Immunoterapia

I farmaci per l’immunoterapia usano il potere del sistema immunitario del tuo corpo per attaccare le cellule tumorali.

Esistono diversi farmaci per immunoterapia approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per trattare il cancro al seno.

Gli inibitori immuni del checkpoint per trattare il cancro al seno sono:

• Keytruda (nome chimico: pembrolizumab)
• Tecentriq (nome chimico: atezolizumab)

Keytruda è usato in combinazione con la chemioterapia per trattare il carcinoma mammario triplo negativo, PD-L1-positivo, non resecabile localmente avanzato o metastatico. Non resecabile significa che non può essere rimosso con un intervento chirurgico.

Tecentriq è usato in combinazione con il medicinale chemioterapico Abraxane (nome chimico: legato all’albumina o nab-paclitaxel) per trattare il carcinoma mammario triplo negativo, PD-L1-positivo, non resecabile localmente avanzato o metastatico. Non resecabile significa che non può essere rimosso con un intervento chirurgico.

anche farmaci Mirati immunoterapia per il trattamento di cancro al seno:

• Enhertu (nome chimico: fam-trastuzumab-deruxtecan-fisicamente nx)
• Herceptin (nome chimico: trastuzumab)
• Herceptin Hylecta (iniettabile Herceptin)
• Herceptin biosimilari: Herzuma, Kanjinti, Ogivri, Ontruzant, Trazimera e
• Kadcyla (nome chimico: T-DM1 o ado-trastuzumab emtansine
• marge office (nome chimico: margetuximab-cmkb)
• Phesta (nome chimico: pertuzumab, trastuzumab e ialuronidasi-zzxf)
• Perjeta (nome chimico: pertuzumab)
• Trodelvy (nome chimico: sacituzumab govitecan-hziy)

Questi farmaci mirati per l’immunoterapia trattano il cancro al seno mirando a recettori specifici sulle cellule del cancro al seno. Inoltre, questi farmaci possono anche aiutare a combattere il cancro al seno allertando il sistema immunitario per distruggere le cellule tumorali. Per questo motivo, a volte sono chiamati ” terapie immunitarie mirate.”

Scopri di più sull’immunoterapia:

• Che cos’è l’immunoterapia?
• L’immunoterapia fa per te?
• Inibitori del checkpoint immunitario
• Terapie immunitarie mirate
• Vaccini contro il cancro
• Terapia cellulare adottiva
• Citochine

Che cos’è l’immunoterapia?

I farmaci per l’immunoterapia del cancro funzionano aiutando il sistema immunitario a lavorare di più o in modo più efficiente per combattere le cellule tumorali.

Il tuo sistema immunitario è costituito da una serie di organi, tessuti e cellule che lavorano insieme per proteggerti dagli invasori stranieri che possono causare malattie. Quando un agente che causa una malattia o un’infezione, come un batterio, un virus o un fungo, entra nel tuo corpo, il tuo sistema immunitario reagisce e lavora per uccidere gli invasori. Questo sistema di autodifesa funziona per impedirti di ammalarti.

L’immunoterapia utilizza sostanze-prodotte naturalmente dal corpo o prodotte dall’uomo in laboratorio-per potenziare il sistema immunitario a:

• fermare o rallentare la crescita delle cellule cancerogene
• stop alle cellule tumorali di diffondersi ad altre parti del corpo
• essere migliore per uccidere le cellule tumorali

Per avviare una risposta del sistema immunitario a un invasore straniero, il sistema immunitario deve essere in grado di dire la differenza tra le cellule o sostanze che sono “io” (parte di voi) vs “non-self” (che non fa parte di te e forse dannoso). Le cellule del tuo corpo hanno proteine sulle loro superfici o al loro interno che aiutano il sistema immunitario a riconoscerle come “sé”.”Questo è parte del motivo per cui il sistema immunitario di solito non attacca i tessuti del tuo corpo. (I disturbi autoimmuni si verificano quando il sistema immunitario attacca erroneamente i propri tessuti, come la ghiandola tiroidea, le articolazioni, il tessuto connettivo o altri organi.)

Le cellule”Non-self” hanno proteine e altre sostanze sulle loro superfici e al loro interno che il corpo non riconosce, chiamate antigeni. Gli antigeni stranieri attivano il sistema immunitario per attaccarli e le cellule in cui si trovano, sia virus, batteri o cellule infette. Questa risposta distrugge gli invasori stranieri o li tiene sotto controllo in modo che non possano danneggiare il corpo.

Allora perché il tuo sistema immunitario non attacca le cellule del cancro al seno da solo, senza l’aiuto di farmaci immunoterapici? Ci sono due ragioni principali:

• Una cellula di cancro al seno inizia come una cellula normale e sana. Una crescita cancerosa è una raccolta di cellule che una volta erano normali e sane. Le cellule precancerose e persino precoci del cancro al seno non sembrano molto diverse dalle cellule normali. Non gridano “non-sé” nel modo in cui fanno batteri, virus e altri materiali estranei, il che rende le cose più impegnative per il sistema immunitario. Ma mentre le cellule si trasformano in cancro, creano proteine che il sistema immunitario vede come antigeni “estranei”. In alcuni casi, il sistema immunitario è in grado di riconoscere alcune cellule tumorali come dannose e fermare il processo prima che un cancro possa crescere ulteriormente.
• Mentre si sviluppa un cancro, le cellule cancerose sviluppano la capacità di evitare il sistema immunitario. Il cancro al seno non accade durante la notte; si sviluppa per un periodo di tempo. Poiché le cellule sane si trasformano gradualmente in cellule tumorali, le informazioni genetiche al loro interno cambiano costantemente. Alcuni di questi cambiamenti genetici consentono alle cellule tumorali di evitare il rilevamento da parte del sistema immunitario. Altri cambiamenti consentono alle cellule tumorali di accelerare il loro tasso di crescita e moltiplicarsi molto più rapidamente delle cellule normali. Questo processo può sopraffare il sistema immunitario e consentire al cancro al seno di crescere incontrollato.

In generale, i farmaci immunoterapici possono essere suddivisi in due gruppi principali:

• Immunoterapie attive, che stimolano il sistema immunitario a rispondere al cancro. Le cellule di un tumore vengono esaminate in laboratorio per trovare antigeni specifici per quel tumore. Quindi viene creato un trattamento di immunoterapia che rende il sistema immunitario bersaglio di quegli antigeni. I vaccini contro il cancro e la terapia cellulare adottiva sono esempi di immunoterapie attive.
• Immunoterapie passive, che danno al corpo componenti del sistema immunitario artificiali per aiutarlo a combattere il cancro. Le immunoterapie passive non stimolano il sistema immunitario a rispondere attivamente come fanno le immunoterapie attive. Inibitori del checkpoint immunitario e citochine sono esempi di immunoterapie passive.

Poiché i farmaci per l’immunoterapia aiutano il sistema immunitario a uccidere il cancro, il processo può richiedere molto tempo. In questo momento, non è chiaro per quanto tempo qualcuno dovrebbe essere trattato con immunoterapia. Molti esperti ritengono che la combinazione di immunoterapie — per esempio, un vaccino con un inibitore checkpoint — può essere un buon modo per saltare iniziare una forte risposta immunitaria al cancro. È anche probabile che le immunoterapie saranno combinate con altri trattamenti contro il cancro, come terapie mirate.

Gli scienziati stanno studiando l’immunogenicità del cancro al seno — come provocare il sistema immunitario a rispondere al cancro al seno — così come immunoterapie specifiche. Restate sintonizzati su Breastcancer.org per gli ultimi aggiornamenti.

Torna su

L’immunoterapia fa per te?

I farmaci per l’immunoterapia sono relativamente nuovi e non sono stati studiati fino a quando la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia e la terapia ormonale.

È difficile in questo momento dire chi trarrà beneficio dalle immunoterapie disponibili o da quelle attualmente sotto inchiesta, come i vaccini. Gran parte della ricerca che esamina le immunoterapie per trattare il cancro al seno si sta concentrando sulla malattia metastatica, in particolare sul cancro al seno triplo negativo (cancro al seno che è estrogeno-recettore-negativo, progesterone-recettore-negativo e HER2-recettore negativo).

“Sappiamo che non tutti i tipi di tumore sono uguali, e anche che il tumore di ogni paziente sarà unico”, ha detto Leisha Emens, MD, Ph. D, professore di medicina in ematologia / oncologia presso l’Università di Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center. Dr. Emens è specializzata in immunoterapia del cancro. La sua ricerca si concentra sullo sviluppo e l’implementazione di immunoterapie per il cancro al seno (inclusi vaccini e inibitori del checkpoint immunitario) in combinazione con trattamenti tradizionali per il cancro e altri farmaci che attivano il sistema immunitario.

“Una ragione per cui il cancro al seno triplo negativo è più suscettibile alla terapia immunitaria è che questi tumori possono avere più mutazioni genetiche, denominate carico mutazionale”, ha continuato. “Queste mutazioni fanno sì che le cellule tumorali producano antigeni unici che sembrano estranei al sistema immunitario. Potrebbe essere che un vaccino personalizzato composto da questi antigeni unici potrebbe funzionare bene per indurre o amplificare le cellule T in pazienti con cancro al seno triplo negativo che non hanno sufficienti cellule T nel microambiente immunitario del tumore alla diagnosi.

“Dobbiamo ancora imparare molto per essere in grado di prevedere quali pazienti possono rispondere all’immunoterapia”, ha continuato il Dr. Emens. “Per alcuni tumori al seno, il carico mutazionale può essere importante, e per altri potrebbe non essere il caso. Inoltre, la presenza di PD-L1 nel tumore rende più probabile che un paziente risponda a un blocco del checkpoint immunitario che mira alle proteine del checkpoint PD-1 e PD — L1-ma non è perfetto. Un piccolo numero di pazienti senza PD-L1 nei loro tumori può anche rispondere all’immunoterapia, quindi abbiamo bisogno di sapere di più su ciò che sta guidando la loro immunità tumorale.”

Torna su

Inibitori del checkpoint immunitario

Per avviare una risposta del sistema immunitario a un invasore straniero, il sistema immunitario deve essere in grado di distinguere tra cellule o sostanze che sono” sé “(parte di te) e” non sé ” (non parte di te e possibilmente dannose). Le cellule del tuo corpo hanno proteine sulle loro superfici o al loro interno che aiutano il sistema immunitario a riconoscerle come “sé”.”

Alcune di queste proteine che aiutano il sistema immunitario a riconoscere le cellule” auto ” sono chiamate checkpoint immunitari. Le cellule tumorali a volte trovano il modo di utilizzare queste proteine del checkpoint immunitario come scudo per evitare di essere identificate e attaccate dal sistema immunitario.

Le cellule del sistema immunitario chiamate cellule T vagano in tutto il corpo alla ricerca di segni di malattia o infezione. Quando le cellule T incontrano un’altra cellula, analizzano alcune proteine sulla superficie della cellula, che aiuta la cellula T a identificare la cellula. Se le proteine di superficie segnalano che la cellula è normale e sana, la cellula T la lascia sola. Se le proteine di superficie suggeriscono che la cellula è cancerosa o malsana in un altro modo, la cellula T inizia un attacco contro di essa. Una volta che le cellule T iniziano un attacco, il sistema immunitario inizia a produrre proteine più specializzate che impediscono a questo attacco di danneggiare cellule e tessuti normali nel corpo. Queste proteine specializzate che mantengono sicure cellule e tessuti sani sono chiamate checkpoint immunitari.

Gli inibitori immuni del checkpoint mirano a queste proteine immuni del checkpoint ed aiutano il sistema immunitario a riconoscere ed attaccare le cellule tumorali. Gli inibitori immuni del checkpoint essenzialmente prendono i freni fuori dal sistema immunitario bloccando le proteine dell’inibitore del checkpoint sulle cellule tumorali o sulle cellule T che rispondono a loro.

Inibitori PD-1 e PD-L1

PD-1 è un tipo di proteina del punto di controllo trovata sulle cellule T. PD-L1 è un’altra proteina del checkpoint trovata su molte cellule sane nel corpo. Quando PD-1 si lega a PD-L1, impedisce alle cellule T di uccidere una cellula.

Tuttavia, alcune cellule tumorali hanno un sacco di PD-L1 sulla loro superficie, che impedisce alle cellule T di uccidere queste cellule tumorali. Un farmaco inibitore del checkpoint immunitario che impedisce al PD-1 di legarsi al PD-L1 consente alle cellule T di attaccare le cellule tumorali.

Tecentriq (nome chimico: atezolizumab) e Keytruda (nome chimico: pembrolizumab) sono inibitori PD-L1 approvati dalla FDA per il trattamento del carcinoma mammario triplo-negativo, PD-L1-positivo localmente avanzato o metastatico non resecabile.

Tecentriq è approvato per essere usato specificamente in combinazione con il medicinale chemioterapico Abraxane (nome chimico: legato all’albumina o nab-paclitaxel).

Keytruda è approvato per essere usato in combinazione con il medicinale chemioterapico scelto dal medico.

Altre PD-1 e PD-L1 inibitori che sono stati approvati dalla FDA per il trattamento di altri tumori oltre il cancro al seno sono:

• Opdivo (nome chimico: nivolumab), usato per il trattamento di metastasi polmonare non a piccole cellule cancro, linfoma di Hodgkin, stadio avanzato a cellule renali cancro in stadio avanzato carcinoma uroteliale, in uno stadio avanzato della testa e del collo carcinoma a cellule squamose, e metastatico cancro della pelle
• Bavencio (nome chimico: avelumab), usato per trattare un raro tipo di carcinoma metastatico della pelle chiamato carcinoma a cellule di Merkel e carcinoma uroteliale in stadio avanzato
• Imfinzi (nome chimico: durvalumab), usato per trattare il carcinoma uroteliale in stadio avanzato

Studi clinici stanno studiando questi e altri inibitori della PD-1/PD-L1 per trattare il carcinoma mammario.

Inibitori CTLA-4

CTLA-4 è un’altra proteina checkpoint su alcune cellule T. Quando CTLA-4 si lega alla proteina B7 su un’altra cellula, impedisce alla cellula T di uccidere la cellula.

Il CTLA-4 inibitore medicina Yervoy (nome chimico: ipilimumab) si rivolge alla proteina CTLA-4 e impedisce che si leghi a B7 su altre cellule immunitarie. Questo spinge le cellule T ad attivarsi per attaccare le cellule tumorali. Yervoy è stato approvato dalla FDA per trattare il cancro della pelle in stadio avanzato. È anche in fase di studio per trattare il seno e altri tumori.

Effetti collaterali

Una grande preoccupazione per i farmaci inibitori del checkpoint immunitario è che possono consentire al sistema immunitario di attaccare alcune cellule e organi sani. Poiché i farmaci essenzialmente prendono i freni dal sistema immunitario, le cellule T possono iniziare ad attaccare le cellule diverse dalle cellule tumorali. Alcuni effetti collaterali gravi includono problemi con i polmoni, fegato, intestino, pancreas e reni.

Torna su

Terapie immunitarie mirate

Le terapie oncologiche mirate sono trattamenti che mirano a caratteristiche specifiche delle cellule tumorali, come una proteina che consente alle cellule tumorali di crescere in modo rapido o anormale. Alcune terapie mirate funzionano come gli anticorpi prodotti naturalmente dal sistema immunitario. Questi tipi di terapie mirate possono aiutare il sistema immunitario a riconoscere il cancro.

Un modo il sistema immunitario difende il corpo contro gli invasori stranieri è facendo un gran numero di anticorpi. Un anticorpo è una proteina che si attacca a un antigene. Gli antigeni sono proteine e altre sostanze sulla superficie e all’interno di cellule estranee che il corpo non riconosce. Gli antigeni attivano il sistema immunitario per attaccarli e le cellule in cui si trovano, siano essi virus, batteri o qualcos’altro. Gli anticorpi circolano in tutto il corpo fino a quando non trovano e si attaccano all’antigene. Una volta attaccati, gli anticorpi possono reclutare altre cellule del sistema immunitario per distruggere le cellule contenenti l’antigene.

I ricercatori hanno progettato anticorpi che mirano specificamente a un determinato antigene, come quello trovato su specifiche cellule tumorali. Questi sono noti come anticorpi monoclonali.

Alcuni anticorpi monoclonali riconoscono proteine specifiche sulla superficie delle cellule tumorali, chiamate proteine bersaglio, e quindi si legano a quelle proteine bersaglio. Quando l’anticorpo monoclonale si lega alla proteina bersaglio, blocca la funzione della proteina bersaglio e uccide la cellula tumorale. Gli anticorpi monoclonali che funzionano in questo modo e sono approvati dalla FDA per il trattamento di cancro al seno sono:

• Enhertu (nome chimico:fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki), una combinazione di anti-HER2 medicina thathas la stessa struttura di base Herceptin, la chemioterapia medicinetopoisomerase inibitore, e deruxtecan, un composto che lega gli altri twotogether. Enhertu è stato progettato per fornire l’inibitore della topoisomerasi I alle cellule del cancro in modo mirato attaccando l’inibitore della topoisomerasi I al medicinale anti-HER2, che quindi trasporta la chemioterapia alle cellule tumorali HER2-positivecancer.
• Herceptin (nome chimico: trastuzumab), che uccide le cellule tumorali mammarie HER2-positive legandosi al recettore HER2 e bloccando la capacità delle cellule tumorali di ricevere segnali di crescita. Herceptin è disponibile anche come iniezione, chiamata Herceptin Hylecta.
  Sono disponibili anche diversi biosimilari Herceptin: Herzuma( nome chimico:trastuzumab-pkrb), Kanjinti (nome chimico: trastuzumab-anns), Ogivri (nome chimico: trastuzumab-dkst), Ontruzant (nome chimico: trastuzumab-dttb), andTrazimera (nome chimico: trastuzumab-qyyp). Maggiori informazioni su Herceptin biosimilars.
• Kadcyla (nome chimico: T-DM1 o ado-trastuzumab emtansine), una combinazione di Herceptin e del medicinale chemioterapico emtansine. Kadcyla fornisce emtansina alle cellule tumorali HER2-positive in modo mirato legando emtansina a Herceptin, che si lega ai recettori HER2 nelle cellule tumorali e fornisce l’emtansina direttamente al tumore.
• Perjeta (nome chimico: pertuzumab), che, come Herceptin, uccide le cellule tumorali mammarie HER2-positive legandosi al recettore HER2 e bloccando la capacità delle cellule tumorali di ricevere segnali di crescita.
• Phesgo (nome chimico: pertuzumab, trastuzumab e ialuronidasi-perxf) è una combinazione a dose fissa di Herceptin (nome chimico: trastuzumab), Perjeta (nome chimico: pertuzumab) e ialuronidasi-withxfper trattare tutti gli stadi del cancro al seno HER2-positivo in combinazione conchemoterapia. Phesgo viene somministrato mediante iniezione sottocutanea nella coscia.
• Trodelvy (nome chimico: sacituzumabgovitecan-hziy), una combinazione di un anticorpo monoclonale che mira alla Trop-2proteina sulla superficie del carcinoma mammario metastatico triplo negativo, il medicinale chemioterapico SN-38 e un composto che collega l’antibody monoclonale al medicinale chemioterapico. Trodelvy è stato progettato per fornire SN-38 alle cellule del cancro in modo mirato attaccando l’anticorpo monoclonale alla chemioterapia,che poi porta la chemioterapia alle cellule tumorali triple negative.

Visita i link qui sopra per saperne di più su come funzionano queste terapie immunitarie mirate, così come i loro effetti collaterali.

Torna su

Vaccini contro il cancro

Probabilmente hai familiarità con i vaccini tradizionali per difterite, parotite, pertosse, poliomielite, rosolia, tetano, tubercolosi e altre malattie che sono state quasi eliminate negli Stati Uniti perché così tante persone sono state vaccinate. Per queste malattie, una versione uccisa o indebolita dell’organismo che causa la malattia viene somministrata a una persona sana per rivitalizzare il sistema immunitario e iniziare una risposta.

Ci sono alcuni tumori che sono stati collegati a virus. Alcuni ceppi del virus del papilloma umano (HPV), che causa le verruche genitali, sono stati collegati a cervicale, anale, gola e altri tumori. I vaccini HPV possono aiutare a proteggere da alcuni di questi tumori. Le persone con infezioni da epatite B a lungo termine hanno un rischio più elevato di cancro al fegato. Quindi, il vaccino contro l’epatite B può ridurre il rischio di cancro al fegato.

Tuttavia, gran parte della ricerca sui vaccini per il cancro è sui vaccini per il trattamento del cancro. I vaccini di trattamento cercano di ottenere il sistema immunitario per attaccare le cellule tumorali. Trattamento i vaccini sono diversi perché non prevengono le malattie, lavorano per stimolare il sistema immunitario a uccidere una malattia che è già lì. Non si riceve un vaccino per il trattamento del cancro fino a quando non è stata diagnosticata.

Trattamento del cancro vaccini sono costituiti da cellule tumorali, parti di cellule, o antigeni, le proteine su una cellula estranea — come una cellula tumorale — che permettono al sistema immunitario di riconoscerlo come “altro.”In alcuni casi, le cellule immunitarie di una persona vengono prelevate dal corpo ed esposte a queste sostanze in laboratorio per creare il vaccino. Una volta che il vaccino è pronto, viene rimesso nel corpo per aumentare la risposta del sistema immunitario alle cellule tumorali.

I vaccini per il trattamento del cancro possono richiedere mesi per produrre una risposta immunitaria evidente, quindi possono essere più utili per ridurre il rischio di ritorno del cancro (recidiva) dopo che i principali trattamenti per il cancro, come la chirurgia, sono stati eseguiti. I medici chiamano trattamenti dati dopo l’intervento chirurgico trattamenti “adiuvanti”.

In questo momento, nessun vaccino per il trattamento del cancro è stato approvato dalla FDA per il trattamento del cancro al seno. Tuttavia, ci sono diversi studi clinici che esaminano i vaccini per il trattamento del cancro al seno.

Alcuni studi hanno esaminato vaccini terapeutici in combinazione con altri trattamenti, come Herceptin (nome chimico: trastuzumab) o chemioterapia.

Torna su

Terapia cellulare adottiva

La terapia cellulare adottiva cerca di aumentare la capacità naturale delle cellule killer del sistema immunitario, cellule T o cellule natural killer, di riconoscere e uccidere le cellule tumorali.

Durante la terapia cellulare adottiva, gli scienziati attingono del sangue da te e rimuovono le cellule T dal sangue. I medici possono modificare le cellule T in modo che possano riconoscere meglio le cellule tumorali nel tuo corpo. Queste cellule T alterate vengono poi coltivate in grandi lotti in laboratorio. Crescere abbastanza cellule T alterate per un trattamento può richiedere da 2 settimane a diversi mesi.

In alcuni casi, una persona che ha una terapia cellulare adottiva può avere altri trattamenti per ridurre il numero di cellule immunitarie nel corpo perché queste cellule immunitarie inalterate non riconoscono le cellule tumorali. Quindi, le cellule T alterate vengono rimesse nel corpo per cercare e distruggere le cellule tumorali.

Esistono diversi tipi di terapia cellulare adottiva, in base a come vengono trattate le cellule T in laboratorio:

• la terapia con cellule T del recettore dell’antigene chimerico (CAR) altera geneticamente le cellule T per avere recettori dell’antigene chimerico, o CARs, sulle loro superfici; Le auto possono consentire che le cellule T per meglio riconoscere le cellule tumorali
• tumore infiltrante linfociti (TIL) e interleuchina-2 (IL-2) T terapia cellulare rimuove TILs, un tipo di cellule T trovato in tumori del cancro, e li tratta con interleuchina (IL-2), un tipo di proteina che può incrementare la capacità delle cellule T di riconoscere le cellule tumorali; l’IL-2 è anche una citochina e un uomo fatto di versione è chiamato Proleukin (nome chimico: aldesleukin) è stato approvato dalla FDA per trattare il cancro del rene metastatico e il cancro della pelle metastatico

Nessuna terapia cellulare adottiva è stata approvata dalla FDA per trattare il seno o qualsiasi altro cancro ancora. La terapia cellulare adottiva è disponibile solo negli studi clinici.

Torna all’inizio

Citochine

Le citochine sono considerate farmaci immunoterapici non specifici perché non rispondono a un particolare obiettivo sulla maggior parte delle cellule tumorali. Invece, aumentano il sistema immunitario in un modo più generale. Questa spinta generale può ancora portare a una migliore risposta immunitaria al cancro. In molti casi, le citochine vengono somministrate dopo o contemporaneamente a un altro trattamento per il cancro, come la chemioterapia o la radioterapia.

Le citochine sono proteine prodotte da alcune cellule del sistema immunitario. Aiutano a controllare la crescita e l’attività di altre cellule del sistema immunitario e delle cellule del sangue.

In questo momento, nessuna citochina è approvata dalla FDA per trattare il cancro al seno.

Ci sono due citochine principali studiate per trattare il cancro: interleuchine e interferoni.

Le interleuchine sono un gruppo di citochine che aiutano i globuli bianchi, che sono cellule del sistema immunitario, parlano tra loro e aiutano il sistema immunitario a produrre cellule che distruggono il cancro.

Una specifica interleuchina, l’interleuchina-2 (IL-2), aiuta le cellule del sistema immunitario a crescere e dividersi più rapidamente, il che significa che ce ne sono di più per attaccare le cellule estranee nel corpo, come il cancro. Una versione artificiale di IL-2 chiamata proleuchina (nome chimico: aldesleuchina) è stata approvata dalla FDA per trattare il cancro del rene metastatico e il cancro della pelle metastatico.

Gli effetti collaterali di IL-2 possono includere brividi, febbre, affaticamento, aumento di peso, nausea, vomito, diarrea e bassa pressione sanguigna. Effetti collaterali rari ma gravi includono battito cardiaco anormale, dolore toracico e altri problemi cardiaci.

Altre interleuchine, tra cui IL-7, IL-12 e IL-21 sono allo studio come medicinali per il trattamento del cancro.

Gli interferoni sono proteine che aiutano l’organismo a combattere le infezioni virali e i tumori. Alcune ricerche suggeriscono che gli interferoni possono effettivamente rallentare la crescita delle cellule tumorali. Esistono tre tipi di interferoni, che è abbreviato IFN: IFN-alfa, IFN-beta e IFN-gamma.

Solo IFN-alpha è approvato dalla FDA per il trattamento del cancro. IFN-alpha aumenta la capacità di alcune cellule immunitarie di attaccare le cellule tumorali e può anche rallentare la crescita dei vasi sanguigni che i tumori del cancro hanno bisogno di crescere.

Una versione artificiale di IFN-alpha, chiamata Intron A, è usata per trattare la leucemia a cellule capellute, il linfoma non-Hodgkin e il cancro della pelle, così come l’epatite C e l’epatite B.

Gli effetti indesiderati degli interferoni possono includere brividi, febbre, mal di testa, affaticamento, perdita di appetito, nausea, vomito, bassa conta delle cellule del sangue, eruzione cutanea e diradamento dei capelli. Questi effetti indesiderati possono essere gravi e possono rendere difficile per molte persone tollerare il trattamento con interferone.

Torna su

L’esperto medico per l’immunoterapia è:

Leisha Emens, M. D., Ph. D., professore di medicina in ematologia/oncologia presso l’Università di Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center. È anche co-leader del programma Hillman Cancer Immunology and Immunotherapy e direttore dell’immunoterapia traslazionale per il Women’s Cancer Research Center. Emens è specializzata in immunoterapia del cancro e la sua ricerca si concentra sullo sviluppo e l’implementazione di immunoterapie per il cancro al seno (inclusi vaccini e inibitori del checkpoint immunitario) in combinazione con trattamenti tradizionali per il cancro e altri farmaci che attivano il sistema immunitario. La dottoressa Emens rivela di aver ricevuto il supporto di ricerca da Merck, EMD-Serono, AstraZeneca, Genentech-Roche, Corvus e Aduro. Ha ricevuto onorari da Vaccinex, Amgen, Syndax, Peregrine, Bayer e Gritstone.

Possiamo aiutarti a guidarti?

Crea un profilo per consigli migliori

• Autoesame del seno

  L’autoesame del seno, o l’esame regolare del seno da solo, può essere un modo importante per…

• Tamoxifene (nomi di marca: Nolvadex, Soltamox)

  Il tamoxifene è il modulatore selettivo (SERM) del ricevitore dell’estrogeno più vecchio e più-prescritto….

• Cancro al seno triplo-negativo

  Il cancro al seno Triplo-negativo è cancro che prova negativo per i ricevitori dell’estrogeno, progesterone…

Come funziona? Per saperne di più