Passo 1
Misurare il diametro LVOT (asse lungo parasternale, 2D). Ingrandire per essere precisi. Misurare fino a 0,5 cm indietro dai punti di inserimento del foglietto valvolare aortico (sul lato ventricolare).
Passo 2
Utilizzando pulse wave Doppler (PW) allineare il LVOT nelle viste apicali, utilizzando la camera apicale 5 o la camera apicale 3. Obiettivo di essere il più vicino possibile alla valvola aortica, ma non nell’area di accelerazione del flusso. Il flusso di sangue è laminare attraverso il cancello PW, motivo per cui tutte le velocità seguono una banda stretta e la forma d’onda PW non viene “riempita”. Il cancello PW dovrebbe essere 2-4mm.
Passo 3
Ottenere la forma d’onda PW. Per ottenere la lettura più accurata, spostare il volume del campione verso la valvola aortica fino a quando il flusso accelera. Quindi spostare leggermente i volumi del campione dalla valvola aortica, verso l’apice fino al ritorno del flusso laminare.
In un’eco di superficie, il sangue scorre attraverso il LVOT lontano dalla sonda in modo che la curva sia al di sotto della linea. Dovrebbe sembrare vuoto se il sangue ha flusso laminare. Traccia lungo il bordo della velocità modale (l’esterno del mento, non la barba della forma d’onda) per misurare l’area sotto la curva (l’integrale del tempo di velocità – VTI espresso in cm).
