Faye Abdellah: 21 Nursing Problems Theory

Faye Abdella è una celebre infermiera teorica, infermiera militare e leader nella ricerca infermieristica. Venite a conoscere i principali concetti del suo” 21 Problemi infermieristici ” teoria infermieristica, la sua applicazione, e il suo impatto sulla cura.

Biografia di Faye Glenn Abdellah

Faye Glenn Abdellah (13 marzo 1919-presente) è un pioniere della ricerca infermieristica che ha sviluppato i “Ventuno problemi infermieristici.”Il suo modello infermieristico era progressivo per il tempo in quanto si riferisce a una diagnosi infermieristica durante un periodo in cui agli infermieri veniva insegnato che le diagnosi non facevano parte del loro ruolo nell’assistenza sanitaria.

Fu la prima infermiera ufficiale a classificare un contrammiraglio a due stelle, la prima infermiera e la prima donna a servire come vice chirurgo generale.

Primi anni di vita di Faye Abdellah

Il 13 marzo 1919, Faye Abdellah nacque a New York da padre algerino e madre scozzese. La sua famiglia successivamente si trasferì nel New Jersey, dove ha frequentato il liceo.

Anni dopo, il 6 maggio 1937, il dirigibile tedesco a idrogeno Hindenburg esplose sopra Lakehurst.

Esplosione e distruzione del dirigibile Hindenburg
Esplosione e distruzione del dirigibile Hindenburg

Abdellah e suo fratello hanno assistito all’esplosione, alla distruzione e al fuoco dopo che l’idrogeno acceso ha ucciso molte persone. Quell’incidente è diventato il punto di svolta nella vita di Abdellah. Fu quel momento in cui si rese conto che non avrebbe mai più essere impotente ad assistere quando le persone erano in un disperato bisogno di assistenza. Fu in quel momento che giurò che avrebbe imparato ad allattare e diventare un’infermiera professionista.

Istruzione

Fitkin Memorial Hospital's School of Nursing
Fitkin Memorial Hospital’s School of Nursing

Faye Abdellah ha conseguito un diploma infermieristico presso la Fitkin Memorial Hospital’s School of Nursing, ora nota come Ann May School of Nursing.

Era sufficiente praticare l’infermieristica durante il suo tempo negli 1940, ma credeva che l’assistenza infermieristica dovesse essere basata sulla ricerca, non sulle ore di cura.

Abdellah ha continuato a guadagnare tre gradi dalla Columbia University: un bachelor of science in infermieristica nel 1945, un master of arts in fisiologia nel 1947, e un dottorato in educazione nel 1955.

Faye Abdellah, Dean, Graduate School of Nursing, USUHS
Faye Abdellah, Dean, Graduate School of Nursing, USUHS

Con la sua formazione avanzata, Abdellah avrebbe potuto scegliere di diventare un medico. Tuttavia, come ha spiegato in una delle sue interviste che voleva essere un M. D. perché poteva fare tutto quello che voleva fare in infermieristica, che è una professione di cura.

Carriera e nomine

Come educatore

Nei suoi primi anni venti, Faye Abdellah ha lavorato come infermiera sanitaria in una scuola privata, e la sua prima posizione amministrativa è stata presso la facoltà di Yale University dal 1945-1949. A quel tempo, le fu richiesto di insegnare una classe chiamata “120 Principi di pratica infermieristica”, usando un libro di testo infermieristico standard pubblicato dalla National League for Nursing. Il libro includeva linee guida che non avevano basi scientifiche, che sfidavano Abdellah a spiegare tutto ciò che chiamava gli studenti “brillanti”.

Abdellah nominato vice chirurgo generale nel 1981
Abdellah nominato vice chirurgo generale nel 1981

Dopo un anno, Abdellah divenne così frustrata che raccolse i suoi colleghi nel cortile di Yale e bruciò i libri di testo. La mattina dopo il preside della scuola le disse che avrebbe dovuto pagare per i testi distrutti. Ci è voluto un anno per Abdellah per saldare il debito, ma non si è mai pentita delle sue azioni perché l’ha avviata sulla lunga strada per perseguire le basi scientifiche della pratica infermieristica.

Come Ricercatrice

Nel 1949, incontrò Lucile Petry Leone, il primo Ufficiale infermiere, e decise di entrare nel Servizio Sanitario Pubblico. Il suo primo incarico è stato con la divisione di infermieristica che si è concentrata sulla ricerca e gli studi. Hanno effettuato studi con numerosi ospedali per migliorare la pratica infermieristica.

Cerimonia di induzione nella National Women's Hall of Fame
Cerimonia di induzione nella National Women’s Hall of Fame

Abdellah era un sostenitore dei programmi di laurea per l’assistenza infermieristica. I programmi di diploma, lei crede, non sono mai stati pensati per preparare infermieri a livello professionale. L’educazione infermieristica, sosteneva, dovrebbe essere basata sulla ricerca; lei stessa è diventata tra le prime nel suo ruolo di educatrice a concentrarsi sulla teoria e sulla ricerca. I suoi primi studi erano qualitativi; descrivevano semplicemente le situazioni. Mentre la sua carriera progrediva, la sua ricerca si è evoluta per includere fisiologia, chimica e scienze comportamentali.

Nel 1957, Abdellah guidò un gruppo di ricerca a Manchester, nel Connecticut, che stabilì le basi per quella che divenne nota come cura progressiva del paziente. In questo quadro, i pazienti critici sono stati trattati in un’unità di terapia intensiva, seguita da una transizione verso l’assistenza immediata e quindi l’assistenza domiciliare. I primi due segmenti del programma di assistenza si sono dimostrati molto popolari all’interno della professione del caregiver. Abdellah è anche accreditato con lo sviluppo della prima unità di cura coronarica testato a livello nazionale come conseguenza del suo lavoro a Manchester.

Hall of Fame Group
Hall of Fame Group

L’assistenza domiciliare, che è la terza fase dell’equazione progressiva della cura del paziente, non è stata ampiamente accettata a metà del XX secolo. Abdellah ha spiegato che la gente al momento continuava a dire assistenza domiciliare significherebbe avere una cameriera o un infermiere in casa di tutti. Non riuscivano a capire che l’assistenza domiciliare con gli infermieri che insegnavano l’auto-cura avrebbe aiutato i pazienti a riacquistare la funzione indipendente. Quarant’anni dopo, l’assistenza domiciliare era diventata una parte essenziale dell’assistenza sanitaria a lungo termine.

Stabilito Infermieristica Standard

Abdellah e Inouye (a sinistra)
Abdellah e Inouye (a sinistra)

In un’altra innovazione nel suo campo, Abdellah sviluppata la Valutazione del Paziente di Cura Valutazione (PACE), un sistema di standard utilizzati per misurare la qualità relativa delle singole strutture sanitarie, che erano ancora utilizzate nel settore sanitario nel 21 ° secolo. È stata anche una delle prime persone nel settore sanitario a sviluppare un sistema di classificazione per la cura del paziente e le registrazioni orientate al paziente.

Cerimonia di Premiazione: Abdellah (a destra) con il destinatario del premio
Cerimonia di Premiazione: Abdellah (a destra) con il destinatario del premio

sistemi di Classificazione, si sono evoluti in modi diversi all’interno del industria di salute-cura, e Abdellah lavoro è stato fondamentale nello sviluppo della forma più diffusa: Diagnostic related groups, o DRGs. DRGs, che è diventato il sistema di codifica standard utilizzato da Medicare, categorizzare i pazienti in base a particolari diagnosi primarie e secondarie. Questo sistema mantiene i costi di assistenza sanitaria verso il basso perché ogni codice DRG include l’importo massimo Medicare sarà vincita per una diagnosi o una procedura specifica, tenendo anche conto dell’età del paziente e la durata del soggiorno in una struttura sanitaria. Ai fornitori viene dato un incentivo a mantenere bassi i costi perché realizzano un profitto solo se i costi sono inferiori all’importo specificato dalla categoria DRG pertinente.

Militare Servizio Infermieristico

Faye G. Abdellah e C. Everett Koop
Faye G. Abdellah e C. Everett Koop

Durante i suoi 40 anni di carriera come Commissionato Ufficiale dell’US Public Health Service dal 1949 al 1989, Abdellah è stato assegnato a lavorare con il popolo coreano durante la Guerra di corea. Come alto ufficiale, è stata alternativamente assegnata a Giappone, Cina, Russia, Australia e paesi scandinavi per identificare il ruolo del Servizio sanitario pubblico nell’affrontare vari problemi di salute. È stata in grado di assistere e avviare, in un ruolo consultivo, numerosi studi in quei paesi.

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Abdellah (a destra) presiede alla cerimonia di premiazione.
Abdellah (a destra) presiede una cerimonia di premiazione.

Ha servito come Chief Nurse Officer dal 1970 al 1987 ed è stata la prima infermiera a raggiungere il grado di un ufficiale di bandiera a due stelle nominato dal chirurgo generale degli Stati Uniti C. Everett Koop come prima donna e infermiere Vice Chirurgo generale dal 1982 al 1989. Dopo il pensionamento, Abdellah ha fondato e servito come primo decano nella Graduate School of Nursing, GSN, Uniformed Services University of the Health Sciences (USUHS).

La tipologia di 21 problemi infermieristici di Abdellah

Faye Abdellah è ben nota per lo sviluppo della “Teoria dei problemi infermieristici ventuno” che ha correlato i concetti di salute, problemi infermieristici e problem-solving.

Considera l’infermieristica come un’arte e una scienza che plasma l’atteggiamento, le competenze intellettuali e le abilità tecniche dell’infermiera individuale nel desiderio e nella capacità di aiutare le persone a far fronte ai loro bisogni di salute, siano essi malati o bene.

Ha usato i 14 bisogni umani di base di Henderson e la ricerca infermieristica per stabilire la classificazione dei problemi infermieristici.

La teoria di Faye Abdellah è ulteriormente discussa di seguito.

Works

Come consulente ed educatrice, Faye Abdellah ha condiviso le sue teorie infermieristiche con gli operatori sanitari di tutto il mondo. Ha tenuto seminari in Francia, Portogallo, Israele, Giappone, Cina, Nuova Zelanda, Australia ed ex Unione Sovietica. Ha anche lavorato come consulente di ricerca per l’Organizzazione Mondiale della sanità. Dal suo punto di vista globale, Abdellah ha imparato ad apprezzare i trattamenti medici non tradizionali e complementari e ha sviluppato la convinzione che tali trattamenti non occidentali meritassero la ricerca scientifica.

Women's Memorial
Abdellah at Women’s Memorial

Inoltre, è stata attiva in associazioni di infermieri professionali ed è un’autrice prolifica, con più di 150 pubblicazioni. Le sue pubblicazioni includono Una migliore assistenza infermieristica attraverso la ricerca infermieristica e approcci centrati sul paziente all’infermieristica. Ha anche sviluppato materiali educativi in molte aree della salute pubblica, tra cui l’AIDS, la cura degli ospizi e la tossicodipendenza.

Abdellah considera il suo più grande risultato essere in grado di ” svolgere un ruolo nella creazione di una fondazione per la ricerca infermieristica come scienza.”Il suo libro, Approcci centrati sul paziente all’infermieristica, enfatizza la scienza infermieristica e ha suscitato cambiamenti nei programmi di studio infermieristici. Il suo lavoro, che si basa sul metodo di risoluzione dei problemi, serve come veicolo per delineare i problemi infermieristici (del paziente) mentre il paziente si muove verso un risultato sano.

Abdellah con tre infermiere destinatari del premio
Abdellah con tre infermiere destinatari del premio

Ulteriori opere scritte da Abdellah includono: la Preparazione della Ricerca Infermieristica per il 21 ° Secolo: l’Evoluzione, Metodologie, nuove Sfide, Nuove indicazioni per il Paziente-Centrata Infermieristica: Linee guida per i Sistemi di Servizio, Formazione e Ricerca; Effetto di Infermiera Personale sul Soddisfazioni con Assistenza Infermieristica: Uno Studio su Come la Omissioni nei Servizi di cura, così come è Percepita dai Pazienti e del Personale, Sono Influenzate dal Numero di Infermieristica Ore a Disposizione; i Pazienti e il Personale di Parlare, Un Metodo di Studio la Cura dei Pazienti negli Ospedali, la Valutazione Clinica Risorse in Piccoli Ospedali; professione d’infermiera di Ruolo nel Futuro: Il Caso per la Politica in materia di Salute Decisionale; Panoramica della Ricerca Infermieristica, 1955-1968; Chirurgo Generale Laboratorio di Promozione della Salute e l’Invecchiamento del procedimento. Marzo 20-23, 1988; e parole di saggezza da leader infermiera Pivotal.

Riconoscimenti

Il National Women's Hall of Fame
Il National Women’s Hall of Fame

Faye Abdellah è riconosciuta come leader nella ricerca infermieristica e infermieristica come professione all’interno del Public Health Service (PHS) e come un esperto di problemi di salute. È stata nominata “leggenda vivente” dall’American Academy of Nursing nel 1994 ed è stata inserita nella National Women’s Hall of Fame nel 2000 per una vita trascorsa a stabilire e condurre programmi di assistenza sanitaria essenziali per gli Stati Uniti. Nel 2012, Abdellah è stato inserito nella American Nurses Association Hall of Fame per una vita di contributi all’infermieristica.

I suoi contributi all’assistenza infermieristica e alla salute pubblica sono stati riconosciuti con quasi 90 riconoscimenti professionali e accademici, come l’Allied Signal Achievement Award per la ricerca pionieristica nell’invecchiamento e il Sigma Theta Tau Lifetime Achievement Award.

La leadership di Abdellah, le sue pubblicazioni e i suoi contributi per tutta la vita hanno stabilito un nuovo standard per l’assistenza infermieristica e sanitaria. La sua eredità di oltre 60 anni di straordinarie realizzazioni vive a livello nazionale e globale.

Oltre ad essere la prima infermiera e la prima donna a servire come vice Chirurgo generale, Faye Glenn Abdellah ha anche fatto un nome nella professione infermieristica per formulare la sua “Teoria dei problemi infermieristici 21.”La sua teoria ha cambiato l’attenzione dell’assistenza infermieristica da centrata sulla malattia a centrata sul paziente e ha iniziato a includere la cura delle famiglie e degli anziani nell’assistenza infermieristica. La valutazione del paziente della valutazione delle cure sviluppata da Abdellah è ora lo standard utilizzato negli Stati Uniti.

Abdellah’s 21 Nursing Problems Theory

Secondo la teoria di Faye Glenn Abdellah, “L’infermieristica si basa su un’arte e una scienza che plasma gli atteggiamenti, le competenze intellettuali e le abilità tecniche dell’infermiera individuale nel desiderio e nella capacità di aiutare le persone, malate o ben, a far fronte ai loro bisogni di salute.”

L’approccio centrato sul paziente all’infermieristica è stato sviluppato dalla pratica di Abdellah e la teoria è considerata una teoria dei bisogni umani. È stato formulato per essere uno strumento per l’educazione infermieristica, quindi è più adatto e utile in quel campo. Il modello infermieristico ha lo scopo di guidare l’assistenza nelle istituzioni ospedaliere, ma può essere applicato anche all’assistenza sanitaria di comunità.

Assunzioni

L’ipotesi Abdellah è “21 Problemi di Allattamento Teoria” si riferiscono a modifiche e cambiamenti previsti che riguardano l’assistenza infermieristica; l’esigenza di valorizzare la interconnessione delle imprese sociali e problemi sociali; l’impatto di problemi come la povertà, il razzismo, l’inquinamento, l’istruzione, e così via, sulla salute e la fornitura di assistenza sanitaria, cambiando la formazione infermieristica di base; formazione continua per infermieri professionali; e lo sviluppo di leader infermieristici da gruppi sottoserviti.

  1. Impara a conoscere il paziente.
  2. Ordina i dati rilevanti e significativi.
  3. Fare generalizzazioni sui dati disponibili riguardanti problemi infermieristici simili presentati da altri pazienti.
  4. Identificare il piano terapeutico.
  5. Testare le generalizzazioni con il paziente ed effettuare ulteriori generalizzazioni.
  6. Convalidare le conclusioni del paziente sui suoi problemi infermieristici.
  7. Continuare ad osservare e valutare il paziente per un periodo di tempo per identificare eventuali atteggiamenti e indizi che influenzano questo comportamento.
  8. Esplora la reazione del paziente e della famiglia al piano terapeutico e coinvolgili nel piano.
  9. Identificare come l’infermiera si sente sui problemi infermieristici del paziente.
  10. Discutere e sviluppare un piano completo di assistenza infermieristica.

Concetti principali di 21 Teoria dei problemi infermieristici

Il modello ha concetti correlati di problemi di salute e infermieristica e problem-solving, che è intrinsecamente logico in natura.

Individuale

Descrive i destinatari infermieristici come individui (e famiglie), anche se non delinea le sue convinzioni o ipotesi sulla natura degli esseri umani.

Salute

La salute, o il suo raggiungimento, è lo scopo dei servizi infermieristici. Sebbene Abdellah non definisca la salute, parla di “bisogni di salute totale” e ” uno stato sano di mente e corpo.”

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La salute può essere definita come il modello dinamico di funzionamento in cui vi è una continua interazione con le forze interne ed esterne che si traduce nell’uso ottimale delle risorse necessarie per ridurre al minimo le vulnerabilità.

Società

La società è inclusa in “pianificazione per una salute ottimale a livello locale, statale e internazionale.”Tuttavia, mentre Abdellah delinea ulteriormente le sue idee, il focus del servizio infermieristico è chiaramente l’individuo.

Problemi infermieristici

Le esigenze di salute del cliente possono essere viste come problemi, palesi come una condizione apparente o occulta come nascosta o nascosta.

Poiché i problemi nascosti possono essere di natura emotiva, sociologica e interpersonale, spesso vengono persi o fraintesi. Eppure, in molti casi, risolvere i problemi nascosti può risolvere anche i problemi palesi.

Problem Solving

L’assistenza infermieristica professionale di qualità richiede che gli infermieri siano in grado di identificare e risolvere problemi infermieristici palesi e occulti. Il processo di risoluzione dei problemi può soddisfare questi requisiti identificando il problema, selezionando i dati pertinenti, formulando ipotesi, testando ipotesi attraverso la raccolta di dati e rivedendo le ipotesi quando necessario sulla base delle conclusioni ottenute dai dati.

Subconcepts

Di seguito sono riportati i subconcepts della teoria dei “21 Problemi infermieristici” di Faye Abdellah e le loro definizioni.

Abdellah’s Tipologia di 21 Problemi infermieristici

 Faye Abdellah's Tipologia di 21 Problemi infermieristici. Clicca per ingrandire.
Tipologia di Faye Abdellah di 21 Problemi infermieristici. Fare clic per ottenere full size.

I 21 problemi infermieristici si dividono in tre categorie: bisogni fisici, sociologici ed emotivi dei pazienti; tipi di relazioni interpersonali tra paziente e infermiere; e elementi comuni di cura del paziente. Ha usato Henderson 14 bisogni umani di base e la ricerca infermieristica per stabilire la classificazione dei problemi infermieristici. I 21 problemi infermieristici di Abdellah sono i seguenti:

  1. Per mantenere una buona igiene e comfort fisico.
  2. Per promuovere l’attività ottimale: esercizio, riposo, sonno
  3. Per promuovere la sicurezza prevenendo incidenti, lesioni o altri traumi e prevenendo la diffusione dell’infezione.
  4. Per mantenere una buona meccanica del corpo e prevenire e correggere la deformità.
  5. Per facilitare il mantenimento di una fornitura di ossigeno a tutte le cellule del corpo.
  6. Per facilitare il mantenimento della nutrizione per tutte le cellule del corpo.
  7. Per facilitare il mantenimento dell’eliminazione.
  8. Per facilitare il mantenimento dell’equilibrio di fluidi ed elettroliti.
  9. Riconoscere le risposte fisiologiche del corpo alle condizioni di malattia-patologiche, fisiologiche e compensative.
  10. Per facilitare il mantenimento di meccanismi e funzioni regolatorie.
  11. Per facilitare il mantenimento della funzione sensoriale.
  12. Identificare e accettare espressioni, sentimenti e reazioni positive e negative.
  13. Identificare e accettare l’interrelazione delle emozioni e della malattia organica.
  14. Per facilitare il mantenimento di una comunicazione verbale e non verbale efficace.
  15. Promuovere lo sviluppo di relazioni interpersonali produttive.
  16. Per facilitare il progresso verso il raggiungimento e gli obiettivi spirituali personali.
  17. Per creare o mantenere un ambiente terapeutico.
  18. Per facilitare la consapevolezza di sé come individuo con diverse esigenze fisiche, emotive e di sviluppo.
  19. Accettare gli obiettivi ottimali possibili alla luce dei limiti, fisici ed emotivi.
  20. Utilizzare le risorse comunitarie come aiuto per risolvere i problemi derivanti da una malattia.
  21. Comprendere il ruolo dei problemi sociali come fattori che influenzano la causa della malattia.

Inoltre, le esigenze dei pazienti sono ulteriormente suddivise in quattro categorie: base per tutti i pazienti, esigenze di assistenza al sostentamento, esigenze di assistenza correttiva e esigenze di assistenza riparativa.

Bisogni di base

I bisogni di base di un singolo paziente sono di mantenere una buona igiene e comfort fisico; promuovere una salute ottimale attraverso attività salutari, come l’esercizio fisico, il riposo e il sonno; promuovere la sicurezza attraverso la prevenzione dei rischi per la salute come incidenti, lesioni o altri traumi e la prevenzione della diffusione dell’infezione; e mantenere una buona meccanica del corpo e prevenire o correggere la deformità.

Sustenal Care Needs

Sustenal care ha bisogno di facilitare il mantenimento di una fornitura di ossigeno a tutte le cellule del corpo; facilitare il mantenimento della nutrizione di tutte le cellule del corpo; facilitare il mantenimento dell’eliminazione; facilitare il mantenimento dell’equilibrio di fluidi ed elettroliti; riconoscere le risposte fisiologiche del corpo alle condizioni di malattia; facilitare il mantenimento di meccanismi e funzioni regolatorie e facilitare il mantenimento della funzione sensoriale.

Correttive Esigenze di Cura

Rimedio per la cura deve identificare e accettare positivi e negativi, espressioni, sentimenti e reazioni; identificare e accettare l’interrelazione tra emozioni e malattia organica; facilitare il mantenimento di un efficace verbali e non verbali della comunicazione; promuovere lo sviluppo di proficue relazioni interpersonali; facilitare il progresso verso il raggiungimento del personale obiettivi spirituali; creare e mantenere un ambiente terapeutico; e facilitare la consapevolezza del sé come individuo con diverse esigenze fisiche, emotive e di sviluppo.

Esigenze di assistenza riparativa

Le esigenze di assistenza riparativa comprendono l’accettazione degli obiettivi ottimali possibili alla luce dei limiti, sia fisici che emotivi; l’uso delle risorse comunitarie come aiuto per risolvere i problemi che derivano da una malattia; e la comprensione del ruolo dei problemi sociali come fattori influenti nel caso di malattia.

Il lavoro di Abdellah, basato sul metodo di risoluzione dei problemi, serve come veicolo per delineare i problemi infermieristici (del paziente) mentre il paziente si muove verso un risultato sano. La teoria identifica dieci passaggi per identificare il problema del paziente e 11 abilità infermieristiche per sviluppare una tipologia di trattamento.

I 10 passi di Faye Abdellah per identificare il problema del paziente. Clicca per ingrandire.
I 10 passi di Faye Abdellah per identificare
il problema del paziente. Clicca per ingrandire.

I dieci passi sono:

  1. Impara a conoscere il paziente.
  2. Ordina i dati rilevanti e significativi.
  3. Fare generalizzazioni sui dati disponibili riguardanti problemi infermieristici simili presentati da altri pazienti.
  4. Identificare il piano terapeutico.
  5. Testare le generalizzazioni con il paziente ed effettuare ulteriori generalizzazioni.
  6. Convalidare le conclusioni del paziente sui suoi problemi infermieristici.
  7. Continuare ad osservare e valutare il paziente per un periodo di tempo per identificare eventuali atteggiamenti e indizi che influenzano il suo comportamento.
  8. Esplora le reazioni del paziente e della sua famiglia al piano terapeutico e coinvolgili nel piano.
  9. Identifica come le infermiere si sentono riguardo ai problemi infermieristici del paziente.
  10. Discutere e sviluppare un piano completo di assistenza infermieristica.

Le 11 competenze infermieristiche sono:

  1. osservazione dello stato di salute
  2. competenze di comunicazione
  3. applicazione della conoscenza
  4. l’insegnamento dei pazienti e delle famiglie
  5. pianificazione e organizzazione del lavoro
  6. uso delle risorse materiali
  7. utilizzo delle risorse del personale
  8. problem-solving
  9. la direzione del lavoro di altri
  10. usi terapeutici di sé
  11. infermieristica procedura

Abdellah anche spiegato il nursing come un servizio completo, che comprende:

  1. Riconoscere i problemi di allattamento del paziente
  2. Decidere un apposito corso di azione da intraprendere in termini di rilevanti principi dell’assistenza infermieristica
  3. la formazione continua di cura individuale del fabbisogno totale
  4. Che continua la cura per alleviare il dolore e il disagio e fornire protezione immediata per i singoli
  5. Regolazione del totale assistenza infermieristica piano per soddisfare le esigenze individuali del paziente
  6. Aiutare l’individuo a diventare più autogestire il raggiungimento o il mantenimento di un buono stato di salute del corpo e della mente
  7. Istruire il personale infermieristico e la famiglia per aiutare l’individuo a fare per se stesso quello che può, entro i suoi limiti
  8. Aiutare l’individuo a regolare i suoi limiti e problemi emotivi
  9. Lavorare con le professioni sanitarie nella pianificazione ottimale di salute a livello locale, statale, nazionale, e a livello internazionale
  10. esecuzione di una valutazione continua e di ricerca per migliorare le tecniche di professione d’infermiera e di sviluppare nuove tecniche per incontrare persone bisogni di salute

Centrata sul Paziente Approcci di cura

Faye Abdellah lavoro è un insieme di problemi formulato in termini di servizi centrati sull’assistenza infermieristica utilizzati per determinare le esigenze del paziente. L’orientamento infermieristico centrato sulla cura del cliente sembra contraddire l’approccio centrato sul cliente che Abdellah professa di sostenere. Questo può essere osservato dal suo desiderio di allontanarsi da un orientamento centrato sulla malattia.

Focus di cura Pendolo della teoria di Faye Abdellah.
Focus di cura Pendolo della teoria di Faye Abdellah. L’orientamento infermieristico centrato sulla cura del cliente sembra contrario all’approccio centrato sul cliente che Abdellah professa di sostenere. L’apparente contraddizione può essere spiegata dal suo desiderio di allontanarsi da un orientamento centrato sulla malattia. Nel suo tentativo di portare la pratica infermieristica alla sua corretta relazione con misure riparative e preventive per soddisfare le esigenze totali del cliente, sembra oscillare il pendolo verso il polo opposto, dall’orientamento della malattia all’orientamento infermieristico, lasciando il cliente da qualche parte nel mezzo.

Nel suo tentativo di portare la pratica infermieristica alla sua corretta relazione con misure riparative e preventive per soddisfare le esigenze totali del cliente, sembra oscillare il pendolo verso il polo opposto, dall’orientamento della malattia all’orientamento infermieristico, lasciando il cliente da qualche parte nel mezzo.

21 Problemi infermieristici e il processo infermieristico

Il processo infermieristico nella teoria di Abdellah include la valutazione, la diagnosi infermieristica, la pianificazione, l’implementazione e la valutazione.

Nella fase di valutazione, i problemi infermieristici implementano una procedura standard per la raccolta dei dati. Un principio alla base dell’approccio di risoluzione dei problemi è che per ogni problema identificato vengono raccolti dati pertinenti. La natura palese o occulta dei problemi richiede un approccio diretto o indiretto, rispettivamente.

L’esito della raccolta di dati nella prima fase conclude i possibili problemi del paziente, che possono essere raggruppati in uno o più dei problemi infermieristici più ampi. Ciò porterà ulteriormente alla diagnosi infermieristica.

Dopo aver formulato la diagnosi, viene sviluppato un piano di assistenza infermieristica e vengono determinati interventi infermieristici appropriati. L’infermiera ora imposta quegli interventi in azione, che completano la fase di implementazione del processo infermieristico.

La valutazione avviene dopo l’esecuzione degli interventi. La valutazione più conveniente sarebbe il progresso dell’infermiere o la mancanza di progressi verso il raggiungimento degli obiettivi stabiliti nella fase di pianificazione.

Analisi

Con l’obiettivo di Faye Abdellah nel formulare una chiara categorizzazione dei problemi del paziente come bisogni di salute, ha piuttosto concettualizzato le azioni degli infermieri nell’assistenza infermieristica, il che è contrario al suo obiettivo. I ruoli degli infermieri sono stati definiti per alleviare i problemi valutati attraverso l’approccio di problem-solving proposto.

L’approccio di problem-solving introdotto da Abdellah ha il vantaggio di aumentare le capacità di pensiero critico e analitico dell’infermiere poiché l’assistenza da fornire sarebbe basata su una solida valutazione e validazione dei risultati.

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Si può identificare che il quadro è fortemente applicato agli individui come al centro dell’assistenza infermieristica. L’inclusione di un aggregato di persone come la comunità o la società renderebbe la teoria di Abdellah più generalizzabile dal momento che gli infermieri non forniscono solo un servizio di una persona, soprattutto ora che il livello di assistenza sanitaria della comunità è cercato di avere maggiore importanza rispetto agli sforzi curativi in ospedale.

Punti di forza

Di seguito sono riportati i punti di forza della teoria “21 Nursing Problems” di Faye Abdellah.

  • L’approccio di problem-solving è facilmente generalizzabile per il cliente con specifiche esigenze di salute e problemi infermieristici specifici.
  • Con la natura del modello, gli operatori sanitari e gli operatori possono utilizzare l’approccio di risoluzione dei problemi di Abdellah per guidare varie attività all’interno del contesto clinico. Questo è vero quando si considera una pratica infermieristica che si occupa di clienti con esigenze specifiche e problemi di cura specifici.
  • Il linguaggio del framework di Faye Abdellah è semplice e facile da comprendere.
  • La dichiarazione teorica si concentra notevolmente sulla risoluzione dei problemi, un’attività che è intrinsecamente logica in natura.

Punti deboli

Di seguito sono riportati i limiti della teoria dei “21 Problemi infermieristici” di Faye Abdellah.

  • La principale limitazione alla teoria di Abdellah e ai 21 problemi infermieristici è il loro robusto orientamento centrato sull’infermiera. Ha piuttosto concettualizzato le azioni degli infermieri nell’assistenza infermieristica che è contraria al suo scopo.
  • Un altro punto è la mancanza di enfasi su ciò che il cliente deve raggiungere è stata data nella cura del cliente.
  • Il quadro sembra concentrarsi piuttosto pesantemente sulla pratica infermieristica e sugli individui. Questo limita in qualche modo la capacità generalizzante, anche se l’approccio di problem-solving è prontamente generalizzabile per i clienti con esigenze di salute specifiche e infermieristica specifica.
  • Inoltre, il quadro di Abdellah è incoerente con il concetto di olismo. La natura dei 21 problemi infermieristici lo attesta. Di conseguenza, al cliente possono essere diagnosticati numerosi problemi che portano a sforzi di cura frazionati. Potenziali problemi potrebbero essere trascurati perché il cliente non è considerato in una particolare fase di malattia.

Conclusione

La tipologia di 21 problemi infermieristici di Abdellah è un modello concettuale che si occupa principalmente delle esigenze del paziente e del ruolo degli infermieri nell’identificazione dei problemi utilizzando un approccio di analisi dei problemi.

Secondo il modello, i pazienti sono descritti come aventi esigenze fisiche, emotive e sociologiche. Le persone sono anche l’unica giustificazione per l’esistenza di infermieristica. Senza persone, infermieristica non sarebbe una professione dal momento che sono i destinatari di infermieristica.

Gli approcci centrati sul paziente alla salute infermieristica sono descritti come uno stato che si escludono a vicenda dalla malattia. Abdellah non definisce la salute, ma parla di “esigenze di salute totale” e “uno stato sano di mente e corpo” nella sua descrizione infermieristica.

Tuttavia, Abdellah ha piuttosto concettualizzato le azioni degli infermieri nell’assistenza infermieristica, contrariamente al suo obiettivo di formulare una chiara categorizzazione dei problemi dei pazienti come bisogni di salute. I ruoli degli infermieri sono stati definiti per alleviare i problemi valutati attraverso l’approccio di problem-solving proposto.

Nel suo complesso, la teoria ha lo scopo di guidare l’assistenza non solo in ambito ospedaliero, ma può essere applicata anche all’assistenza infermieristica comunitaria. Il modello ha concetti correlati di problemi di salute e infermieristica e risoluzione dei problemi, che è intrinsecamente logico in natura.

Inoltre, i 21 problemi infermieristici sono progrediti verso uno sviluppo di seconda generazione denominato problemi del paziente e risultati del paziente. Abdellah istruì il pubblico su AIDS, tossicodipendenza, violenza, fumo e alcolismo. Il suo lavoro è un approccio centrato sui problemi o la filosofia di cura.

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Con contributi di Wayne, G. (per biografia), Vera, M.



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