Le ferite croniche, come ulcere da pressione, ulcere del piede diabetico e ulcere venose delle gambe, sono associate a costi elevati, scarsa qualità della vita e significativa morbilità e mortalità. Una ferita cronica si sviluppa quando la progressione attraverso le normali fasi di guarigione della ferita va male, creando un ambiente ostile con livelli elevati di citochine pro-infiammatorie, aumento delle metalloproteinasi della matrice (MMPs), distruzione dei componenti della matrice extracellulare (ECM) e diminuita attività dei fattori di crescita e di altri mediatori solubili. L’avvento di terapie avanzate per la cura delle ferite consente un approccio mirato al trattamento delle ferite non cicatrizzanti affrontando specifici difetti molecolari nella guarigione. Il collagene è un elemento essenziale della pelle che quando viene utilizzato come terapia aggiuntiva della ferita stimola e recluta cellule immunitarie e fibroblasti e si martirizza per la degradazione da MMPS, preservando così la struttura ECM nativa e promuovendo la guarigione. Il collagene particolato o in polvere viene elaborato per ridurre al minimo la reticolazione covalente e si pretende di esercitare la sua attività biologica immediatamente dopo l’applicazione. Questo articolo esamina criticamente le prove attuali per la polvere di collagene come terapia aggiuntiva per le ferite croniche e presenta indicazioni, limitazioni e principi di utilizzo. In generale, vi è la necessità di studi di alta qualità e studi di controllo randomizzati per supportare il suo uso nella pratica clinica. <p><em > J Farmaci Dermatol. 2018;17(4):403-408.< / em></p>.
