Per ottenere la massima efficacia contraccettiva, Orsythia® (levonorgestrel e compresse di etinilestradiolo, USP) deve essere assunto esattamente come indicato e ad intervalli non superiori a 24 ore. Il dosaggio di Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo tablet, USP) è una compressa bianca al giorno per 21 giorni consecutivi, seguita da una compressa inerte di pesca al giorno per 7 giorni consecutivi, secondo il programma prescritto. Si raccomanda che Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) essere assunto alla stessa ora ogni giorno.
Durante il primo ciclo di utilizzo
Deve essere considerata la possibilità di ovulazione e concepimento prima dell’inizio del trattamento. Il paziente deve essere istruito a iniziare a prendere Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) la prima domenica dopo l’inizio delle mestruazioni (inizio domenica) o il giorno 1 delle mestruazioni (inizio giorno 1).
Inizio domenica
Il paziente viene incaricato di iniziare a prendere Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) la prima domenica dopo l’inizio delle mestruazioni. Se le mestruazioni iniziano di domenica, la prima compressa (bianca) viene presa quel giorno. Una compressa bianca deve essere assunta ogni giorno per 21 giorni consecutivi, seguita da una compressa inerte di pesca al giorno per 7 giorni consecutivi. L ‘emorragia da sospensione di solito deve avvenire entro 3 giorni dall’ interruzione delle compresse bianche e potrebbe non essere terminata prima dell ‘ inizio della confezione successiva. Durante il primo ciclo, l’affidamento contraccettivo non deve essere posto su Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) fino a quando una compressa bianca è stata presa ogni giorno per 7 giorni consecutivi, e un metodo di back-up non ormonale di controllo delle nascite dovrebbe essere usato durante quei 7 giorni.
Day 1 start
Durante il primo ciclo di farmaci, il paziente viene incaricato di iniziare a prendere Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) durante le prime 24 ore del suo periodo (primo giorno del suo ciclo mestruale). Una compressa bianca deve essere assunta ogni giorno per 21 giorni consecutivi, seguita da una compressa inerte di pesca al giorno per 7 giorni consecutivi. L ‘emorragia da sospensione di solito deve avvenire entro 3 giorni dall’ interruzione delle compresse bianche e potrebbe non essere terminata prima dell ‘ inizio della confezione successiva. Se il farmaco è iniziato il primo giorno del ciclo mestruale, non è necessaria alcuna contraccezione di back-up. Se Orsythia® (levonorgestrel ed etinilestradiolo tablet, USP) compresse sono iniziato più tardi del giorno uno del primo ciclo mestruale dopo il parto, i contraccettivi affidamento non deve essere collocato su Orsythia® (levonorgestrel ed etinilestradiolo tablet, USP) compresse fino a dopo i primi 7 giorni consecutivi di amministrazione, e non ormonali di back-up metodo di controllo delle nascite deve essere usato durante quei 7 giorni.
Dopo il primo ciclo di utilizzo
Il paziente inizia il suo prossimo e tutti i successivi cicli di compresse il giorno dopo aver preso la sua ultima compressa di pesca. Deve seguire lo stesso schema di dosaggio: 21 giorni su compresse bianche seguite da 7 giorni su compresse di pesca. Se in qualsiasi ciclo il paziente inizia compresse più tardi del giorno corretto, lei dovrebbe proteggersi contro la gravidanza utilizzando un metodo di back-up non ormonale di controllo delle nascite fino a quando lei ha preso una compressa bianca al giorno per 7 giorni consecutivi.
Passaggio da un altro metodo contraccettivo ormonale
Quando il paziente passa da un regime di compresse di 21 giorni, deve attendere 7 giorni dopo l’ultima compressa prima di iniziare Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP). Probabilmente sperimenterà un’emorragia da astinenza durante quella settimana. Dovrebbe essere sicura che non passino più di 7 giorni dopo il suo precedente regime di 21 giorni. Quando il paziente passa da un regime di compresse di 28 giorni, dovrebbe iniziare la sua prima confezione di Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo, USP) il giorno dopo la sua ultima compressa. Non dovrebbe aspettare giorni tra i pacchetti. Il paziente può passare qualsiasi giorno da una pillola solo progestinica e dovrebbe iniziare Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) il giorno successivo. Se si passa da un impianto o iniezione, il paziente deve iniziare Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) il giorno della rimozione dell’impianto o, se si utilizza un’iniezione, il giorno in cui l’iniezione successiva sarebbe dovuta. Nel passaggio da una pillola progestinica, iniezione o impianto, il paziente deve essere consigliato di utilizzare un metodo di controllo delle nascite non ormonale per i primi 7 giorni di assunzione della compressa.
Se si verificano spotting o breakthrough bleeding
Se si verificano spotting o breakthrough bleeding, il paziente è istruito a continuare con lo stesso regime. Questo tipo di sanguinamento è solitamente transitorio e senza significato; tuttavia, se il sanguinamento è persistente o prolungato, si consiglia al paziente di consultare il proprio medico.
Rischio di gravidanza se le compresse sono mancate
Mentre c’è poca probabilità di ovulazione che accade se soltanto una o due compresse bianche sono mancate, la possibilità di ovulazione aumenta con ogni giorno successivo che le compresse bianche programmate sono mancate. Sebbene l’insorgenza di gravidanza sia improbabile se Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) viene assunto secondo le indicazioni, se non si verifica sanguinamento da sospensione, deve essere considerata la possibilità di gravidanza. Se il paziente non ha rispettato il programma prescritto (ha perso una o più compresse o ha iniziato a prenderle un giorno dopo di quanto avrebbe dovuto), la probabilità di gravidanza deve essere considerata al momento del primo periodo mancato e le misure diagnostiche appropriate adottate. Se il paziente ha aderito al regime prescritto e manca due periodi consecutivi, la gravidanza deve essere esclusa.
Il rischio di gravidanza aumenta con ogni compressa attiva (bianca) mancata. Per ulteriori istruzioni per il paziente riguardanti le compresse perse, vedere la sezione COSA FARE SE SI DIMENTICA PILLOLE nell’ETICHETTATURA DETTAGLIATA DEL PAZIENTE di seguito.
Uso dopo gravidanza, aborto o aborto spontaneo
Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) può essere iniziato non prima del giorno 28 dopo il parto nella madre non lattante o dopo un secondo aborto trimestre a causa dell’aumentato rischio di tromboembolia (vedere CONTROINDICAZIONI, AVVERTENZE, eprecauzioni riguardanti la malattia tromboembolica). Il paziente deve essere consigliato di utilizzare un metodo di back-up non ormonale per i primi 7 giorni di assunzione della compressa.
Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) può essere iniziato immediatamente dopo un primo trimestre di aborto o aborto spontaneo. Se il paziente inizia Orsythia® (levonorgestrel e etinilestradiolo compressa, USP) immediatamente, non è necessaria la contraccezione di backup.
