L’assicurazione dell’altra parte ha negato il reclamo, e ora?

Sei assolutamente certo che fosse il tuo turno di andare dopo aver rispettato il segnale di stop a un incrocio a quattro vie, ma un altro automobilista ha visto le cose in modo diverso. Ciò ha portato il tuo maggiolino VW vintage a essere disossato dal camioncino dell’altro conducente. Per fortuna hai subito solo un ginocchio contuso (anche se eri abbastanza scosso), ma la tua auto è stata totalizzata. Hai scattato alcune foto, preso appunti dettagliati e chiamato la compagnia di assicurazione dell’altro conducente per presentare un reclamo.

Hai seguito le regole della strada e insisti che l’altro conducente era in colpa, ma sfortunatamente la compagnia assicurativa dell’altra parte ha negato il tuo reclamo. E ora?

Motivi un assicuratore potrebbe negare il tuo reclamo: Panoramica

Ci sono molte ragioni per cui l’assicuratore della parte at-fault potrebbe aver negato il tuo reclamo, anche se la loro versione dell’incidente sembra essere di fatto errata. Di solito, le ragioni rientrano in una delle due categorie principali: O l’assicuratore reclami regolatore ritiene che il vostro reclamo manca di merito, o l’assicuratore spera semplicemente non perseguire ulteriormente il reclamo. L’aggiustatore può anche fare affidamento su un testimone oculare o sta scegliendo di credere alla versione del suo cliente di ciò che è accaduto in assenza di un rapporto ufficiale della polizia.

Altre possibili ragioni del diritto, la negazione dell’altra parte di una società di assicurazione includono i seguenti:

• Esclusioni in Politica, Se una polizza di assicurazione esclude i cosiddetti “atti di Dio” (eventi naturali), per esempio, un assicuratore può contestare la tua affermazione se ritiene che tale atto — una improvvisa tempesta di grandine, per esempio-è stata la vera causa dell’incidente, e non ad altri driver negligenza.
• Politica è decaduta-Se l’altra parte non è riuscito a pagare i premi, permettendo così la loro politica di scadere, l’assicuratore può sostenere non vi era alcuna copertura al momento dell’incidente; nel qual caso si avrebbe bisogno di fare affidamento sulla copertura automobilista non assicurato per il risarcimento.
• Mancata notifica dell’assicuratore in tempo-Le politiche in genere dettano quanto presto un incidente deve essere segnalato per essere coperto. Questo è il motivo per cui è importante informare la compagnia di assicurazione dell’altra parte il più presto possibile.

Cosa fare dopo che l’assicurazione dell’altra parte nega la tua richiesta

Se la tua richiesta viene negata, indipendentemente da quanto sia valida, molto probabilmente dovrai assumere un avvocato se scegli di combattere la negazione. Dopo tutto, gli assicuratori realizzare un profitto prendendo in più soldi in premi che pagano in sinistri. La richiesta di un avvocato, tuttavia, di solito porterà più peso e può essere presa più seriamente dall’assicuratore.

La lettera di richiesta

Il tuo avvocato potrebbe prima redigere una lettera di richiesta, che è una richiesta di risarcimento più formale che descrive in dettaglio la tua versione della storia, l’importo in dollari del danno al veicolo e/o delle lesioni fisiche subite nell’incidente e perché l’altro conducente era in colpa. La compagnia di assicurazione molto probabilmente si sentirà in dovere di fornire un motivo specifico per cui il reclamo è stato negato, o invertirà la sua decisione a titolo definitivo. Può anche offrire solo una parte dei danni richiesti.

E se tu (o il tuo avvocato) sospetti che l’assicuratore si sia impegnato in qualsiasi pratica di reclamo impropria proibita dalla legge statale, un reclamo aggiuntivo per tali motivi potrebbe attirare la loro attenzione in una lettera di reclamo. Ad esempio, lo statuto dell’Illinois (215 ILCS 5/154.6) elenca numerosi atti proibiti come pratiche di reclamo improprie, incluso il rifiuto di pagare i reclami senza condurre un’indagine ragionevole basata su tutte le informazioni disponibili.

Processi di appello formali

Se la compagnia di assicurazione ha un processo di appello formale-e molti di loro lo fanno-allora il tuo avvocato potrebbe avere una migliore opportunità di negoziare un accordo, al contrario di una richiesta unilaterale di danni. Ciò può includere l’uso di arbitrato per risolvere la questione. Alcuni stati, tra cui New Jersey, richiedono assicuratori per fornire un processo di appello formale per reclami negati.

Quando ha senso presentare una causa?

Se l’assicuratore nega il reclamo del tuo avvocato, puoi considerare di presentare una causa contro la compagnia assicurativa. Ma tenere a mente, il tuo avvocato non vuole mettere molto sforzo in un reclamo che o ha poche possibilità di successo o dove sospettano che non hai dato loro l’intera storia (o stanno mentendo a titolo definitivo). In alcuni casi, il costo di una causa può superare la quantità di danni, il che significa che anche una vittoria in tribunale potrebbe finire per costare più che non fare nulla.

Ottieni assistenza legale per il tuo reclamo assicurativo

Gli incidenti stradali non sono mai piacevoli, sia che si traducano in lesioni catastrofiche o solo in un paraurti graffiato. Ma se l’assicurazione dell’altra parte nega il tuo reclamo, anche se non eri in colpa, le cose possono andare di male in peggio. Se hai bisogno di aiuto per decidere cosa fare, prendere in considerazione ottenere aiuto legale da un avvocato con esperienza in incidenti stradali legge.