La teoria del divenire umano di Parse guida la pratica degli infermieri a concentrarsi sulla qualità della vita così come è descritta e vissuta. La teoria del divenire umano dell’infermieristica presenta un’alternativa sia all’approccio bio-medico convenzionale che all’approccio bio-psico-sociale-spirituale della maggior parte delle altre teorie e modelli di infermieristica. Il modello di Parse valuta la qualità della vita dal punto di vista di ogni persona come l’obiettivo della pratica infermieristica. Rosemarie Rizzo Parse pubblicò per la prima volta la teoria nel 1981 come “Man-living-health”, e il nome fu cambiato in “human becoming theory” nel 1992.
Le ipotesi alla base della teoria sono state sintetizzate da opere di filosofi europei. La teoria è strutturata intorno a tre temi permanenti: significato, ritmicità e trascendenza.
Il modello fa ipotesi sull’uomo e sul divenire, così come tre principali ipotesi sul divenire umano.
La Teoria del Divenire umano fa le seguenti ipotesi sull’uomo:
- L’umano è coesistente mentre co-costituisce schemi ritmici con l’universo.
- L’uomo è aperto, sceglie liberamente il significato in una situazione, oltre a assumersi la responsabilità delle decisioni prese.
- L’umano è unitario, co-costituendo continuamente modelli di relazione.
- L’umano trascende multidimensionalmente con i possibili.
La Teoria del Divenire umano fa le seguenti ipotesi sul divenire:
- Il divenire è unitario con l’uomo-vita-salute.
- Il divenire è un processo ritmicamente co-costituente l’uomo-universo.
- Il divenire è il modello umano di priorità di valore in relazione.
- Il divenire è un processo intersoggettivo di trascendere con i possibili.
- Il divenire è l’emergere dell’essere umano unitario.
Le tre ipotesi principali sul divenire umano sono: significato, ritmicità e trascendenza.
Sotto il significato dell’assunzione, il divenire umano è scegliere liberamente il significato personale in situazioni nel processo intersoggettivo delle priorità del valore vivente. Alla realtà dell’uomo viene dato un significato attraverso le esperienze vissute. Inoltre, l’uomo e l’ambiente co-creano.
La ritmicità afferma che il divenire umano è la co-creazione di modelli ritmici di relazione in processo reciproco con l’universo. L’uomo e l’ambiente co-creano (imaging, valuing, language) in schemi ritmici.
La trascendenza spiega che il divenire umano è co-trascendente multidimensionale con le possibilità emergenti. Si riferisce a raggiungere e oltre i limiti che una persona imposta, e che si trasforma costantemente.
Questi tre temi sono permeati da quattro postulati: illimitabilità, paradosso, libertà e mistero. L’illimitabilità è ” l’indivisibile conoscenza illimitata estesa all’infinito, il tutto-in-una volta ricordare e prospettare con il momento.”Paradox è” un ritmo intricato espresso come una preferenza del modello. I “paradossi non sono” opposti da riconciliare o dilemmi da superare ma, piuttosto, ritmi vissuti.”La libertà è” contestualmente interpretata liberazione.”Le persone sono libere di scegliere continuamente modi di stare con le loro situazioni. Il mistero è ” l’inspiegabile, ciò che non può essere completamente conosciuto.”
Il modello infermieristico definisce la persona (indicata come” uomo ” in tutta la teoria) come un essere aperto che è più e diverso dalla somma delle parti. L’ambiente è tutto nella persona e nelle sue esperienze. L’ambiente è inseparabile dalla persona, così come complementare e in evoluzione con la persona. La salute è il processo aperto dell’essere e del divenire, e comporta la sintesi dei valori. Infermieristica è descritto come una scienza umana e l’arte che utilizza un corpo astratto di conoscenza per aiutare le persone.
La teoria fornisce un approccio trasformativo a tutti i livelli di infermieristica. Si differenzia dal processo infermieristico tradizionale, in particolare in quanto non cerca di “risolvere” i problemi. Il modello offre agli infermieri la possibilità di vedere la prospettiva del paziente. Ciò consente all’infermiera di essere “con” il paziente e guidarlo verso gli obiettivi di salute. Il rapporto infermiere-paziente co-crea mutevoli modelli di salute. Le infermiere vivono l’arte del divenire umano in presenze con lo svolgersi del significato, la sincronizzazione dei ritmi e la trascendenza.
La Teoria del Divenire umano di Rosemarie Rizzo Parse include il Paradigma della Totalità, che afferma che l’uomo è una combinazione di fattori biologici, psicologici, sociologici e spirituali. Include anche il paradigma della simultaneità, che afferma che l’uomo è un essere unitario in continua interazione reciproca con l’ambiente.
La teoria di Parse include un simbolo con tre elementi:
- I colori bianco e nero rappresentano il paradosso opposto significativo all’ontologia del divenire umano, mentre il verde rappresenta la speranza.
- L’unione al centro del simbolo rappresenta il processo reciproco dell’universo umano co-creato a livello ontologico e il processo infermiere-paziente.
- I turbinii verdi e neri che si intrecciano rappresentano la co-creazione uomo-universo come un processo continuo di divenire.
Come ogni teoria, la Teoria del Divenire umano di Parse ha punti di forza e di debolezza. Il modello differenzia infermieristica da altre discipline, fornisce una guida di cura e di amministrazione utile, ed è utile in materia di istruzione. Il modello fornisce anche metodologie di ricerca, e fornisce un quadro per guidare indagine di altre teorie. Tuttavia, la ricerca è considerata un ” cerchio chiuso.”I risultati sono raramente quantificabili. Cioè, i risultati sono difficili da confrontare con altri studi di ricerca poiché non esiste un gruppo di controllo o domande standardizzate. La teoria non utilizza il processo infermieristico e nega l’idea che ogni paziente si impegni in un’esperienza vissuta unica. Non è accessibile ai nuovi infermieri ed è inapplicabile alle cure acute ed emergenti.
