Dolore rettale e / o costipazione cronica sono sintomi comuni e possono essere causati i seguenti:
Emorroidi: Gonfiore delle vene che si trovano nel canale rettale. Le emorroidi esterne sono visibili all’esterno del canale rettale e le emorroidi interne si trovano all’interno del canale rettale. Le emorroidi si verificano in circa il 40% dei pazienti di età superiore ai 50 anni. Le cause più comuni includono l’obesità, la gravidanza, l’aumento della tensione durante la defezione e alcuni disturbi gastrointestinali.
Fessura: Una crepa o lacerazione del tessuto intorno al canale anale. I pazienti con una fessura hanno quasi sempre dolore durante un movimento intestinale con o senza sanguinamento. Il dolore può essere così grave che i pazienti eviteranno di avere movimenti intestinali che porteranno ulteriormente al dolore e alla stitichezza.
Proctalgia fugax: dolore anale breve, grave, intermittente, tipicamente di notte, che può durare da secondi fino a diversi minuti. In genere, il paziente è indolore tra gli episodi. Il dolore è causato dallo spasming dello sfintere e dei muscoli del pavimento pelvico.
Sindrome di Levator ani: Dolore episodico o cronico, pressione, bruciore o disagio nell’area del retto, sacro, regioni del coccige. Il dolore può particolarmente aumentare con la pressione seduta o prolungata. Il dolore è causato dallo spasming dei muscoli dello sfintere e del pavimento pelvico (levator ani).
Coccigodinia (Coccydynia): dolore al coccige che può sentirsi noioso e dolorante, ma in genere diventa acuto durante determinate attività, come sedersi, passare da una posizione seduta a una posizione eretta o in piedi prolungata. Anche spostare le viscere e il sesso potrebbe diventare doloroso. La causa può essere un trauma (cadute e parto), anormale movimento del coccige (troppo o troppo poco), o iperattiva muscoli del pavimento pelvico, che attribuiscono al coccige
Anismus (dyssynergic defecazione): causa Comune di costipazione cronica causata da muscoli di serraggio quando si deve essere rilassante
i Sintomi di condizioni di cui sopra possono includere rettale, bruciore e dolore lancinante. Possono variare da un dolore sordo a grave. La stitichezza grave può derivare da muscoli del pavimento pelvico eccessivamente stretti. La stitichezza potrebbe anche essere causata da muscoli non coordinati che non rilasciano in modo appropriato durante un movimento intestinale. Questo dolore muscolare e la tenuta può essere così grave che un individuo può ammettere se stessi al pronto soccorso. Sfortunatamente, i pazienti vengono spesso mandati a casa con farmaci antidolorifici e gli viene detto di seguire il loro medico. Il loro medico, tuttavia, può o non può avere sentito parlare di disfunzione del pavimento pelvico e avere poca comprensione dell’origine del dolore / costipazione. Questo è quando un fisioterapista specializzato in dolore pelvico può aiutare.
Terapia fisica Il trattamento per il dolore anale/rettale include il trattamento dei muscoli e delle articolazioni che possono causare lo spasmo dei muscoli del pavimento pelvico e diventare iperattivi. I terapeuti rilasciano la tenuta dei tessuti molli nella regione del bacino per ridurre il dolore muscolare e lo spasmo. Altri trattamenti possono includere istruzioni biofeedback per insegnare ai pazienti come utilizzare efficacemente i loro muscoli, ridurre sforzare e migliorare il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico per i movimenti intestinali adeguati.