiglie di acqua calda o rilievi di riscaldamento sui vostri piedi.

Indossare calze a pelo se i piedi si raffreddano. In inverno, indossare stivali impermeabili con fodera all’interno per mantenere i piedi caldi e asciutti.

Aiuta a mantenere il flusso sanguigno nei piedi

Segui i seguenti suggerimenti per migliorare il flusso sanguigno nei piedi:

• Metti i piedi quando sei seduto.
• Muovi le dita dei piedi per alcuni minuti durante il giorno. Muovi i talloni: sollevali, abbassali, piegali verso di te e allontanali per aiutare il flusso di sangue nei piedi e nelle gambe.
• Non indossare calze strette o calze elastiche. Non cercare di tenere calzini larghi con elastici.
• Ottieni più attività fisica. Scegliere attività che non mettere un sacco di sforzo sui vostri piedi, come camminare, ballare, yoga o stretching, nuoto, o in bicicletta.
• Smettere di fumare.

Il fumo può ridurre la quantità di flusso sanguigno nei piedi. Se fumi, chiedi aiuto per smettere. È possibile ottenere aiuto chiamando la linea nazionale quit a 1-855-335-3569 o 1-855-QUIT-NOW. Per suggerimenti su come smettere di fumare, visitare smokefree.

Fai controllare i tuoi piedi ad ogni visita medica

Chiedi al tuo team sanitario di controllare i tuoi piedi ad ogni visita. Togliti le scarpe e le calze quando sei nella stanza del check-up in modo che si ricordino di controllare i piedi. Almeno una volta all’anno, fai un esame completo del piede, incluso il controllo della sensazione e del polso dei tuoi piedi.

Far esaminare i piedi ad ogni visita medica se:

• vedi cambiamenti nella forma del piede
• hai una perdita di sensibilità ai piedi
• hai una malattia delle arterie periferiche
• hai avuto ulcere o amputazioni ai piedi in passato1

Chiedi al tuo team sanitario di mostrarti come prenderti cura dei tuoi piedi.

Quando dovrei vedere il medico sui problemi ai piedi?

Chiamare immediatamente il medico se si dispone di:

• un taglio, bolla, o livido su un piede, non inizia a guarire dopo un paio di giorni
• rossore, sensazione di calore o dolore nella pelle dei piedi, i segni di una possibile infezione
• un callo con secchi di sangue all’interno, che può essere spesso il primo segno di una ferita sotto il callo
• un’infezione al piede che diventa nero e cattivo odore, segni che potrebbero avere cancrena

Chiedi al tuo medico di fare riferimento a un podologo o podologo, se necessario.

Studi clinici

L’Istituto Nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDK) e altre organizzazioni dell’Istituto Nazionale di Salute (NIH) conducono e assistono nella ricerca di molte malattie e condizioni mediche.

Quali sono gli studi clinici e sarebbero una buona scelta per te?

Gli studi clinici sono parte della ricerca clinica e alla base di tutti i progressi della medicina. Gli studi clinici cercano nuovi modi per prevenire, rilevare o curare le malattie. I ricercatori utilizzano anche studi clinici per studiare altri aspetti dell’assistenza clinica, come il modo di migliorare la qualità della vita per le persone con malattie croniche. Scopri se gli studi clinici sono giusti per te.

Quali studi clinici sono disponibili?

Per ulteriori informazioni sugli studi clinici disponibili e in fase di assunzione, visitare: www.clinicaltrials.gov.